醫生您好，我父親上周五下午突發腦梗，下午五點多就是站起來一下就摔了，當時嘴有點歪，判斷腦梗，差不多十幾分鐘送到醫院，出現意識模糊，醫生判斷不是很嚴重，到昨天下午五點多已經72小時，頭兩天就是說話不清楚，右邊胳膊和腿使不上力，但是昨天反而嚴重了，說話完全聽不懂，右邊胳膊腿一點也抬不起來，而且就昏睡，醫院給輸的金娜多和常春，還有吃的藥也是預防血栓的，我想問一下這種情況嚴重嗎？需要我們做什么？為什么三天
陽谷縣人民醫院 神經內科
主治疾病：神經衰弱,腦出血,腦梗塞,高血壓,失眠,頭痛,癲癇,腦炎等神經內科相關疾病
ask_DLFSKI
醫生您好，我父親上周五下午突發腦梗，下午五點多就是站起來一下就摔了，當時嘴有點歪，判斷腦梗，差不多十幾分鐘送到醫院，出現意識模糊，醫生判斷不是很嚴重，到昨天下午五點多已經72小時，頭兩天就是說話不清楚，右邊胳膊和腿使不上力，但是昨天反而嚴重了，說話完全聽不懂，右邊胳膊腿一點也抬不起來，而且就昏睡，醫院給輸的金娜多和常春，還有吃的藥也是預防血栓的，我想問一下這種情況嚴重嗎？需要我們做什么？為什么三天
孫廣斌
你好！
孫廣斌
我看看
ask_DLFSKI
圖片僅醫生和患者本人可見
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圖片僅醫生和患者本人可見
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圖片僅醫生和患者本人可見
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圖片僅醫生和患者本人可見
孫廣斌
你好
ask_DLFSKI
你好，這個是那天做的核磁結果
孫廣斌
當地醫院沒有溶栓的條件嗎？
孫廣斌
又復查腦磁共振了嗎？
ask_DLFSKI
有，但是沒有溶栓，因為我爸糖尿病，眼底出血，所以不能溶栓
ask_DLFSKI
沒有復查
ask_DLFSKI
是周六做的核磁
孫廣斌
你描述的這些癥狀，有進一步進展的表現。需要復查磁共振。
孫廣斌
第一次的磁共振，堵塞的面積是比較小的。現在癥狀出現昏睡。有可能出現了大血管的閉塞。復查磁共振的同時，可以做MRA
孫廣斌
觀察血管。
孫廣斌
目前比較有效的腦保護劑。有丁苯酞注射液。依達拉奉等。
孫廣斌
建議和主治醫生溝通，看看有沒有這方面的藥物。是不是適合使用？
ask_DLFSKI
哦，在這邊問醫生，他們覺得我爸這個情況在這就是最輕的，所以也就只是輸液，說他缺氧，所以老想睡覺，但是昨天第三天反而嚴重了，自己翻身都費勁，右邊完全沒有力氣
孫廣斌
我的建議就是按照我說的去做。
孫廣斌
這種病72小時之內有進展的可能性。
孫廣斌
你父親的病情就屬于這種情況。
ask_DLFSKI
哦，這個梗的部位通過每天輸液可以化掉嗎？
孫廣斌
無法疏通。輸液的目的就是保護腦細胞。
ask_DLFSKI
那那個東西在那個地方以后不會有影響嗎？
孫廣斌
目前還不好判斷。還處于急性期。一般病情穩定以后，兩周左右才好判斷預后
孫廣斌
僅僅根據第一次的磁共振，一般是不會留下后遺癥的。
ask_DLFSKI
哦，好的，那這個家人需要怎么配合？怎么護理會恢復快一點呢？這個和糖尿病有關嗎？他的血壓一直不高
孫廣斌
病情穩定以后。應該及時的康復，需要康復科的醫生配合。和糖尿病有明顯的關系。
ask_DLFSKI
那天檢查大血管沒有問題
ask_DLFSKI
好的
孫廣斌
還有需要幫助的問題嗎？
ask_DLFSKI
這個那天檢查大血管沒有問題，后期還是會有可能發生變化是嗎？
孫廣斌
有可能的。影響腦梗的原因比較多。除了血管因素，還有血液動力學的因素，其他的栓子來源
ask_DLFSKI
哦，好吧，謝謝您
孫廣斌
不客氣
ask_DLFSKI
這個如果十天帶他去山東可以嗎？能長途做火車嗎？之前去乳山他的各方面都變好了
ask_DLFSKI
一回到我們這邊血糖就不行
孫廣斌
看病情的情況。如果病情穩定。可以坐臥鋪。
孫廣斌
血糖和心情也有關系。
ask_DLFSKI
飲食上有什么禁忌嗎
孫廣斌
不要吸煙喝酒。低鹽低脂飲食。控制總的熱量。糖尿病不能吃甜食。
孫廣斌
不要吃動物的內臟。肥肉。豬肉，羊肉，牛肉這些瘦肉紅色的盡量不要吃。可以吃魚蝦。雞肉。
ask_DLFSKI
他以前特別開朗能說，談業務什么的，最近兩年開始就整個人不說話了，人有點發瓷，不愛說話，也不想說話，心情經常不好，我一直以為眼睛出血病變有點抑郁，這幾天更是不說話，人比較消沉
孫廣斌
這些癥狀有可能就是大腦缺血性改變的表現。
ask_DLFSKI
這些就是出院后需要用藥嗎？
孫廣斌
出院以后應該繼續使用藥物。最常用的藥物有拜阿司匹林，阿托伐他汀鈣。
孫廣斌
再加上降糖的藥物。
ask_DLFSKI
這幾天醫院給用的藥就是這兩種，他的血糖太高，每天打胰島素打的30個單位，血糖都控制不下來
ask_DLFSKI
謝謝您，等再做了復查我再和您咨詢
孫廣斌
好的
孫廣斌
如果沒有其他問題，我就關閉了。
ask_DLFSKI
好的，謝謝
孫廣斌
再見！
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