咨詢實錄內容

• ask_0OyCag

  近兩年一直心情不好，容易鉆牛角尖，容易多想，多疑，想問問是不心里有問題

• ask_0OyCag

  您好

• ask_0OyCag

  在嗎

• 王繼坤

  你好，很高興認識你?。?p>

• 王繼坤

  請問你出現這種情況有多久了？

• ask_0OyCag

  您好

• 王繼坤

  你最近兩年來發生什么重大事情了嗎？

• ask_0OyCag

  一年多了

• 王繼坤

  我看到你今年是23歲，請問你現在是在上學還是已經工作了？

• ask_0OyCag

  沒有，之前是因為恐艾，然后去醫院查了好著呢，后面就感覺自己遇到事就愛多想

• ask_0OyCag

  大學剛畢業

• 王繼坤

  哦哦嗯呢

• ask_0OyCag

  后面就感覺自己敏感了好多

• 王繼坤

  那你確定現在恐艾已經好了嗎？

• ask_0OyCag

  就算有時候雞毛蒜皮的小事，都會想很多

• ask_0OyCag

  好了

• ask_0OyCag

  因為去醫院查了好著呢，就不擔心那個了

• 王繼坤

  嗯呢

• ask_0OyCag

  但是就會又擔心別的

• 王繼坤

  現在主要擔心什么呢？

• ask_0OyCag

  假如看到別人得病，看別人白血病，癌癥，我就會擔心我會不會得

• 王繼坤

  是擔心身體健康問題嗎？

• ask_0OyCag

  叫個外賣，要是袋子沒密封，我就會想外賣小哥是不做手腳了

• ask_0OyCag

  然后就會在心里擔心好久

• ask_0OyCag

  就感覺心里一直有這個事在讓我擔心著

• 王繼坤

  也就是說主要是擔心身體患各種各樣的疾病，以及跟身體健康和安全有關系的問題

• ask_0OyCag

  是的

• 王繼坤

  這是認知嚴重偏離正常軌道的表現

• 王繼坤

  正常人一般不會如此過分的擔心這擔心那的

• 王繼坤

  這是對別人缺乏信任，也是缺乏自信的表現，而且認知嚴重偏離了正常的軌道，甚至是出奇的連常識性的東西都無法做出正確的判斷和辨別

• ask_0OyCag

  我一周前，開車出去，停在路邊的車位上，然后我去開出來的時候，我前后都有車，我就往后倒了兩下，再開出來的，然后我回來的路上就腦子里有個念頭，想會不會剛才倒車碰到人，然后腦子里一想，我就感覺這個事是真的，然后我就心里一直想著，很擔心，晚上我還專門回去，在我白天停車的地方看了半天，但最近心里就一直擔心這個，就想警察會不會來抓我，天天查車有沒有違章

• ask_0OyCag

  就感覺跟個神經病一樣

• 王繼坤

  根據你所提供的信息資料來看，你的癥狀表現考慮可能是出現了比較嚴重的焦慮癥和強迫性思維強迫癥的情況，同時也不排除有恐懼癥、抑郁癥和軀體形式障礙的可能

• ask_0OyCag

  我這人就是很膽小

• ask_0OyCag

  而且強迫癥也很嚴重

• 王繼坤

  導致你出現這種情況的原因，考慮跟你的性格過于膽小、敏感、自卑，心理素質過于脆弱，缺乏安全感，家庭背景異常，成長經歷坎坷，現實不良事件或者來自于各方面的壓力過大以及你的思維反應模式和三觀在某些方面偏離正常軌道等因素可能都有很大關系

• ask_0OyCag

  年前我爺爺去世了，然后我現在就不敢一個人晚上睡覺，經常在夢中驚醒，

• 王繼坤

  哦哦嗯呢，理解！

• 王繼坤

  那你這種情況能夠參加正常的學習工作和社會交往活動嗎？

• ask_0OyCag

  我成長的環境很良好啊，父母感情也很好

• 王繼坤

  成長環境太好并不見得是好事

• ask_0OyCag

  不影響

• ask_0OyCag

  跟人交流，做事都沒問題

• 王繼坤

  從溫室長大的孩子往往經不起風吹雨打，甚至經不起風吹草動

• ask_0OyCag

  就是心里會一直記著我所擔心的事

• ask_0OyCag

  有時候朋友都會問我，為啥看著這么不開心

• 王繼坤

  針對你的情況，為了明確和判定你目前是否存在心理問題以及心理問題的性質和嚴重程度，建議你按照以下要求和程序做一下心理測評

• ask_0OyCag

  好的

• 王繼坤

  答心理測評量表是有要求的，具體要求是：要以你一周來或者是當下的真實狀態和真實感受來答題，而不是以你想象的或者是期望達到的狀態來做答

• ask_0OyCag

  好的

• ask_0OyCag

  我知道了

• ask_0OyCag

  好的，我現在馬上做

• 王繼坤

  嗯呢好的

• 王繼坤

  打開網頁后將會顯示如下頁面

• 王繼坤

  圖片僅醫生和患者本人可見

• 王繼坤

  測評結果的樣式如下

• 王繼坤

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_0OyCag

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_0OyCag

  我也不知道對不對

• 王繼坤

  請你稍等一會兒，我把你的結果做一下比對，然后再為你做分析

• ask_0OyCag

  我感覺有些問題我回答的比較重，把握不來很輕，中度和偏重的尺度

• 王繼坤

  嗯呢，明白

• 王繼坤

  你好，根據你剛才所做的心理測評結果來看，你存在中度強迫狀態，輕度焦慮，輕度抑郁以及輕度敵對和偏執狀態，另外，你對某些事物的認知輕度偏離正常水平（存在輕度精神病性癥狀），你的飲食和睡眠輕度異常，你的人際關系輕度敏感。

• 王繼坤

  上述結果跟我對你情況的分析和判斷是基本相一致、相符合的

• ask_0OyCag

  就是經常胡思亂想，想他會不會過馬路被車撞，想前面的人下樓梯會不會摔下去

• ask_0OyCag

  腦子里跟拍電影一樣

• 王繼坤

  這是典型的強迫性思維強迫癥的表現

• ask_0OyCag

  想的很多，但都是負面的，消極的

• 王繼坤

  強迫性思維又稱強迫觀念，是指患者腦海中反復多次出現某一觀念或概念，伴有主觀的被強迫感覺和痛苦感?；颊咄耆軌蛞庾R到這一思想是不必要的，或者是荒謬的，并力圖把這些想法從腦海中驅趕出去，但對這種思想并不能自由地加以干涉或控制，因此常有“控制不住”的體驗，同時伴有煩躁焦慮的情緒，存在自我強迫和反強迫。

• ask_0OyCag

  這個嚴重嗎

• 王繼坤

  是的，你的情況還是比較嚴重的

• ask_0OyCag

  這要咋治啊

• 王繼坤

  尤其是在強迫性思維強迫癥這方面表現的尤為嚴重，已經達到了需要服用藥物來治療的嚴重程度了

• 王繼坤

  針對你的情況，考慮到你的心理問題過于嚴重，所以首先希望你放松自己的身心，做好自我調節，然后建議你及時去當地正規醫院心理科或者精神衛生中心就診，做相關檢查，以進一步明確診斷，并遵醫囑積極配合醫生服用抗強迫、抗抑郁、抗焦慮的藥物治療，同時結合心理治療并做好自我心理調節，只有上述三方面結合起來，才能達到最佳治療效果，以盡快讓自己走出目前的困境，并使自己恢復健康良好的身心狀態！！

• ask_0OyCag

  啊，這個還得吃藥

• 王繼坤

  是的，你這種情況由于比較嚴重，單憑做自我調節可能不一定能夠達到理想效果的

• ask_0OyCag

  我現在在吃一個烏靈膠囊，可以嗎

• 王繼坤

  可以的

• 王繼坤

  烏靈膠囊主要是用于治療失眠和神經衰弱等疾病的

• ask_0OyCag

  嗯嗯，也是之前老焦慮，醫生開的

• 王繼坤

  嗯呢，這是一種中成藥，沒大有什么副作用的，可以堅持服用

• ask_0OyCag

  之前是一直前列腺炎，老治不好，一年了，沒有癥狀，但白細胞一直高，后面醫生說沒有癥狀就讓我別治了，有時候白細胞高不一定是有問題，給我開了烏靈膠囊，讓我放松

• 王繼坤

  嗯呢，前列腺炎如果發展成慢性的話，往往會伴有焦慮抑郁等心理問題的

• ask_0OyCag

  之前感覺自己是不抑郁癥，但我還是那種特別怕死，身體有點啥小問題，都要去醫院看，吃藥的呢眾人

• ask_0OyCag

  后面就琢磨不來自己到底心里是啥問題了

• 王繼坤

  嗯嗯

• ask_0OyCag

  我這個好治不

• 王繼坤

  強迫癥在所有的神經癥當中幾乎是最難治療的一種心理疾病，所以希望你一定要有充分的思想準備和足夠的耐心

• ask_0OyCag

  強迫癥會有抑郁癥那樣輕生的表現嗎

• 王繼坤

  強迫癥一般倒不會像抑郁癥那樣有輕生的表現的

• ask_0OyCag

  行，我知道了，謝謝醫生的解惑

• 王繼坤

  嗯呢好的

• ask_0OyCag

  一心煩，就想抽煙，感覺一抽煙更煩

• 王繼坤

  嗯嗯，理解！

• 王繼坤

  但是希望你最好平時盡量不要出太多的煙，抽煙確實是有害健康的

• ask_0OyCag

  好的，謝謝醫生

• 王繼坤

  別客氣

• 王繼坤

  天太晚了，希望你盡量不要熬夜，早點休息吧，晚安！

• ask_0OyCag

  晚安

• ask_0OyCag

  您早點休息

• 王繼坤

  嗯呢好的

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