, 我最近感覺頭腦暈，也不是暈，就是比如出去散步，不知道自己在哪，感覺在做夢，恍惚，不真實感，這是什么情況，這是什么情況
陽谷縣人民醫院 神經內科
主治疾病：神經衰弱,腦出血,腦梗塞,高血壓,失眠,頭痛,癲癇,腦炎等神經內科相關疾病
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, 我最近感覺頭腦暈，也不是暈，就是比如出去散步，不知道自己在哪，感覺在做夢，恍惚，不真實感，這是什么情況，這是什么情況
孫廣斌
你好！
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你好
孫廣斌
有什么誘發因素嗎？比如心煩，焦慮或者是晚上休息不好？
孫廣斌
在嗎
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有，前幾天和老公吵架，好傷心，哭了半夜，還有，之前頭暈過兩次，躺在床上都暈，后來睡了一覺起來又好些
孫廣斌
原來有過這種情況嗎？
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晚上幾乎都是11點左右睡覺，6點半起床
孫廣斌
你的血壓怎么樣？
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晚上幾乎都是11點左右睡覺，6點半起床
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血壓正常
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原來沒有這樣過
孫廣斌
這是精神刺激造成的神經衰弱。
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但是中度貧血
孫廣斌
口服藥物治療過嗎？
孫廣斌
中度貧血，血紅蛋白是多少？
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本來之前就是貧血，然后例假刨腹產刀口契室，例假時間長，也會流失經血
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不記得，還是兩年前檢查的，說我貧血
孫廣斌
你的癥狀和你的貧血沒有關系。但是如果是中度的貧血，應該積極的治療。
孫廣斌
目前的癥狀屬于精神受到刺激以后引起的神經衰弱。
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這個不是什么抑郁癥或者腦血管病吧
孫廣斌
可以口服調節神經的藥物來對癥治療。
孫廣斌
不是腦血管病，這個可以排除。
孫廣斌
剛幾天也不符合抑郁癥的表現。
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我今天晚上出去，好不真實的感覺
孫廣斌
理解你說的臨床癥狀。
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感覺自己在做夢
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比如前天上班，都覺得暈暈的，好不真實，不知道自己在哪
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然后拼命掐自己
孫廣斌
谷維素一次三片，一天三次。維生素B1 一次一片，一天三次。養血清腦顆粒一天三次一次一包。口服一周看看效果
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我目前在吃強骨生雪口服液
孫廣斌
口服了幾天，有效果嗎？
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圖片僅醫生和患者本人可見
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不能勞累
孫廣斌
如果有貧血的話，不能勞累。
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今天起來早了點，晚上出去走一圈又這樣了
孫廣斌
先口服我說的藥物，看看效果。是比較常用的調節神經的藥物。
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哦哦
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醫生你確定不是其他什么病嗎，
孫廣斌
是的
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腦子里面的
孫廣斌
肯定不是其他真正的疾病。不是腦血管病，也不是腦瘤。
孫廣斌
請你放心。
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我從哪里可以區分呢
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我查***說的很恐怖
孫廣斌
有醫生來判斷。
孫廣斌
而不是沒有醫學知識的普通人判斷。
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我行為還是能和正常人一樣，就是意識恍惚，不真實感，做夢感
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感覺暈
孫廣斌
你說的癥狀我了解啦，這些都是神經衰弱的表現。也就是精神癥狀。
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不是精神異常吧
孫廣斌
你有明確的精神，受刺激時，不是平時說的精神異常
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什么意思
孫廣斌
和老公吵架，這是明確的受刺激
孫廣斌
這是最主要的誘發因素。
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可是之前也吵架
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也不會這樣
孫廣斌
如果擔心的話，去醫院神經內科檢查一下。
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我相信你，醫生
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你好好和我分析一下
孫廣斌
谷維素一次三片，一天三次。維生素B1 一次一片，一天三次。養血清腦顆粒一天三次一次一包?？诜恢芸纯葱Ч?p>
孫廣斌
我已經給你分析啦。
孫廣斌
目前的癥狀屬于精神受到刺激以后引起的神經衰弱。
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哦哦，臨床上多見嗎
孫廣斌
很常見，沒有必要擔心。
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他們也會這樣嗎，頭暈，恍惚，
孫廣斌
表現形式各種各樣，也包括頭暈，意識恍惚。
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不真實的感覺，要掐自己才能清醒一點
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我之前因為老公喝酒，經常吵架，然后擔心他，焦慮
孫廣斌
調整好自己的心態，適當的活動，口服我推薦的藥物。
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可是現在我一出去就怕自己暈，不知道自己在干嘛
孫廣斌
把你的貧血應該積極的治療好，去血液內科就診。
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貧血怎么治療呀
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會不會是頸椎病引起的頭部供血不足
孫廣斌
需要去血液內科確診貧血的類型，再考慮治療的方案。
孫廣斌
不是
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圖片僅醫生和患者本人可見
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你們是三甲醫院嗎
孫廣斌
抱歉，平臺不允許回答與你的病情無關的問題。
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一般什么情況才會考慮腦血管疾病？
孫廣斌
說話不流利，肢體癱瘓。
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我生完二胎，就有一年多沒有休息好，熬夜帶孩子，還有就是家庭的一些事情，兩夫妻吵架，是覺得有點神經衰弱，但是之前不會暈，不會跟做夢一樣，
孫廣斌
你這些癥狀都給我描述過了。
孫廣斌
可以去神經內科或者是精神科就診。仔細檢查一下。
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精神科檢查什么
孫廣斌
檢查有沒有焦慮，有沒有抑郁。
孫廣斌
焦慮抑郁方面的量表以及心理ct。
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抑郁癥有這樣的情況？
孫廣斌
剛才已經說了，目前還不能診斷為抑郁癥。有長時間存在這種情況才有可能。
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你不要這樣不耐煩啊醫生
孫廣斌
沒有啊
孫廣斌
我在回答你的問題啊。
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哦哦，原諒我也是因為害怕
孫廣斌
理解你的心情
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怕自己怎么了，成年人的世界，不敢生病，上有老下有小
孫廣斌
不要想得過多。做一些自己感興趣的事情，口服我提供的藥物。
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可能是壓力太大了
孫廣斌
是的
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每天上班下班，下班回來還要做飯，我每次下班回家做飯都很難受壓抑，有時候憋著氣，回來又會和老公吵架，覺得別人為什么回家就可以有熱菜熱飯，就會怪他，然后吵架，壓抑
孫廣斌
你把自己內心的壓力，轉化為對老公的不滿意。
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嗯嗯，然后心里很壓抑
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對老公對小孩發火
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和你出來，也許好一點了，這是我對自己最近的分析
孫廣斌
你如果認識到了這樣的問題了。就有可能自我調節改善
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嗯嗯，你剛剛問我，我梳理了一下
孫廣斌
以后遇到想發火的時候，想想今天的梳理。
孫廣斌
然后深呼吸。避免發火。
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是的，醫生，我要改變自己
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這樣好壓抑，心里不平衡，憋出病來
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可是上班高度緊張，回來還要面對一堆家務活，很怕自己放不下來，又會生悶氣
孫廣斌
能夠認識這一點，說明改變自己已經起步。
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我現在回想，幾乎每天都會生氣
孫廣斌
以后避免這種情況。
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這樣長期下去很容易抑郁吧
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我上班的時候沒有這樣
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有時候情愿自己去上班
孫廣斌
如果不積極的改變治療，有可能出現抑郁。
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抑郁也不會頭暈，不知道自己在哪吧醫生
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只是考慮神經衰弱吧
孫廣斌
口服我說的藥物，一周看看效果。
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神經衰弱就會意識模糊嗎
孫廣斌
可以
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什么
孫廣斌
神經衰弱就會意識模糊嗎？可以出現
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哦
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如果是神經衰弱，你那個藥吃了一個禮拜就可以見效吧
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我要不要做什么頭部CT，勁椎CT什么的
孫廣斌
先口服藥物，如果一周以后還有癥狀再去做，頭部ct。
孫廣斌
沒有必要做頸椎ct。
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昨天去鄉鎮醫院，醫生說是頭部供血不足引起的
孫廣斌
不是
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把脈說我脈相弱，氣血不足
孫廣斌
去二甲醫院或者三甲醫院神經內科就診
孫廣斌
不要去鄉鎮醫院。
孫廣斌
你剛才說不是要做腦CT檢查嗎？如果去的話，去二甲醫院或者是三甲醫院。
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哦
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市級醫院
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只有
孫廣斌
可以
孫廣斌
市級醫院一般就是
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***查的，比如腦子里面長什么也會這樣
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所以很怕
孫廣斌
不是
孫廣斌
還有其他的問題嗎？
孫廣斌
這些問題已經說過了。
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那我前兩次頭暈，躺在床上天花板都在轉，這是怎么回事呢醫生
孫廣斌
這是腦供血不足的表現。
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就從這兩次頭暈以后，就越來越嚴重
孫廣斌
和這一次不是一個疾病
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閉著眼睛，都暈
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那時候不知道怎么睡著的一個晚上
孫廣斌
再遇到這種情況，口服甲磺酸倍他司汀片
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治療頭暈的？
孫廣斌
是的
孫廣斌
如果沒有其他問題，我就關閉了。
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好的，吃了藥，一個禮拜后可以回訪一次嗎
孫廣斌
可以
孫廣斌
再見！
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好的
孫廣斌
再見！
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