咨詢實錄內容

• ask_nb2eSg

  有醫生在嗎？請問一下腰椎腰椎間特助是什么原因？

• ask_nb2eSg

  腰椎間盤凸出。有什么辦法可以做的好嗎？

• 葉龍

  您好

• ask_nb2eSg

  你好

• ask_nb2eSg

  腰椎間盤凸出。有什么辦法可以做的好嗎？

• ask_nb2eSg

  不是我的，男的21周歲，有什么辦法嗎

• 葉龍

  做過核磁嗎

• ask_nb2eSg

  核磁是什么？

• 葉龍

  MRI

• 葉龍

  是一項檢查

• 葉龍

  是診斷腰間盤突出的最有效的檢查手段

• ask_nb2eSg

  沒有吧

• 葉龍

  他現在有什么癥狀

• ask_nb2eSg

  他之前去照過ct

• ask_nb2eSg

  檢查出來是腰椎凸出。

• ask_nb2eSg

  沒有，就是腰很痛，

• 葉龍

  腿疼嗎？

• 葉龍

  這個人胖嗎？

• ask_nb2eSg

  痛

• 葉龍

  什么工作

• ask_nb2eSg

  140斤，1,米8高

• 葉龍

  哪條腿疼？

• ask_nb2eSg

  他那個骨壓到神經線了就會很痛。

• ask_nb2eSg

  左腿。

• 葉龍

  腿疼是從哪疼到哪。

• ask_nb2eSg

  壓到神經線了，所以那個左腿就會很痛。

• ask_nb2eSg

  他說是那個神經線痛的。

• 葉龍

  我懂了

• ask_nb2eSg

  有什么方法可以做得好的嗎？

• 葉龍

  這個癥狀持續多長時間了？

• ask_nb2eSg

  大概三四個月吧！

• 葉龍

  大小便有受到影響嗎？

• ask_nb2eSg

  有，他說有時候蹲不下去。

• ask_nb2eSg

  打噴嚏的時候也會很痛。

• 葉龍

  嗯

• ask_nb2eSg

  有什么辦法嗎？

• 葉龍

  根據您的描述，基本符合腰間盤突出癥的診斷

• ask_nb2eSg

  是的。

• 葉龍

  之前用過藥嗎？

• ask_nb2eSg

  他就是腰間盤特出來的。

• ask_nb2eSg

  用過很多種藥都不行。

• 葉龍

  治療方案兩種，

• ask_nb2eSg

  什么方法的呢！

• 葉龍

  第一種是保守治療，就是用藥

• ask_nb2eSg

  可是用藥那一點作用都沒有還是一樣的很痛。

• 葉龍

  我的建議是用根痛平，消脫止，獨一味。各兩盒，口服

• 葉龍

  這三個藥您好用過嗎？

• 葉龍

  您以前用的什么藥？

• ask_nb2eSg

  不懂之前在醫院那里，醫生給做的。

• 葉龍

  如果藥物治療不見好轉，則建議手術治療

• ask_nb2eSg

  好像沒用過吧！這個在藥店有得買的嗎？

• 葉龍

  手術也有兩種方案

• 葉龍

  這些藥在藥店都有

• 葉龍

  不過我是在北方，不知道您當地有沒有

• ask_nb2eSg

  這是要藥嗎？

• ask_nb2eSg

  貴

• ask_nb2eSg

  我在南方。

• 葉龍

  這三種藥各兩盒的話在我們醫院開的話得需要兩百多塊錢，但是如果你自己在外面藥店買的話會便宜一些吧。

• ask_nb2eSg

  吃那些藥有效嗎？

• ask_nb2eSg

  這種病是不是很難治療的？

• 葉龍

  兩種手術方式；一種是微創，但是容易復發。另一種是開刀手術，治療徹底，不復發，但是創傷大，住院時間較長，

• ask_nb2eSg

  開刀手術可以，完全治療好嗎？

• ask_nb2eSg

  開刀手術是不是很貴。

• 葉龍

  這就像拿繩子勒住你的神經了，吃藥是讓你的神經變細，縮小，這樣繩子勒的就小一點，但是如果間盤突出加重了，繩子勒得更緊了，你就無處可逃了。

• 葉龍

  手術就是把繩子給你解開，神經可以得到充分恢復，

• ask_nb2eSg

  如果嚴重的話腳會不會廢了？

• 葉龍

  如果患者的癥狀加重，會出現下肢無力、癱瘓。

• 葉龍

  更嚴重的會出現大小便障礙，性功能障礙

• 葉龍

  建議早期治療

• 葉龍

  畢竟太年輕了

• ask_nb2eSg

  好多人都拖了十幾年才做手術。

• 葉龍

  神經受壓的時間越長，術后恢復的越差

• ask_nb2eSg

  太年輕了，不想做手術，可以有什么辦法了嗎？

• ask_nb2eSg

  用藥可不可以徹底的沒了？

• 葉龍

  剛才給您提了兩種方案

• 葉龍

  不會的

• 葉龍

  剛才給您做的那個比喻，不知道您看明白沒有

• ask_nb2eSg

  用藥過后會不會有重復發。

• 葉龍

  吃藥是不會解決根本問題的，只是緩解

• ask_nb2eSg

  看明白。

• 葉龍

  現在的情況是他現在藥物治療無效

• 葉龍

  您好可以先用一下我建議的藥

• 葉龍

  如果兩周以后還不行，那就只能建議手術治療了

• 葉龍

  建議去醫院查一個質量好一點的腰椎核磁

• ask_nb2eSg

  是不是一定要做手術才可以完全好。

• 葉龍

  看看間盤突出壓迫神經的嚴重程度

• 葉龍

  有些人用藥可以緩解，加上自己注意，可以避免間盤突出加重，那就不需要手術

• 葉龍

  現在是針對您的朋友做出的具體方案

• ask_nb2eSg

  手術的費用需要多少錢呢！

• 葉龍

  在我們醫院基本在五萬塊錢左右

• 葉龍

  具體還要看醫院的

• 葉龍

  還有就是您選擇用什么樣的器械

• 葉龍

  進口的，國產的價格不一樣

• ask_nb2eSg

  吃藥是不是只是緩解一下而已。

• 葉龍

  嗯

• ask_nb2eSg

  如果在醫院做手術，如果是5萬的話有沒有得報銷。

• 葉龍

  但有一部分人緩解以后就不會復發了，主要看病情的嚴重程度和自己的保護情況

• 葉龍

  沒報銷之前

• ask_nb2eSg

  有醫療保險。

• 葉龍

  有醫保的話可以報銷

• ask_nb2eSg

  為什么沒有得報銷呢！

• ask_nb2eSg

  是有醫保的。

• 葉龍

  沒報銷之前是五萬左右

• 葉龍

  有醫保的話可以按比例報銷

• ask_nb2eSg

  要什么保護呢？是不是要每天躺在床上睡覺，

• 葉龍

  那就看你是什么醫保，還有當地的醫保報銷比例了

• 葉龍

  可以平躺，或者直立

• 葉龍

  站起行走時帶一個腰圍子

• 葉龍

  避免久坐

• 葉龍

  避免久坐、彎腰這些活動

• ask_nb2eSg

  可以運動了嗎？

• 葉龍

  如果他現在疼的都不能動了，建議盡快去醫院診治

• ask_nb2eSg

  彎腰的時候很痛，站久和坐久時候也很痛。

• 葉龍

  建議盡快手術吧

• ask_nb2eSg

  你說剛剛那幾個藥有管用嗎？

• 葉龍

  這沒得商量了

• ask_nb2eSg

  手術風險是不是很大？

• 葉龍

  別耽誤病情

• ask_nb2eSg

  手術風險大嗎？

• 葉龍

  手術固然有風險，但是不手術你的風險更大

• ask_nb2eSg

  手術可以完全徹底好嗎？

• 葉龍

  可以的

• 葉龍

  一般術后患者就會不疼了，腿疼、腿麻的癥狀也會馬上緩解

• 葉龍

  但是如果時間長，神經受損較重，就會恢復得差

• ask_nb2eSg

  真的嗎，有那么神奇嗎？

• 葉龍

  如果你繼續在家躺著，只會讓病情加重

• 葉龍

  這是脊柱外科的常規手術

• ask_nb2eSg

  這種病是什么引起的呢！

• ask_nb2eSg

  我在隨便看不好，我也是醉了。

• ask_nb2eSg

  我找誰都看不好，我也是醉了。

• 葉龍

  如果想保險的話建議去好點的三甲醫院

• ask_nb2eSg

  三甲醫院廣東這邊有嗎？

• 葉龍

  有很多啊

• ask_nb2eSg

  比如湛江這邊有嗎？

• 葉龍

  一般的市中心醫院都是在三甲

• ask_nb2eSg

  三甲是不是就是人民醫院的啊！

• 葉龍

  或者醫科大學的附屬醫院也都是三甲

• 葉龍

  人民醫院一般也都是三甲

• ask_nb2eSg

  可以做活動的嗎？

• 葉龍

  但必須是市里的

• 葉龍

  縣級醫院不是三甲醫院

• ask_nb2eSg

  之前剛在那里住院看了一點都不好轉。

• 葉龍

  他現在情況的情況是讓他活動他也不敢啊，他現在疼的厲害。

• 葉龍

  因為他現在需要手術，你們并沒有手術

• ask_nb2eSg

  如果活動會有有好一點嗎？

• 葉龍

  不會

• 葉龍

  活動會加重

• ask_nb2eSg

  之前醫生都不建議手術。

• ask_nb2eSg

  醫生說不是很嚴重，他不建議手術。

• 葉龍

  如果他現在只疼了一個月，我也建議保守治療

• ask_nb2eSg

  現在打個噴嚏都會很痛。如同咳嗽一下也會陣痛。

• 葉龍

  現在他是保守治療無效，才建議他手術的

• 葉龍

  這個癥狀非常符合腰間盤突出的表現

• ask_nb2eSg

  是這個的

• 葉龍

  打噴嚏的時候壓力大，間盤會突出的更重一些，壓迫神經更重一些，所以就會更疼

• ask_nb2eSg

  是啊，打多了會更痛。

• 葉龍

  跟您說了這么多，不知道您聽明白了沒有

• ask_nb2eSg

  聽明白的。

• ask_nb2eSg

  這些病，是因為什么引起？

• 葉龍

  他現在的情況很明白

• ask_nb2eSg

  是不是疲勞過度引起的或者工作量大。

• 葉龍

  也確認了

• 葉龍

  原因有很多，勞累是最主要的原因

• 葉龍

  一般都是青壯年男性容易得

• ask_nb2eSg

  可能吧！

• ask_nb2eSg

  一般這么小的年紀的很少見呢，都是這么四五四五十歲那種的。

• ask_nb2eSg

  要忌口什么嗎？

• 葉龍

  我們科見過許多年輕的患者

• 葉龍

  不需要忌口

• ask_nb2eSg

  一點都不需要忌口嗎？

• ask_nb2eSg

  比如。那些油炸的肉類呀！

• 葉龍

  正常人的間盤從20歲開始退變

• 葉龍

  那些東西本來就不是特別健康的食品，

• 葉龍

  他這個病不需要忌口

• 葉龍

  但是如果吃藥，或者手術的時候，根據具體情況忌口

• ask_nb2eSg

  這些病的大多數都是，用手術的嗎？

• 葉龍

  不是

• 葉龍

  腰間盤突出大多經保守治療可以緩解，且不復發

• ask_nb2eSg

  用中醫治不好嗎？

• ask_nb2eSg

  他說這么年輕，不想做手術。

• 葉龍

  但是您朋友的情況很有可能需要手術

• 葉龍

  那您就讓他先按我的建議吃兩周的藥吧

• 葉龍

  您可以關注我，

• 葉龍

  吃完兩周藥后向我反饋

• 葉龍

  我再繼續給出建議

• ask_nb2eSg

  這專骨科看好呢還是去三甲醫院看。

• 葉龍

  三甲醫院吧

• ask_nb2eSg

  普通藥店一般都有這些藥賣嗎？

• 葉龍

  還有一種方法是打吊瓶，就是掛水

• ask_nb2eSg

  打吊瓶可以好的嗎？

• ask_nb2eSg

  上次在醫院出來都是打吊瓶了也沒見好。

• 葉龍

  甘露醇，里面加點激素和消炎藥

• ask_nb2eSg

  打了半個月都沒好。

• 葉龍

  所以我覺得您朋友現在用藥已經無效了，才建議他手術的

• 葉龍

  一共兩個方案，第一個吃藥，已經行不通了

• 葉龍

  給你第二個方案，看你自己選不選擇了

• 葉龍

  建議您手術完全是從您的角度出發的

• ask_nb2eSg

  我不知道怎么辦了，好煩了

• 葉龍

  您真的做手術也不是我來做，我也不會因為想掙你錢勸你做手術

• 葉龍

  只是給你的建議

• ask_nb2eSg

  我明白。

• ask_nb2eSg

  謝謝你。

• 葉龍

  具體去哪個醫院做，找哪個大夫，您可以咨詢一下周圍的朋友

• ask_nb2eSg

  我先吃你說那個藥看看吧！

• 葉龍

  嗯

• ask_nb2eSg

  好的

• ask_nb2eSg

  謝謝你。

• 葉龍

  希望能減輕您朋友的疼痛

• ask_nb2eSg

  好的，謝謝哦

• 葉龍

  不客氣

• 葉龍

  謝謝

• 葉龍

  不好意思，點錯了

• ask_nb2eSg

  沒事

• 葉龍

  這個我也不知道

• 葉龍

  因為我用的醫生客戶端

• ask_nb2eSg

  好吧

• 葉龍

  您可以關掉這個對話框，可能就會彈出通知了

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