莊醫生！您好，還記得我嗎？我現在吃艾司普蘭20毫升有一年多了，現在的癥狀是晚上有時睡覺多夢，有時入睡難，在就是有時胃不好，藥量需要改變嗎
在線醫生
ask_832352
莊醫生！您好，還記得我嗎？我現在吃艾司普蘭20毫升有一年多了，現在的癥狀是晚上有時睡覺多夢，有時入睡難，在就是有時胃不好，藥量需要改變嗎？
在線醫生
您好
在線醫生
噢，上次咨詢我是多長時間之前？我需要查看一下上次的對話記錄，看看系統是否還有保留
ask_832352
沒有保留，上次好像一年前
ask_832352
現在體重也長到了170斤，吃飯也好，其它的都可以
ask_832352
可以減量嗎？
在線醫生
上次咨詢我是什么情況，我查了一會兒，也查不到系統的對話記錄。
在線醫生
上次咨詢我是什么癥狀？吃了草酸艾司西酞普蘭一年了，感覺效果怎么樣？哪些癥狀有好轉，哪些癥狀還沒有好轉？
在線醫生
哦，最近感覺睡眠還不好，入睡難，做夢多。感覺胃有什么不舒服？
ask_832352
精神方面好多了，體重也好了，
在線醫生
上次我給診斷的是抑郁癥嗎？還是診斷的什么？
ask_832352
有時不舒服
ask_832352
焦慮癥
在線醫生
噢
在線醫生
胃不舒服幾天了？怎么不舒服？
ask_832352
不是總不舒服，有時是那樣，我好嗐吃
ask_832352
現在需要減量嗎？
在線醫生
那要注意飲食衛生，不能亂吃東西。
在線醫生
必要的時候可以吃點胃藥，例如斯達舒，奧美拉唑什么的。
ask_832352
好的
在線醫生
草酸艾司西酞普蘭，每天20mg，已經吃了一年了，原來的焦慮癥狀也已經基本好轉了，我認為可以減減量試試
在線醫生
可以減少到每天15mg，要是你吃的是10mg一片的，那就是由每天兩片減少到一片半。
ask_832352
現在好多了，我吃的是10毫升的
在線醫生
為什么睡眠不好呢？需要找找原因，例如是否白天躺的多了，或者過于沉悶，沒有出去活動。？例如是否晚上打游戲，看電視什么的，作息習慣不太好？如果一個人越到晚上越看一些刺激性的片子或者新聞，就會容易引起入睡困難。白天是否活躍起來了呀？
ask_832352
那我就減量試試，
ask_832352
謝謝莊醫生
在線醫生
你吃的是10mg一片的，每天20mg也就是兩片，我認為從現在開始可以減少為每天一片半。
ask_832352
可能白天睡的多了，也有原因
在線醫生
好的，可以減減試試，減了之后感覺挺好，那就說明很適合減少劑量。
ask_832352
謝謝莊醫生讓我好了很多，現在體重都170了
ask_832352
準備要減肥了
在線醫生
白天不要躺，不要睡，不要悶著不要閑著，不要制造空虛和無聊。而是要切實的活躍起來，在白天把精力和熱情都釋放出來，尤其需要多出去活動，多呼吸新鮮空氣，多接觸陽光。白天如果不活躍，不運動起來，不振作起來，如果沒有在白天充分的釋放精力和熱情，而是制造了空虛，那么到了晚上就容易失眠。就容易多夢。
在線醫生
體重增加了那么多，需要適當的堅持飲食，尤其是需要多運動，避免體重增加過多產生肥胖
在線醫生
體重增加了那么多，需要適當的節制飲食，尤其是需要多運動，避免體重增加過多產生肥胖
ask_832352
好的，謝謝了
在線醫生
就是說要管住嘴，邁開腿
ask_832352
我就是怕艾司普蘭吃多了不好，所以才問問莊醫
ask_832352
生
在線醫生
這一年當中查個一兩次血常規，肝功，檢查都正常，就說明沒有產生任何副作用，就繼續放心服用就可以了。
ask_832352
就是去年疫情的時候檢查過
ask_832352
一般是沒有什么問題的是吧
在線醫生
先運用自我調節，像上面我說的那樣，并且要固定每天的早上的起床時間點，不要早上賴床，晚上要按時休息，睡前不要看刺激性的片子或新聞，不要看手機看的很興奮，這樣通過生活習慣和作息規律的調整看看夜間的睡眠是否能有好轉，這么自己調整調整，即使不吃助眠藥大多也就能好轉了。假如過一段時間經過自己各種調整，睡眠還是不好，那么，可以睡前吃點兒助眠藥物，例如可以服用佐匹克隆半片或者唑呲坦一片
ask_832352
我是說那個藥一般是沒有什么問題吧，吃長了
在線醫生
沒問題
在線醫生
這個草酸艾司西酞普蘭，就是適合長期服用的。
ask_832352
好的，謝謝了
在線醫生
不客氣
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