男, 3個月。男寶寶，上下肢肌張力高，尖足，手有點后
靖江市人民醫院 神經內科
主治疾病：神經系統疾病,如頭痛,頭暈,失眠,焦慮抑郁,腦梗塞.
ask_826438
男, 3個月。男寶寶，上下肢肌張力高，尖足，手有點后背，
張鳳環
能拍張照片給我看一下嗎？
張鳳環
平時除了這些還有其他比較怪異的動作嗎？
ask_826438
沒有，ct發給你吧，
張鳳環
嗯。
ask_826438
圖片僅醫生和患者本人可見
ask_826438
清楚嗎？
張鳳環
稍等。我看一下。
張鳳環
不是很清楚。
張鳳環
看著問題不大。
張鳳環
家族有類似病史嗎？
ask_826438
需要那個診斷單嗎？
張鳳環
嗯。給我看一下吧
ask_826438
圖片僅醫生和患者本人可見
張鳳環
額聶部的地方看不太清楚，感覺低密度灶很小。
張鳳環
這是第一次檢查嗎？沒有復查過？
ask_826438
可能我們不懂，覺得寶寶挺正常的，做體檢時發現的問題，告訴我們之后確實看出來有問題，
ask_826438
這是第一次檢查，
張鳳環
孩子有沒有受過產傷？懷孕期間是否受過驚嚇。
ask_826438
沒有，
ask_826438
不清楚的是片子上邊還是下邊，再大給你，
張鳳環
不用了。我知道了。
張鳳環
孩子又沒有抽搐的癥狀？
張鳳環
比如努嘴啊翻眼之類的
ask_826438
沒有，快睡著的時候會有眼球往上，
ask_826438
努嘴是噘嘴嗎？
張鳳環
就是不自主的動嘴
張鳳環
給孩子做過腦電圖嗎
ask_826438
沒有，
張鳳環
現在孩子對你們和外界的動靜都能有正常的反應嗎？
ask_826438
小寶寶不都吧唧嘴嗎，
ask_826438
會笑，會對視說話h
張鳳環
嗯。那就好。
ask_826438
會找東西，
張鳳環
先不要太擔心。沒事兒可以去醫院做個腦電圖。
ask_826438
頭也可以抬起來，有點后背，趴著也可以抬起來，我覺得趴那臺的挺好，但醫生說是因為肌張力高才會抬起來的，
ask_826438
單拼這些，可以定為腦癱嗎？
張鳳環
不一定。孩子對外界的反應正常。
張鳳環
可以去醫院的兒科具體的再查一下。
張鳳環
懷孕期間吃過什么西藥嗎/
ask_826438
去檢查直接定腦癱，
ask_826438
沒有，hua懷孕期間感冒也沒有，
ask_826438
前期有吃過一次黃體酮，
張鳳環
先不要擔心。一般腦癱他的反應會很遲鈍。
張鳳環
孩子斜視嗎？
張鳳環
有沒有抽搐過？
ask_826438
不斜，
張鳳環
反應遲鈍嗎？
張鳳環
現在3個月了，多長啊長的？
ask_826438
快睡覺的時候，很少時候腿會快速都一兩秒是抽搐嗎？
ask_826438
身高體重都正常，
ask_826438
63公分，
張鳳環
有抽搐？？
ask_826438
那種情況是抽搐嗎？
張鳳環
嗯。身高在正常范圍內
張鳳環
是啊。
張鳳環
我說的不是蹬腿啊。
張鳳環
我說的是抽搐。抽搐的時候肌張力是增高的。
ask_826438
我也說不好那是哪種抖，只是腿有，很快，估計也就一秒左右吧，
張鳳環
那可能是他正常的蹬腿現象。
ask_826438
就很中電那種感覺啊，
張鳳環
這樣，你們去給他做個腦電圖。排查一下癲癇。
ask_826438
癲癇也會有這種癥快嗎，
張鳳環
會有肌張力的增高和抽搐現象。
張鳳環
翻白眼兒、努嘴都有可能。
ask_826438
怕耽誤孩子治療，已經住院，就是打營養針，游泳，按摩，
張鳳環
而且CI的額聶部的低密度灶也要找明原因。
ask_826438
腦質外積液？
張鳳環
嗯。去正規醫院。先查找具體原因。
張鳳環
嗯。
ask_826438
癲癇是是神經上的疾病嗎？
張鳳環
對的。一定要查找腦質外積液的原因。
ask_826438
有醫生說寶寶還小，沒吸收，
張鳳環
是的。是腦部的異常放電情況。導致機體肌張力增高。四肢抽搐。
張鳳環
正常的腦部積液都是統一的流質，所以在片子上的顯像也應該是一樣的。
張鳳環
我能理解你作為家長的心情。
張鳳環
但我覺得孩子還小。不論什么情況我們都還樂觀。
ask_826438
嗯，是的，都說現在關鍵期，努力治理，如果是癲癇，現在的治療沒關系吧，對他會不會也有些效果？
張鳳環
其實癲癇和腦癱都好確診的。
張鳳環
怎么說呢。還有可能是孩子自身的原因。個體差異，有的孩子可能這些問題不用治療，大大就會自愈。這些都很有可能。
張鳳環
多運動對于他的肌張力增高有一定的幫助。
張鳳環
好家長，不要太擔心了。
ask_826438
是的，認識一個醫生，過去我說像我寶寶這種情況百分之六十可以自己發育好但都是一個孩子，不想有遺憾的，盡力給他治療啊，
張鳳環
對。我明白。
張鳳環
對孩子負責任。肯定是心疼的。
ask_826438
因為都是我自己帶孩子，在家也沒事，總喜歡抱著孩子，也沒什么運動，挺后悔的，
張鳳環
情況還樂觀。只要排查了剛才的兩種病。就放心了。
張鳳環
現在多帶他鍛煉就好。
張鳳環
多鍛煉身體對于腦部的多巴胺分泌有好處。可以促進他的增多。
ask_826438
醫生給我們診斷書就寫的腦癱，看見就崩潰了h
張鳳環
多巴胺分泌多了，可以調節肢體的運動。
張鳳環
是在哪兒的醫院看的？是市級單位嗎？
ask_826438
現在我們天天游泳，做功訓的，
ask_826438
是的，也去了省婦幼保健科，也說讓做康復，
張鳳環
嗯。是在哪兒的醫院。是正規的醫院單位嗎？
ask_826438
是的，
ask_826438
對了，他后邊括號寫了一個高危兒，
張鳳環
嗯。我知道你們頂的壓力肯定很大，但是要正視這個問題。有病咱就治療。
ask_826438
看科室里有的寶寶洗澡就看出不正常，有的寶寶看起來都挺機靈的，
張鳳環
可以再多走訪幾個大點兒醫院。
張鳳環
你不是平時不帶他出門嗎。
張鳳環
我見過幾個小孩，和你家寶寶一樣很少接觸外界，所以對事物的反應不是很靈敏，但上幼兒園就正常了
ask_826438
就這兩天住院了嗎，看病房里有的寶寶一眼就要看出不正常，有的寶寶看起來都挺機靈的，
張鳳環
所以有可能多帶他出來接觸外界就好一些。
ask_826438
差別很大，都背著腦癱兒，
ask_826438
腦部癱瘓（高危兒）
張鳳環
嗯。不要太有心力負擔。退一萬步講，即便是腦癱，只要積極有效的治療也會恢復一部分的。
張鳳環
你懷孕期間沒有做過唐氏篩查嗎？
ask_826438
是我們較像還是確診，問醫生總是很含糊，
張鳳環
因為他也不能百分百的肯定照目前的狀況。
ask_826438
唐篩做過沒問題，
張鳳環
建議您去北京上海的大醫院檢查。
張鳳環
嗯。目前他們也不敢肯定的話就走訪大醫院看看吧
ask_826438
嗯，多鍛煉肯定錯不了，相信寶寶沒問題的，
張鳳環
對。
ask_826438
寶寶智力是沒問題的，就是大運動弱些，
張鳳環
你要相信咱們寶寶肯定沒有問題的。
張鳳環
多帶他出門接觸外面的世界
ask_826438
是的，有游泳，做做操寶寶回來睡的可安穩，
張鳳環
呵呵。小家伙。
ask_826438
不早了，早些休息吧，
張鳳環
嗯。
ask_826438
嗯，
張鳳環
你也是。晚安
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