咨詢實錄內容

• ask_788884

  , 您好醫生，我最近一段時間特別愛胡思亂想，想改善

• 王繼坤

  您好

• 王繼坤

  請問您出現這種情況有多久了？

• ask_788884

  您好醫生，等下2分鐘

• 王繼坤

  好的

• ask_788884

  是這樣的，有快一個月了吧，心情不好，因為以前身體都特別好從來沒有出現過不舒服，體虛渾身無力這樣情況一般有也是一天兩天就好了，現在出現渾身無力，喝中藥調理好多天才調理好，又心率快，調理的也好了，就是因為老不舒服就胡思亂想，是不是以后會因為犯心臟病死

• ask_788884

  心臟查了也沒事

• ask_788884

  現在心率也好了，但是總胡思亂想

• 王繼坤

  如果你做各項檢查后已經排除心臟病等身體方面病變的話，那么你的這些癥狀表現考慮是屬于焦慮癥等心理問題而導致出現的軀體癥狀反應

• 王繼坤

  正像常言所說的，是閑的沒事胡思亂想想出來的病

• 王繼坤

  其本質上是擔心自己身體長病或者是擔心自己心臟患病

• 王繼坤

  請問你近一個月來在現實生活和工作中發生什么事情了嗎？

• ask_788884

  是的各項檢查都做過了，都正常，腦核磁都拍了，醫生看完片子說句你很健康

• 王繼坤

  你這種狀態能夠參加正常的工作生活和社交活動嗎？

• ask_788884

  能夠參加，工作都不耽誤，就是老心情不好亂想

• ask_788884

  工作中沒發生什么事

• ask_788884

  就是8月份我爸爸沒了

• ask_788884

  我也受了一定打擊

• 王繼坤

  嗯呢，父親去世對于你來說這應該是一項比較重大的事件

• 王繼坤

  你爸爸是因為長病去世的嗎？

• ask_788884

  是的，得病多少年了

• ask_788884

  因為我剛30歲，3年內經歷了兩場生死離別，3年年前我媽媽沒了，現在我爸爸又沒了

• ask_788884

  誰像我這么年輕就經歷過這些

• ask_788884

  我從小被送別人，我養父母把我養大，養父母沒了，親生父母還健在還年輕

• ask_788884

  我養父母都是得病去世，歲數也很大

• 王繼坤

  啊，原來你經歷了這么坎坷曲折的人生啊

• 王繼坤

  你上面所說的爸爸媽媽都是指的你的養父母嗎？

• 王繼坤

  你的親生父母當初是為什么把你送給養父母的？

• 王繼坤

  你跟親生父母之間有聯系有來往嗎？

• ask_788884

  嗯嗯，是的我經歷的多

• ask_788884

  和親生父母有來往，從我上初中就來忘

• ask_788884

  去世的是養父母，去世時候都快80了

• ask_788884

  因為當初就想要男孩，那個年代計劃生育嚴格

• 王繼坤

  嗯呢，原來是這么回事啊

• ask_788884

  我是排行老二，老大是姐姐，下面還有個弟弟，把我生下來一看是女孩就送人了

• ask_788884

  后面又生個弟弟

• 王繼坤

  那你的養父母跟你之間是不是也有一定的血緣關系呢？

• ask_788884

  不是，完全沒有血緣關系

• 王繼坤

  奧

• ask_788884

  是通過我姨給的人

• ask_788884

  我姨給找的人家

• 王繼坤

  對于你的養父母來說，盡管沒有生的骨肉之情，但是卻有著養育之恩

• ask_788884

  是不是經歷的太多，受了一定的刺激這樣造就我容易胡思亂想了

• ask_788884

  是的我特別孝順養父母

• 王繼坤

  你是不是跟你的養父母關系和感情也都是很深厚的？！

• 王繼坤

  是呢，追溯以前你的原生家庭情況以及成長經歷，對于了解和分析你目前的狀態和病情是很重要的

• 王繼坤

  考慮你目前的焦慮和胡思亂想，應該跟你的人生經歷有直接關系的

• 王繼坤

  根據你所提供的信息資料，綜合你的情況來看，你的癥狀表現，考慮可能出現了焦慮癥和強迫性思維強迫癥的傾向，同時也不排除你有疑病癥以及抑郁等其他精神心理障礙的可能

• 王繼坤

  導致你出現這種情況的原因，考慮可能跟你的性格過于敏感、自卑、多疑、偏執，容易鉆牛角尖，過分追求完美，心理素質過于脆弱，獨立自主能力較差，缺乏安全感，家庭背景異常，成長經歷坎坷，現實中遭遇和發生的養父母病逝等不良事件或者來自于各方面的壓力過大以及你的思維反應模式和認知在某些方面偏離正常軌道等因素可能都有很大關系。（病因可能性推斷）

• 王繼坤

  強迫性思維又稱強迫觀念，是指患者腦海中反復多次出現某一觀念或概念，伴有主觀的被強迫感覺和痛苦感。患者完全能夠意識到這一思想是不必要的，或者是荒謬的，并力圖把這些想法從腦海中驅趕出去，但對這種思想并不能自由地加以干涉或控制，因此常有“控制不住”的體驗，同時伴有煩躁焦慮的情緒，存在自我強迫和反強迫。

• ask_788884

  您好我剛看到

• ask_788884

  是的您說太對了

• ask_788884

  我就是感覺我自己多疑

• ask_788884

  而且思想敏感

• ask_788884

  對對，強迫思維，我也在懷疑我自己愛強迫思維

• 王繼坤

  這樣吧，針對你的情況，為了進一步明確你目前的狀況是否存在心理問題以及心理問題的性質和嚴重程度，請你按照以下要求和程序做一下心理測評，好嗎？

• ask_788884

  就比如說吧，我昨天看頭條看到了說人在火葬場的順序，就是人怎么去火化，人最后怎樣入土為安，我就開始聯想了，我聯想我自己將來那一天入土為安是啥樣的，那個時候靈魂還會不會有思想，越想突然越害怕了，就感覺好真實感一樣，就又亂想了，怎么這么真實感就想是不是就要怎么樣了就要死了似的

• ask_788884

  您說我咋這么神經質

• ask_788884

  可以測試

• ask_788884

  我之前在心里科測過，沒有抑郁癥，就是有點焦慮癥

• 王繼坤

  做測評是通過答心理測評量表的形式來完成的，答心理測評量表的具體要求是：要以你一周來或者是當下的真實狀態和真實感受來答題，而不是以你想象的或者是期望達到的狀態來做答

• ask_788884

  好的

• 王繼坤

  圖片僅醫生和患者本人可見／scl90/

• 王繼坤

  如果上述網址無法復制粘貼的話，那么就需要以打字的方式一個字母一個字母的將上述網址輸入到***搜索框內，然后再***搜索

• ask_788884

  好的

• ask_788884

  我試試

• 王繼坤

  嗯呢

• ask_788884

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_788884

  打開是這樣的

• 王繼坤

  不是的

• 王繼坤

  不是這樣子

• ask_788884

  我就是這么***的

• 王繼坤

  希望你一定要不折不扣的按照上述要求打開網頁然后做測評

• 王繼坤

  不要落下任何字母或者符號，也不要讓網址出現任何錯誤。

• 王繼坤

  打開網頁后將會顯示如下頁面

• ask_788884

  是的沒錯的，我在輸入一遍

• 王繼坤

  測評結果的樣式如下

• 王繼坤

  圖片僅醫生和患者本人可見

• 王繼坤

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_788884

  圖片僅醫生和患者本人可見

• 王繼坤

  錯誤！！！

• 王繼坤

  SCL-90

• ask_788884

  哦這錯了，好的我弄一下

• 王繼坤

  嗯

• ask_788884

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_788884

  打開對了嗎

• 王繼坤

  對了

• ask_788884

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_788884

  圖片僅醫生和患者本人可見

• 王繼坤

  好的，請你稍等一會兒，我把你的結果做一下比對，然后再為你做分析

• ask_788884

  嗯好

• 王繼坤

  你好，根據你剛才所做的心理測評來看，結果顯示你存在輕度強迫癥狀，輕度焦慮癥狀，輕度抑郁癥狀以及輕度偏執癥狀，另外，你存在輕度精神病性癥狀，你的飲食和睡眠輕度異常，你的人際關系輕度敏感。

• 王繼坤

  看來你確實是存在心理問題的，但是你的心理問題并不是太嚴重，還沒有達到需要服用藥物來治療的嚴重程度

• 王繼坤

  建議你最好先做一下自我調節，如果調節效果不理想的話再考慮去醫院精神心理科看醫生服藥治療。

• ask_788884

  嗯我也感覺我自己能想開，就是需要時間，自己一步一步的勸解自己，或者通過和別人聊天

• ask_788884

  聽人勸吃飽飯

• ask_788884

  別人給出的意見我特別聽的進去

• ask_788884

  就是您幫我分析分析，我這個思想是怎么回事，為什么自己挺有真實感呢

• ask_788884

  就是我剛說自己看頭條

• 王繼坤

  你所謂的真實感，那只不過是你在給自己做自我暗示罷了，那也僅僅只是你個人的一種聯想

• 王繼坤

  如果你將來或者是當下再看到其他類似消息的話，再跟自己建立胡亂的聯結，那也有可能產生類似情況

• 王繼坤

  最后，針對你的情況，為你提供做自我調節的方法和建議如下：

• ask_788884

  都是自己胡思亂想結合起來的感受

• ask_788884

  嗯嗯

• ask_788884

  自己感覺想象的好真實感啊，會不會要發生了，怎么會有這樣想法，您說說我這想法雜回事

• 王繼坤

  大腦的功能本來就是用來思想的，所以當看到新聞或者看到外界事物的時候就會產生想法和真實感

• 王繼坤

  這是很正常的

• 王繼坤

  并沒有什么大不了的事。

• 王繼坤

  也犯不著為這種事情整天胡思亂想，焦躁不安，自擾其亂。

• 王繼坤

  至于你擔心這種情況，那就是屬于焦慮的問題了。

• 王繼坤

  建議你按照上述建議做自我調節。

• 王繼坤

  如果調節效果不理想的話，那么就需要考慮服用抗焦慮藥物來加以配合治療。

• ask_788884

  明白了，在問您最后一個問題

• ask_788884

  是不是大部分人都有過某個片段似曾相識

• ask_788884

  或者總覺得以前發生過

• 王繼坤

  是的，答案是肯定的，大部分人都會有過類似片段似曾相識，這也是大量統計資料證明過的。

• ask_788884

  這是為什么呢

• 王繼坤

  這方面的原因截止目前為止尚不明確。

• 王繼坤

  因為并不是所有的現象都有原因發現。

• 王繼坤

  包括世界上有好多的現象目前都無法解釋。

• ask_788884

  嗯嗯，所以我也覺得發生的片段似曾相識的感覺，感覺發生過似的，這種現象是正常的，因為人們都有過

• 王繼坤

  嗯

• ask_788884

  我還因為它胡思亂想過呢，我就想怎么似曾相識呢，難道過去的事在上演，會不會就上演我就要怎么樣了，我因為當時每天害怕自己怎么樣，所以聯想一起去了，這就是瞎亂想的結果，根本就是荒謬的聯想是吧

• 王繼坤

  是的

• ask_788884

  嗯，您感覺別人有過這樣聯想嗎

• 王繼坤

  我無法感覺到別人，但是我覺得應該有。

• ask_788884

  嗯嗯就是越害怕什么事情就越聯想一塊去

• ask_788884

  這就是人心里

• 王繼坤

  對的

• ask_788884

  其實反過來想想，這種聯想驢唇不對馬嘴

• ask_788884

  荒謬

• 王繼坤

  嗯，那就不要想了。

• ask_788884

  是的，謝謝您

• 王繼坤

  好的，不客氣

• ask_788884

  耽誤您吃飯了

• 王繼坤

  不客氣的

• ask_788884

  醫生，您說像我說我看到一片關于火葬場的順序和最后入土為安的文章，我當時想象自己到入土為安了會怎么樣，會有思想什么的嘛，越想越害怕，好像很真實一樣，就跟要發生了一樣，我現在想這有什么好害怕的，您說當時我為什么那么害怕呢

• ask_788884

  您說當時我是為什么陷進去這種思想了呢

• 王繼坤

  這方面是沒有什么原因的，因為你想什么是由你自己來決定的，是大腦支配的，不是你自己能夠可以自主決定的

• ask_788884

  就是我越想這件事越害怕這件事，所以才會對這件事對這歪理深信不疑

• 王繼坤

  任何的恐懼都是因為對恐懼內容的無知。

• 王繼坤

  你既然認為那是歪理，那就完全沒有必要理會，置之不理即可。

• ask_788884

  是呢，普通人也會去想象也會去害怕，只是人家過后不當回事

• ask_788884

  我是太當回事了

• ask_788884

  是這樣吧醫生

• 王繼坤

  是的

• ask_788884

  我當時那種害怕好像要發生了一樣，就是因為我太怕死太惜命了，所以造使自己當時這么的害怕，是這樣吧

• 王繼坤

  是的，是這樣子的

• ask_788884

  謝謝，知道了，我自己太神經質想的太多了

• 王繼坤

  嗯不客氣

• 王繼坤

  那就不要多想了。

• ask_788884

  嗯，想太多也特別累

• 王繼坤

  嗯

• ask_788884

  我這樣的多嗎，因為這種思想的多嗎

• 王繼坤

  這樣的不多。

• ask_788884

  嗯

• 王繼坤

  嗯呢

• ask_788884

  謝謝您，您推薦給我幾種方法，想開心的

• 王繼坤

  嗯不客氣

• 王繼坤

  具體自我調節建議我在上面已經向你提供過了，那么接下來就是要由你來親自執行了。

• ask_788884

  明白了

• 王繼坤

  具體建議情況請你回頭回補前面的咨詢內容。

• 王繼坤

  圖片僅醫生和患者本人可見

• 王繼坤

  嗯

• ask_788884

  知道了，沒問題了

• 王繼坤

  嗯呢，好的

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