咨詢實錄內容

• ask_786359

  上一次發燒就到醫院檢查心肌酶是***多說是病毒性心肌炎 有半個月去復查的時候有咳嗽流鼻涕心肌酶高***多讓住院了，中間隔了兩三天又成900多了，這次醫生說是肌營養不良？

• ask_786359

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_786359

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_786359

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_786359

  你好在嗎

• ask_786359

  串聯質譜基本上是正常，這個能不能確定是肌營養不良

• 仲威振

  你好啊，我剛去了一下外面，不好意思，回復晚了

• 仲威振

  請稍等我看看你的具體問題

• ask_786359

  好的

• 仲威振

  目前這些項目，并不能提供足夠依據確診肌營養不良

• 仲威振

  最有診斷價值的項目，請檢查肌電圖、骨骼肌病理活檢

• 仲威振

  建議檢查

• ask_786359

  醫院又讓檢查心臟B超

• 仲威振

  心電圖什么樣子呢？

• 仲威振

  右心衰嗎

• ask_786359

  心電圖上一次住院說是正常，這次住院沒檢查

• 仲威振

  上次心電圖正常，但是酶學檢查也不正常對吧

• ask_786359

  是的

• 仲威振

  所以最好不要再考慮心肌炎了

• 仲威振

  我看你在縣醫院看病的

• 仲威振

  建議到地市級醫院就醫，三甲醫院比較靠譜

• ask_786359

  在鄭州檢查了個基因篩查沒沒出結果

• 仲威振

  我不太認為一定是肌營養不良

• 仲威振

  因為肌營養不良的肌酶升高，沒有這么明顯

• ask_786359

  肌電圖、骨骼肌病理活檢 能查出嗎

• 仲威振

  完全可以，這是最可靠的診斷依據

• 仲威振

  不過一般縣級醫院可能沒有

• 仲威振

  我的意見供你參考

• 仲威振

  希望對你會有些幫助

• ask_786359

  基因篩查能不能做出肌營養不良

• 仲威振

  基因檢查不是診斷疾病的，而是檢查病因的

• 仲威振

  病因與疾病不是一個概念

• 仲威振

  就像檢查過敏源，一樣，有過敏源未必就要患過敏疾病

• 仲威振

  你能看明白嗎

• 仲威振

  而肌電圖和肌肉病理，卻是直接確診疾病的

• ask_786359

  你認為是什么病啊

• 仲威振

  抱歉啊，我么有親手檢查病人，不能斷言

• 仲威振

  肌酶升高最常見的問題肝膽問題、心臟問題和骨骼肌問題

• 仲威振

  排除了肝膽、心臟，只能考慮骨骼肌

• 仲威振

  骨骼肌疾病可見于肌炎、肌病、肌營養不良等

• 仲威振

  另外，急性創傷或者炎癥，也可以表現為一過性肌酶升高

• 仲威振

  都需要鑒別

• 仲威振

  最主要的鑒別還是醫生親自查體，動手檢查有沒有肌肉壓痛、肌肉體積改變、肌力肌張力變化等

• 仲威振

  看似簡單，其實很重要

• 仲威振

  只靠儀器設備看病，是不行的

• 仲威振

  所以我讓你們去三甲醫院，那里的醫生經驗更多、技術更強、動手能力更好一些

• 仲威振

  希望我的這些解答能幫到你們，我也沒有更多內容告知了

• 仲威振

  太具體也幫不上，請理解

• 仲威振

  你看看還有其它問題嗎

• ask_786359

  還發現小孩右大腿明顯粗，小腿沒有事

• 仲威振

  哦，有假性肥大的話，確實應該懷疑肌營養不良

• 仲威振

  按我說的進一步檢查吧，肌電圖、肌肉病理，可以確診是與不是

• ask_786359

  好的

• 仲威振

  請不要客氣，希望我的解答能夠幫到你，沒有其它問題就再見了，祝你萬事如意！

展開全部內容