咨詢實錄內容

• ask_khEabM

  椎間盤彭出并突出，下肢有麻痹感，壓到神經。請問這種情況需要手術嗎，保守治療有用嗎

• ask_khEabM

  圖片僅醫生和患者本人可見

• 陳小平

  你好，多久了？

• ask_khEabM

  以前有腰間盤突出好幾年 最近十來天復發痛查的

• 陳小平

  如果發病時間短，可以保守治療，有用的

• 陳小平

  以前做過哪些治療呢？

• 陳小平

  用過什么藥物，？

• ask_khEabM

  但是這半個月來做牽引，按摩時好時壞 沒有改變癥狀

• ask_khEabM

  藥物倒是沒有吃

• ask_khEabM

  報告有看嗎

• 陳小平

  看了，

• 陳小平

  三個節段的間盤都有問題，有突出和膨出，

• ask_khEabM

  嚴重嗎，家里的醫院建議微創

• 陳小平

  突出的表現比膨出更嚴重

• 陳小平

  是這樣的的，保守和手術都是有指征的

• ask_khEabM

  那這個程度是需要手術？

• 陳小平

  如果發病年頭比較長，好幾年了，反復發作，越來越重那就可以考慮做微創手術的

• 陳小平

  如果目前不是特別的麻木疼痛，可以先保守治療3個月就可以看出來

• ask_khEabM

  縣醫院跟廣州市大醫院做微創手術區別大嗎

• 陳小平

  保守治療是一套綜合的治療檔次

• ask_khEabM

  保守治療有哪些

• 陳小平

  有區別

• 陳小平

  保守治療，首先就是絕對臥床4-6周，

• 陳小平

  藥物治療

• 陳小平

  藥物口服尼美舒利緩釋片，虎力散膠囊，甲鈷胺片，靜脈輸液甘露醇加地塞米松用5-7天，

• 陳小平

  維康燈理療

• 陳小平

  腰背肌鍛煉，做小燕飛動作

• 陳小平

  這樣就可以，

• 陳小平

  如果做牽引需要到醫院做，自己在家做不了牽引，

• ask_khEabM

  那去大醫院看看是必要的？

• 陳小平

  口服尼美舒利緩釋片虎力散膠囊15天，甲鈷胺片30天，靜脈輸液甘露醇加地塞米松7天，就可以

• ask_khEabM

  因為在吃甲亢的藥，我媽一直不想吃這些藥

• ask_khEabM

  牽引有做，沒用。

• 陳小平

  如果手術，大醫院的醫生和縣醫院的醫生的手法有差別，但是對于決定是不是需要手術哪里看都一樣，可能到大醫院讓你手術的機率更大，大醫院對于手術更積極。

• 陳小平

  是的，做牽引不是一定得。

• ask_khEabM

  這樣子啊，為什么大醫院更積極呢？

• 陳小平

  如果有甲亢得先治療甲亢，

• ask_khEabM

  在治

• ask_khEabM

  你的建議是保守三個月看看有沒加重？

• 陳小平

  因為大醫院她們的經驗很多手法更好，信心更足，所以小醫院保守治療的。到大醫院可能就建議您手術的

• 陳小平

  對的，

• ask_khEabM

  我擔心的是去大醫院手術，回家怕坐車不好

• 陳小平

  先治療甲亢，穩定后，3個月后如果不好，就考慮手術，如果手術微創是首選

• 陳小平

  不會

• 陳小平

  長時間坐車肯定有影響

• ask_khEabM

  做完微創能立馬下床

• ask_khEabM

  大概就四個小時的車程

• ask_khEabM

  這種病中醫能治嗎？

• 陳小平

  這里面還有別的因素，如果您不差錢，就可以去大醫院，然后回來時候可以找專車，就是可以躺著的那種車，大醫院費用會高。

• 陳小平

  我可以給您出了主意，

• ask_khEabM

  大醫院做這種微創也是一萬左右費用吧？

• 陳小平

  您可以在當地醫院做，但是，讓當地醫生給你請大醫院的專家來做，您拿專家費，這樣最好。

• ask_khEabM

  專家費要多少錢？

• 陳小平

  做完微創，原則是可以走路的。

• 陳小平

  專家費不一樣，5千～一萬

• 陳小平

  大醫院什么都貴的，基數價位就高，手術費什么都高

• 陳小平

  到大醫院還有一個問題，就是的排手術，需要預約

• ask_khEabM

  那也是。

• ask_khEabM

  最大問題就是手法的問題？

• 陳小平

  目前費用不能確定的，因為做一個節和多個節段是不一樣的。

• 陳小平

  對呀

• 陳小平

  您分析的特別正確

• 陳小平

  關鍵就是手法

• ask_khEabM

  我媽這個能從報告看 需要做幾節？

• 陳小平

  從報告看是3個，但是經過保守治療后，根據癥狀來就定做幾個，最多也不會超過三個，有時候做一個階段就可以解決問題

• 陳小平

  現在無法確定的，什么時候決定手術，什么時候確定做哪個階段，就是根據當時的癥狀來判斷，就是必須要精確定位，然后效果才好

• ask_khEabM

  好的 謝謝。治療這種病是不是大醫院也是差不多醫療方法？

• ask_khEabM

  手術后復發機率大嗎

• 陳小平

  是的，治療方法都比不多，尤其是保守，手術也是，關鍵就是大醫院醫生手法嫻熟，手術后是有復發幾率的，復發率不大，就是復發了，

• 陳小平

  不客氣的，感謝您的信任理解和支持，謝謝您

• ask_khEabM

  好的 明白了。我媽這個需要配合藥物醫療嗎

• ask_khEabM

  跟甲亢藥沖突嗎

• 陳小平

  有問題可以隨時留言，有時可能忙，不能及時回復您，望諒解，如果看到信息我會及時回復您。如果通過修養和理療，外用通絡祛痛膏更好些，就先吃甲亢藥吧，有些藥都是中成藥最好不要一起吃，

• 陳小平

  維康燈理療，臥床休息，外用通絡祛痛膏

• ask_khEabM

  明白了，沒問題了。感謝醫生。

• 陳小平

  好的，

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