感覺自己有些強迫癥，還有抑郁癥。 平時特別注重身材 一想到減肥，就提醒自己，越是提醒反而 增長了食欲，不是很想吃的東西也變得想要吃，不停的往嘴里塞。這是平時。情緒正常下的反應 原來身材一直保持很好，體重一直很平穩，腰圍也只有一尺八，后來，工作壓抑，心情郁悶 天天暴飲暴食，不喜歡的也吃，吃撐了也吃。到現在也是， 雖然工作辭了 但是只有 心情稍微有所波動 就有悶火 想吃東西。靜下來心情低落。
曹縣磐石精神病醫院 精神科
主治疾病：精神分裂癥,抑郁癥,躁狂癥,雙相障礙,強迫癥,焦慮癥,神經衰弱及軀體化障礙等各類神經癥,腦器質性精神障礙,精神活性物質（如：酒精）所致精神障礙,以及應激相關障礙等
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感覺自己有些強迫癥，還有抑郁癥。 平時特別注重身材 一想到減肥，就提醒自己，越是提醒反而 增長了食欲，不是很想吃的東西也變得想要吃，不停的往嘴里塞。這是平時。情緒正常下的反應 原來身材一直保持很好，體重一直很平穩，腰圍也只有一尺八，后來，工作壓抑，心情郁悶 天天暴飲暴食，不喜歡的也吃，吃撐了也吃。到現在也是， 雖然工作辭了 但是只有 心情稍微有所波動 就有悶火 想吃東西。靜下來心情低落。
高英為
嗯，你的這種情況多久了呢？
高英為
吃過之后是不是特別后悔自己吃這么多，有沒有催吐的行為呢？
高英為
不知道你還在不在線。 我先大體總結一下你的問題：1.對食物有不能克制的欲望，發作性的暴食。2.抵消食物發胖作用的一些手段，比如催吐，服用瀉藥，禁食等（我不能肯定你有沒有這種情況）。3.對肥胖的異常恐懼。如果你的這種情況持續時間很長了，考慮是一種進食障礙（神經性貪食）。當然也不能排除其他的問題，比如你提到的抑郁，強迫問題等，以及軀體上的問題。
高英為
如果你在線了，希望你能及時回復。
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在了
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從冬天一直持續到現在
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那陣子 工作上遇到特別不開心的人和事。從那時開始的，
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吃完后就特別后悔，想著下次絕對不能這樣，然后瘋狂運動。運動就心情好點。不過次日又是出現這樣的情況，一直循環下去 不過現在 換了工作后，時間很少，因為情緒導致的暴飲暴食沒辦法運動消耗掉。心態一直這么消極
高英為
每次都是暴食之后就瘋狂運動嗎？
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是
高英為
除了運動之外，想過其他的辦法嗎？比如減肥藥、瀉藥
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所以吃 動，都是強烈的要求自己的
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也有
高英為
那你現在的身體情況怎么樣？
高英為
這種暴食行為，在時間上有規律性嗎？比如多久一次，一個月會出現幾次？
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是的，最最開始，心態等一切正常的時候 我 喝大麥茶 決明子可以潤腸道，一天排便3-4次，那會兒心態不消極，只是覺得這樣好。可是后來 排便頻率減少，遇到便秘的時候心情特別差，覺得自己會胖，越是這樣越是使勁吃 “胖吧！胖吧！ 他媽的” 會出現這種心理，就是很火
高英為
你現在體重是多少呢？身高是多少？方便透露嗎？
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我現在腸胃不正常，而且 便秘嚴重。還有個心理。自從聽說 吃餅干會便秘，我越是想要注意 我反而越是強迫自己吃。感覺自己很變態。 然后 覺得自己大便不正常了，情緒不好了，第一個 想法就是 吃 使勁吃，越是容易便秘 發胖的越是吃。膨化食品，餅干類的。都吃。
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158身高。 體重93 94了。腰圍一尺九了已經。以前是88-90斤， 腰圍 一尺八的。 暴食頻率挺高的，一個星期有個幾次。看到體重上升也很不高興
高英為
月經什么的都正常吧？
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一想到自己因為心情把身體搞成這樣 就想哭。 很難受。 而且覺得自己很沒用，很失敗。 因為我對工作期望很高。
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有過一次延遲。
高英為
嗯，你中間有過一段時間進食特別少的情況嗎？
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嗯。 那是莫名其妙 早上醒來心情好的時候，就是沒有那么浮躁
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感覺心情平緩的時候 好像自己對食物的欲望并沒那么強烈。 很規律 每餐吃的不多，也想不起來吃零食
高英為
嗯，我覺的，還是考慮之前的問題，神經性貪食。
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還有個現象
高英為
嗯
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其實自己是很喜歡打扮的，穿顯身材的衣服，漂亮的衣服，但現在沒那個心思了，穿以前同樣讓自己賞心悅目的衣服上身也沒啥感覺，懶得欣賞自己。或者突然看到鏡子里的自己挺瘦 或者身材挺好 或者有人稱贊自己身材的時候 立馬第一個想法就是 以后不要這么吃了
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我現在很苦惱 不開心。 感覺自己把所有的注意力放在排便和 注意飲食上了。
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而且是過度注重。搞得自己很神經
高英為
嗯，這種不恰當的進食行為是為了解除內心的壓力及矛盾。
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醫生，我說那么多，你總是回復那么少，而且還挺慢。 你這樣我不知道該不該信服你
高英為
嗯，我現在主要聽你講。
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圖片僅醫生和患者本人可見
高英為
不想打算你的思路
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那時候很瘦的
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肚子扁平
高英為
嗯，很好看
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現在 大了很多，感覺像孕婦一樣
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謝謝
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圖片僅醫生和患者本人可見
ask_R3wM80
看到這些照片 我就很難過
高英為
嗯，其實是你自己對自己要求太高了
高英為
過于追求完美了
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我感覺也是
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好像是的。不想自己身上有一點缺點。
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各個地方都想要線條漂亮
高英為
還有，應對處理心理沖突的能力不夠
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嗯嗯。是啊
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高英為
你之前想過接受治療嗎？
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但是 我給每個人的初次映像什么的都是 我很有自己的想法，而且笑容很有親和力。 我對每個人都是很真誠的笑，所以我喜歡我這點，發自內心的，沒有目的的笑。不是假裝的
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想過
高英為
嗯，說明健康的你是很出色的
高英為
既然你這么痛苦，就應該積極的去治療。如果時間久了，對你的身體有危害，對你的心理健康也是很不利的
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我有兩種想法， 一 是，以后食欲上來 忍著，反正自己沒有胖多少，肚子的肉 只不過是自己撐的，控制食欲不用多久 會回到一尺八的 還有個， 實在控制不了 就吃吧， 以后工作穩定了 就去醫院 針灸也好還是抽紙也好，我立馬看到效果了，我也不會暴飲暴食了，心情也好了。以后肯定會注意，也不敢了
高英為
我建議你接受心理治療
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我現在就在接受心理治療啊
高英為
嗯，那很好，一定要規范系統。
高英為
你的意思是，和我進行的嗎？
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別人覺得我很文藝，我就是覺得閑下來，想要聽聽音樂 吹吹風， 或者研究美食（這個時候吃東西就是一種心靈上的體會了，一種味覺上的享受，不是不開心，不是強迫的），或者 跳跳舞。就是很難節奏的生活，我也喜歡。 但是 我還有另個表現，心情郁悶了，就做自己不喜歡的事，比如吃。
高英為
嗯，你目前接受的心理治療是怎樣的呢？
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是啊，和你進行沒有治療啊，你這樣疑問 會讓我很燥的
高英為
哦，那非常抱歉了，我怕咱們有些事情的理解不一致，想弄清楚。
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我是覺得跟你談過 我會好點。 并且那么多心理醫生，我是有針對性的 選擇你的。我感覺我應該可以信任你，雖然沒有面對面聊，但是我吧我的具體情況都跟你講了，我希望你可以幫助
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可以幫助到我的
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我剛才打錯了 不是很難節奏的生活，是慢節奏的生活。
高英為
嗯，謝謝你的信任，我也是很認真的在解答你，咱們剛剛接觸，文字交流，節奏上可能沒有把握好。
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沒事的
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只要你能解開我的心結
高英為
嗯，我個人覺的，要解決你的問題，要從這么幾個方面下手。
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其實說句 厚臉皮的話，我以前的身材真的可以說是完美的，除了個子沒那么高，真的線條很好看，沒有人不夸的
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可是現在不是了。變丑了，肚子胖了。心態變了。什么都變了，人都感覺丑了。
高英為
嗯，確實很出色，相信你只要心態積極很快就會回到以前的樣子
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真的么 ？
高英為
嗯
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你說的我當時感覺 豁然開朗
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那么一瞬間是
高英為
恩，你現在心理很擔心，特別需要鼓勵和支持。
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是的
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很感動
高英為
嗯，其實我很理解你，內心的矛盾與無助。
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我希望得到爸媽的認可，我媽平時對我批評比較多
ask_R3wM80
是的
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很矛盾 很無助
高英為
嗯，既然你提到家人了，我 想說幾句，可以嗎？
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好
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沒關系
高英為
你的這種性格，和你的媽媽有很大的關系。
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是
高英為
你媽媽的性格應該和你很接近，都是那種完美主義
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醫生 現在耽誤你的休息時間么？
高英為
你呢？
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我想跟你簡單的談幾句我的家人
高英為
好，請講
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我有兩個哥哥 一個大我10歲，另個和我是龍鳳胎，比我大。很多長輩都跟我說我媽是因為孩子多 責任多，所以性格燥，管起我們也沒耐心，我從小 爸媽都沒說過我聰明，能干，做錯了就說 笨，小丫頭真笨（不是罵，有些責怪吧。）還有，我媽從小 就對我很多方面要求嚴格，比如簡單的洗臉用毛巾，洗腳用擦腳的毛巾，洗pp也有專門的毛巾。哪怕是用的盆也有三個。包括平時家里物品的擺放。我以前下班晚了，很累懶得把鞋子放到鞋架 直接就拖在門口換拖鞋 ，可是她就不能理解 總是兇我。我經常因為生活上的小事情跟她吵架，每次都那股火都是很怒很悶。 就比如，很困很困的時候 沒洗澡想睡覺，她也會責怪我，就是不能有一點點的理解，真的覺得很氣，讓人咬牙切齒
高英為
嗯，你母親對你要求過于嚴厲了，沒有給你足夠的鼓勵和耐心，所以你有事情做的不合理，會壓抑在心理。
高英為
時間久了，負面情緒積攢的過多，就要宣泄出來，只不過選擇的方式不合理。
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很多很多 生活的細節，我媽都在讓我這么做 讓我那么做。很壓抑，要瘋了。我媽要求很多 還很高。這樣不行那樣不行。其實說句難聽的 自己很多心態都是被這樣的環境影響的，感覺很恨她。但是我媽為這個家真的付出很多。我媽生活起居真的很會照顧。我不經意提起的一道菜一個零食，回到家 我就能看到了。所以，我這個媽，真的有愛也有恨，我估計我媽對我也是這樣的
高英為
嗯，很有可能你姥姥對你媽媽也是這樣子的。
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嗯。 謝謝你醫生，而且耽誤你那么晚。我希望我們可以繼續聊。因為這會兒我很需要
高英為
嗯，沒關系的，我在聽。
高英為
嗯，現在的你很需要宣泄心中的負面情緒。
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我媽年齡很大，受的教育不多，所以她這樣的性格和心態，我哪怕很清楚，我講給她聽，要么聽了壓住火生氣，覺得我沒認識到自己的錯，我不夠替她著想，我不孝順，我不懂事。我真的很難受啊！！！ 長輩們聽到這樣的話多數會覺得真的是我有做得不對的地方，其實很多是要相互理解 相互體諒的 要么是壓根不想聽我說 “你過去 過去，永遠都是別人的錯，你都是理由” 我媽就有這么個特點啊！！她聽不進，她也不想訴說 我真的有時候很難受
高英為
嗯，說一句，你媽媽這是有強迫啊。
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圖片僅醫生和患者本人可見
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我媽媽很時尚
高英為
嗯
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說句難聽的，外表光鮮亮麗，內心不夠 溫順 沒什么用
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這有什么
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還有，醫生，我跟你說這些前 我跟我媽是沒有吵架的，可是說著說著 我感覺我對我媽的 怨恨很多阿
高英為
不過，也說一句，這種性格是事業型的性格，事業上會比較成功。所以每個性格沒有特別的好與壞。
高英為
嗯，因為你的這種性格與你媽媽有很大關系，而且你目前的情況與你的性格有關。
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我媽，就是一普通家庭婦女
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事業上沒有什么成就
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說句難聽的 就是操心的命
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也就 驢前馬后伺候，什么都不懂。情商低！
高英為
嗯，你父親的事業可能會好一些。
ask_R3wM80
是
ask_R3wM80
我爸爸是個有責任有擔當的人
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雖然不是從事 高端光鮮的工作，但是我爸是個職業道德很好的男人
高英為
恩，從某個方面來講，你媽媽也算是成就了你爸爸。
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其實 我爸媽就是這點好，雖然沒有什么文化，沒有多么好的背景，多么高端的工作，但是都是善良踏實的人。品德高尚的人。所以，18歲出來工作，辦公室的五十多歲的阿姨 說我品德很好，工作責任心很強，情商也高。這是我最難忘的夸獎
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是獨處時 真實的夸獎
高英為
嗯，所以說是事業型的性格。
高英為
成功人士很多都是完美主義
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嗯，你說的也對，這點我還沒看到，覺得我爸怎么能忍的了我媽這樣性格的人，而且我爸絕對不是 怕老婆的人，他有自己的底線 有自己的原則，我覺得是個真男人。 只是對我媽很有包容心
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是啊，哎
高英為
所以，這一點，不要那么悲觀，也不要對媽媽有那么多怨恨
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我對自己有很多期盼
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其實期盼多了，感覺做人就累了
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就是想要達到的目標
高英為
但是，不是都那么說，沒有理想和咸魚有什么區別？
高英為
所以，主要的是要設定好目標，制定好計劃。
高英為
有理想，才有行動力
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我還想過，不嫁人，靠自己的努力買房，永遠跟爸媽一起住。但是我覺得這樣永遠長不大，我也知道我挺脆弱的。很多地方不夠成熟。所以，需要自己打磨，鍛煉
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哎，真的有時候不知道怎么做才是好的。
高英為
嗯，你還很年輕，誰都有迷茫的時候。
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不想又覺得自己沒上進心，永遠混日子，想了，又給自己添加太多不愉快。 壓力啊 要求啊都來了
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心情啊， 心態啊，身體啊，都是這樣循序漸進的受影響，搞得自己最好的優點 都不復返了感覺。
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乎。。。。我希望明天一覺醒來，我是有積極上進的心態！
高英為
嗯， 相信你會的。
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今天睡前吃了很多 高脂肪的東西。感覺自己又要胖了。好像又不能愉快的面對生活了。。我經常這樣的心理。
高英為
嗯，沒關系，慢慢解決這個問題。
高英為
我想問你一個問題，可以嗎？
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如果今天一天心情平穩，進食少，正常，晚上睡覺，我既高興今天的狀態，又害怕 擔心 明天的心態 狀態
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你問
高英為
你現在感覺心情和之前相比有變化嗎？
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有
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舒緩很多
高英為
嗯，因為宣泄了很多負面的情緒
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聽我說話應該也能感覺到
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嗯，謝謝
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說出來是會舒服點
高英為
說話的語氣，和語量 有變化了
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可是平時你對誰說
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嗯嗯
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說得多，也是情緒的一個體現是么
高英為
嗯，說的多，說明表達欲望強烈。
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是啊
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真的謝謝你
ask_R3wM80
哎
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想 長呼一口氣的感覺
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我現在只希望 我的心態可以轉變
高英為
嗯，一定會的
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嗯，感覺 心理醫生總是聽負面的敘述，會不會自己也受影響啊
高英為
心理醫師也要宣泄啊
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不好意思了
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添堵了
高英為
應該的
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還有個 比較私人的問題
高英為
嗯，請講。
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我21了，不知道該不該談男朋友，感覺很多人 我都不能接受，甚至有時想談，有時反感
高英為
法律規定可以談了。
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我知道這個問題涉及到很多方面很多因素，我只是覺得好像談戀愛都成了我的心理障礙了
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算了，這個是小問題
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現在最影響我的是我的身體，還有我注重的身材，我相信我只要慢慢調整心態 應該能改變過來的
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之后 我還遇到問題我還能跟你聊么
高英為
嗯，一定會的，加油！
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謝謝你？
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！
高英為
嗯，當然可以了。非常歡迎
高英為
和你溝通之后，我也學到很多。
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好的
高英為
如果還有其他問題的話，請您在咨詢過的醫生里找到我并關注我方便下次咨詢。
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嗯。謝謝，雖然講了很多變了但還是想說
ask_R3wM80
好的
高英為
嗯，我也非常感謝你！
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謝謝你！打擾了，休息吧。你明天也要上班的
高英為
恩，我也要睡了，晚安。
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好！
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我找不到哎
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下次再找找好么？
高英為
嗯，好的。沒關系的
高英為
那我就關閉對話了
ask_R3wM80
好的，謝謝！晚安
ask_R3wM80
好
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