以前沒有過敏過 突然早上起來發現臉腫的厲害 然后身上開始長東西 一天之內 全身長滿了 打了針 吃了藥 現在就脖子和臉 癢的厲害 其他地方不癢
主治疾病：
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以前沒有過敏過 突然早上起來發現臉腫的厲害 然后身上開始長東西 一天之內 全身長滿了 打了針 吃了藥 現在就脖子和臉 癢的厲害 其他地方不癢
劉志罡
您好，我是省級專業皮膚性病防治醫院主治醫師劉志罡，很高興為您服務，因為是線上就診，需要我問您答，希望諒解。
劉志罡
有圖片嗎？我看一下。
ask_1LkzrA
有
劉志罡
看一下。
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圖片僅醫生和患者本人可見
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圖片僅醫生和患者本人可見
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圖片僅醫生和患者本人可見
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最開始發現的第一天早上
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圖片僅醫生和患者本人可見
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圖片僅醫生和患者本人可見
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圖片僅醫生和患者本人可見
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圖片僅醫生和患者本人可見
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圖片僅醫生和患者本人可見
劉志罡
打完針以后效果怎么樣有沒有？
劉志罡
消退了么
ask_1LkzrA
現在沒那么紅 和腫
劉志罡
這個是急性蕁麻疹。
劉志罡
嗯、
劉志罡
給你打的是什么藥？地塞米松嗎？
ask_1LkzrA
一直說是猩紅熱
劉志罡
除了打針以外，給沒給你開口服藥。
ask_1LkzrA
我給你看打的什么
ask_1LkzrA
開了什么藥
劉志罡
好的，
劉志罡
你在長這些東西之前，一周左右一周之內吃沒吃什么特殊的藥物。
ask_1LkzrA
之前本來不癢 就是臉燙 發燒 喉嚨痛
劉志罡
嗯、
劉志罡
去給你做沒做化驗。
ask_1LkzrA
圖片僅醫生和患者本人可見
ask_1LkzrA
圖片僅醫生和患者本人可見
ask_1LkzrA
血常規 尿常規 那些多做了
劉志罡
我看一下血常規。
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圖片僅醫生和患者本人可見
ask_1LkzrA
圖片僅醫生和患者本人可見
ask_1LkzrA
圖片僅醫生和患者本人可見
ask_1LkzrA
還驗了一個其他的說要一個禮拜 忘記名字了
劉志罡
好的知道了。
劉志罡
根據化驗單顯示你并沒有細菌感染，也就是說應該是單純的病毒感染，伴隨著急性過敏。
劉志罡
給你打的地塞米松是一種激素類的藥物，可以有效的緩解瘙癢，能夠讓臉不那么腫，但是給你打的消炎藥都沒啥用。
劉志罡
也不能說沒什么用吧，根據血常規的化驗結果是不應該用這些藥的
ask_1LkzrA
今天找了一個專科的
劉志罡
嗯
ask_1LkzrA
圖片僅醫生和患者本人可見
ask_1LkzrA
給我開這個 感覺都沒啥用
劉志罡
Ok，他給你做的是過敏原檢測那個可能是沒出結果。
劉志罡
就是急性過敏，然后他給你開的這些口服藥是可以的，但是剛吃上的話不可能見效特別快。
劉志罡
你這個想要見效特別快的話，需要配合外用藥。
ask_1LkzrA
今天開的這個是嗎
劉志罡
但是這個外用藥只能用在身上，不能用在臉上，然后臉上要是還是很腫很熱的話，可以用冷水冷敷一下。
ask_1LkzrA
外用藥應該用什么
劉志罡
他給你開的西替利嗪和氯雷他定都有效果。都是脫敏藥，但是效果不會說，像打點滴來的那么快。
劉志罡
你去買地奈德乳膏或者是丙酸氟替卡松乳膏。
劉志罡
兩種藥膏選一個就行。
劉志罡
你嗯，給它涂到身上有紅疹的地方。
ask_1LkzrA
我只有脖子和臉癢
劉志罡
這個見效很快，加上他給你開的那些口服藥一起吃，今天晚上瘙癢應該就會有明顯的緩解。
ask_1LkzrA
其他身上 沒有任何感覺
劉志罡
脖子可以用，臉上的話你可以去買氧化鋅乳膏。
劉志罡
好，
劉志罡
你就買氧化鋅乳膏吧，給它涂到臉上和脖子上都行。
ask_1LkzrA
我這個就是有病毒？
劉志罡
是有病毒，但是不是屬于那種呼吸道的病毒。
劉志罡
這個病毒平時要是單純感染病毒的話，他不可能養。
劉志罡
你這個氧是有病毒感染，而且本身有過敏。
劉志罡
瘙癢主要就是過敏導致。
劉志罡
沒有細菌感染，不需要吃消炎藥。
劉志罡
之前打點滴給你開的那個頭孢和左氧氟沙星都是消炎藥，這些都不需要用。
劉志罡
就吃后期給你開的那個西替利嗪和氯雷他定就行，然后在臉上和脖子上涂抹氧化鋅乳膏。
劉志罡
然后最近一定要忌口。
ask_1LkzrA
昨天就是打了后面那個點滴 巨癢
ask_1LkzrA
本來沒啥感覺
劉志罡
辣味兒的東西，水里面的動物，包括魚蝦蟹，芒果，菠蘿，雞蛋，牛奶也不行。
ask_1LkzrA
我應該吃些什么
劉志罡
然后豆制品也少吃，不然的話容易癢的厲害。
劉志罡
如果打完那些藥以后才出現的瘙癢的話，那么考慮有可能是藥物敏感，就絕對不能再用那種藥了。
ask_1LkzrA
我就是那天吃了菠蘿 然后發現有點不舒服 吃了晚飯就喝了39感冒顆粒 第二天就這樣了
劉志罡
、、、
ask_1LkzrA
全身迅速蔓延
劉志罡
跟你吃那個感冒顆粒也有關系。
劉志罡
而且菠蘿本身容易導致過敏，考慮你應該是對一個感冒顆粒過敏。
ask_1LkzrA
可是以前都吃過的
劉志罡
這種東西也叫做蕁麻疹性藥疹，然后腿部有輕微的猩紅熱型藥疹
劉志罡
以前吃過和現在吃其實是不一樣的，因為人的身體狀態是波動的。
劉志罡
免疫力比較強的時候，一般就不容易出現過敏。
劉志罡
如果休息不好，睡眠不足或者是煩心事情比較多的時候，免疫力會下降，這種情況下吃某些藥物容易出現敏感反應。
劉志罡
也不能完全排除是你吃完菠蘿之后身體處于預過敏狀態，然后吃完感冒顆粒之后導致過敏爆發。
ask_1LkzrA
有可能
ask_1LkzrA
因為那天著涼了
劉志罡
總體來說你現在這個東西就是過敏了導致的，因為你本身有用感冒藥的病史，而感冒藥也非常容易導致藥物性皮疹，所以這個感冒藥以后就不要吃了。
劉志罡
嗯、
ask_1LkzrA
好
劉志罡
洗臉用冷水，別用太熱的水。
劉志罡
這兩天爭取不洗澡，實在想洗澡的話用溫水也不要用太熱的水。
ask_1LkzrA
我現在從醫院回來 因為看了好幾天 給我換了好幾個醫生
ask_1LkzrA
我就先沒打
劉志罡
嗯，
ask_1LkzrA
那我自己可以先去藥店買藥 跟涂的是嗎
劉志罡
可以，但是一旦出現非常明顯的呼吸困難或者腹痛的話，你就還得去打點滴。
劉志罡
那你就去買西替利嗪片和枸地氯雷他定膠囊以及氧化鋅乳膏。
劉志罡
西替利嗪片每天早上吃一片。
劉志罡
枸地氯雷他定膠囊，每天晚上吃一片。
劉志罡
氧化鋅乳膏一天兩次。
ask_1LkzrA
那我這個就不是猩紅熱？
劉志罡
你這個身上有兩種藥疹。
劉志罡
一個是我最開始說的蕁麻疹性藥疹。
劉志罡
再一個就是你腿上長的猩紅熱性藥疹
劉志罡
同時你還有輕度的病毒感染。
ask_1LkzrA
他們前幾個開的藥 好像是沒啥效果 抽了好幾回血 沒發現有啥
劉志罡
不能完全排除是藥物過敏之后影響了自身機體代謝功能出現的這種淋巴細胞降低。
ask_1LkzrA
我還有一個單子
劉志罡
我覺得還是最開始給你看病的那些醫生不是特別符合皮膚科專科。
ask_1LkzrA
我給你看看
劉志罡
發來
劉志罡
嗯
ask_1LkzrA
圖片僅醫生和患者本人可見
ask_1LkzrA
因為那天發高燒 直接給我帶去檢查新冠了
ask_1LkzrA
不讓我看急診
劉志罡
嗯，
ask_1LkzrA
沒看出個名堂
劉志罡
要點確實會出現發熱，還會出現臉部腫脹，呼吸困難，胸悶腹痛之類的。
劉志罡
你這個現在看根據，最后這張化驗單的結果也就是提示有輕度的病毒感染。
劉志罡
但應該還是藥物過敏引發的。因為有了指標，既提示病毒感染，也提示有過敏
ask_1LkzrA
呼吸困難 跟腹痛都沒有
ask_1LkzrA
所以他們就給我消炎
劉志罡
也不是
劉志罡
最開始的那個用藥方案除了給你消炎以外，還給你用了第3名送。
劉志罡
地塞米松。
劉志罡
就像剛開始的時候，我問你，給沒給你用地塞米松一樣。
ask_1LkzrA
用了
劉志罡
那個地塞米松確實可以治療藥疹，但是我覺得他們應該是撒大網，寧殺錯勿放過的治療方案。
劉志罡
嗯呢、
劉志罡
看到了
劉志罡
后期你說找的那個專科那個，他也給你用了，這個方案沒問題。
劉志罡
只不過因為沒有給你開外用的止癢藥膏，所以可能感覺到緩解的不是特別快。
ask_1LkzrA
是 其實只要止癢 就好了 其他的應該慢慢會好是嗎
ask_1LkzrA
等他脫皮？
ask_1LkzrA
才算好是嗎
劉志罡
脫敏，止癢，這個方法。
劉志罡
他不一定脫皮，有的會自己消退。
劉志罡
那些蕁麻疹型的會逐漸自己消失，腿部的那些可能會有輕度的脫皮，但是很多人并不明顯。
劉志罡
因為藥物過敏，所以把那個過敏的藥停了之后，然后對癥治療，緩解你自身的癥狀就可以了，消炎肯定是不用的，因為沒有炎癥。
ask_1LkzrA
對 我手上現在其實有點消了
ask_1LkzrA
腿就沒有 繼續蔓延 變黑了
劉志罡
嗯
ask_1LkzrA
尤其是內測
劉志罡
所以需要口服脫敏藥。
劉志罡
那些顏色會逐漸變暗，然后變成灰褐色，然后變成色素沉著，那個色素沉著會隨著時間的推移，然后再逐漸消失，恢復到正常的皮膚顏色。
ask_1LkzrA
圖片僅醫生和患者本人可見
劉志罡
嗯，
ask_1LkzrA
時間不會需要很久吧
劉志罡
消費的話大概需要半個月吧。
ask_1LkzrA
色素沉著
劉志罡
消退的話。
劉志罡
色素沉著可能得倆月。
ask_1LkzrA
我的媽呀 廣東這現在天太熱了
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我全身都是
劉志罡
別太著急，有自己消退的規律。
劉志罡
穿長裙了。
劉志罡
有長袖的長裙。
劉志罡
你那多少度了？
ask_1LkzrA
最高30
ask_1LkzrA
差不多
ask_1LkzrA
差不多
劉志罡
好吧，還沒到最熱的時候呢。
ask_1LkzrA
消退沒有辦法是吧
ask_1LkzrA
只能等他自己慢慢消
劉志罡
可以涂氫醌霜、
劉志罡
有加速色素沉著消退的作用。
劉志罡
然后多吃點維生素c。
劉志罡
或者含有維生素c的水果。
ask_1LkzrA
藥店都可以買到的是嗎？
ask_1LkzrA
那我打針的作用還大不大現在
劉志罡
嗯，藥店一般都有，買不到的話可以去網上買。
劉志罡
你打地塞米松是有作用的。
劉志罡
方甘草酸苷也有作用。
劉志罡
復方甘草酸甘。
劉志罡
頭孢和左氧氟沒有作用。
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止癢可以先吃你說的這些藥
劉志罡
可以的
劉志罡
還有什么其他問題嗎？
ask_1LkzrA
那之前開給我的頭炮之類的
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就不吃了
劉志罡
不吃。
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吃你給的那些 如果不癢了就說明沒有繼續嚴重了
ask_1LkzrA
繼續吃藥就可以了
劉志罡
對，如果像我說的出現腹痛或者是呼吸困難，就得趕緊去醫院。
劉志罡
我知道你現在沒有這些癥狀，我指的是一旦出現類似的癥狀就得去醫院。
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好的
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了解了
劉志罡
嗯嗯
ask_1LkzrA
謝謝醫生
劉志罡
還有什么其他可以幫你的嗎？
劉志罡
不用理會打賞提醒，那是系統自動回復，每次說謝謝都會自己彈出來
劉志罡
別客氣
ask_1LkzrA
后續有情況 我再聯系你
ask_1LkzrA
暫時沒有
劉志罡
好的
ask_1LkzrA
麻煩你了
劉志罡
圖片僅醫生和患者本人可見
劉志罡
這是我的名片，可以保存圖片后通過微信掃描二維碼對我進行關注，報道之后有機會獲得免單獎勵，如獲得優惠券，可在付費頁面綁定手機號后返回主頁面，二次掃碼付費時就可以使用優惠券了。以后有任何皮膚問題再找我的時候也比較方便。
劉志罡
既然沒有別的問題，那我就先幫您關閉了。祝您身體健康。
劉志罡
再見、
ask_1LkzrA
好的
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