咨詢實錄內容

• ask_222957

  近段時間因為身體長了花斑蘚，去徐聞縣皮膚科醫院看了門診，開了兩個星期的藥。擦藥一個星期，還不是很明顯，加上平時睡眠差，就開始擔心治不好，說要去大醫院看。然后就去廣東醫科大學附屬醫院皮膚科看了醫生，也確診是花斑蘚，開了藥，囑咐先用藥兩個星期后再復診。但是這次擦藥不到3天，看到效果不夠明顯，就又開始異常焦慮，煩躁，說治不好了，等到夏天出汗會癢死人的，該怎么辦啊，一直呻吟。整個人精神狀況很差，情緒低落，悲觀，胡思亂想，有時早上起來還哭泣，說自己活不長了。他平時入睡困難，經常半夜起來，一睡覺就做噩夢，睡眠很差。平時比較自卑，愛發呆，性格孤僻，沒有什么交際和朋友。跟女性說話不敢正視對方，對女性沒有追求。安排去相親也不肯去，常用手機看黃片。常說自己很累，對很多東西都沒有興趣。也說自己腎虧，不敢穿皮帶。但是他的思路清晰，沒有幻聽，記性很好，問什么都能回答。現在就是非常在意身上的花斑蘚，一天到晚盯著看，老是說治不好，等到夏天出汗會癢死人了，那該怎么辦啊，一直呻吟。整個人非常地焦慮，并重復說好幾次。擔心這擔心那，說自己全身都是病，唉聲嘆氣，胡言亂語，說自己活不長了，沒用了，非常焦慮。沒有器質性病變。

• ask_222957

  這是精神分裂還是焦慮呢？如何治療？

• ask_222957

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_222957

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_222957

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_222957

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_222957

  圖片僅醫生和患者本人可見

• 在線醫生

  你好 抱歉 剛看到消息

• 在線醫生

  沒有花斑癬之前他表現如何

• ask_222957

  表現正常

• ask_222957

  睡眠比較差，難入睡

• ask_222957

  睡眠不足有5年多了

• 在線醫生

  以前有多疑嗎

• ask_222957

  有

• 在線醫生

  主要懷疑什么

• ask_222957

  沒有什么懷疑

• ask_222957

  就是經常一個人發呆

• 在線醫生

  有自言自語嗎

• ask_222957

  有過

• 在線醫生

  能參加工作嗎

• ask_222957

  現在沒有干活

• ask_222957

  怕流汗，沒有干活

• ask_222957

  他是在家里跟父母干農活的

• 在線醫生

  和家人 周圍人交流溝通談笑自若嗎

• ask_222957

  不夠放得開

• 在線醫生

  初步分析現在是焦慮抑郁情緒引起的

• ask_222957

  跟人聊天后精神狀態好很多

• 在線醫生

  暫時不能確定是精神分裂癥

• ask_222957

  記性很好

• 在線醫生

  平時容易緊張吧

• ask_222957

  但是很快他就又擔心身上的花斑蘚了，然后情緒就很低落

• ask_222957

  容易緊張

• ask_222957

  非常緊張花斑蘚治不好

• 在線醫生

  過度擔心這個問題了

• 在線醫生

  這是焦慮的表現 伴有抑郁情緒

• ask_222957

  對的

• 在線醫生

  去醫院看病 開藥了嗎

• ask_222957

  開了

• ask_222957

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_222957

  吃了兩次，就不吃了

• ask_222957

  目前沒有吃藥

• ask_222957

  只是睡前吃了兩粒安眠藥

• ask_222957

  奧卡和富馬那兩個藥沒有吃。

• 在線醫生

  醫院診斷什么病名

• ask_222957

  精神分裂

• 在線醫生

  焦慮抑郁情緒也很明顯的

• 在線醫生

  需要按時規律服藥調整一段

• 在線醫生

  推薦服用帕羅西汀

• ask_222957

  他吃那個藥，昏睡

• ask_222957

  所以沒有吃

• ask_222957

  但是精神狀態也沒有變差

• 在線醫生

  服用一段抗焦慮抑郁藥物調整一段看看情況

• ask_222957

  要怎樣服用？

• 在線醫生

  帕羅西汀 每天早飯后一片

• ask_222957

  要需要怎樣護理的？需要注意什么？

• 在線醫生

  放松心情 多參加戶外有氧運動

• 在線醫生

  多和周圍人交流溝通 釋放壓力煩惱

• 在線醫生

  規律作息時間 早睡早起

• ask_222957

  他一個人在房間了坐久了，精神狀態就很差，發呆，無精打采

• ask_222957

  睡不著

• ask_222957

  睡眠障礙

• 在線醫生

  晚上睡前可以服用艾司唑侖 一片 兩片

• ask_222957

  吃了兩片，也是睡不著

• ask_222957

  很容易醒

• 在線醫生

  兩片艾司唑侖 加一片喹硫平

• ask_222957

  好

• ask_222957

  他這個是精神分裂癥嗎？

• 在線醫生

  暫時不能確定是精神分裂癥

• ask_222957

  他5年前在外面打工回來，完全就變了個人，喃喃自語，一個人走來走去，然后在家里休養了半年，沒有吃藥，才變回正常。

• 在線醫生

  現在看主要是焦慮抑郁情緒 疑似精神分裂 按焦慮抑郁情緒治療觀察一段看看效果

• ask_222957

  他坐的時候，腿老是晃來晃去

• ask_222957

  有時還晃頭搖頭

• ask_222957

  現在一直在給他擦治花斑蘚的藥，這個有影響嗎？

• 在線醫生

  沒有什么影響

• 在線醫生

  花斑癬正常治療

• ask_222957

  我跟他說擦一個星期就好了，現在怕一個星期后效果不明顯，會不會加重他的病情？

• 在線醫生

  不會加重的

• ask_222957

  好的

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