咨詢實錄內容

• ask_bvcAIo

  惡心，間歇性失眠，早醒，無緣無故的緊張，焦慮，暫無用藥

• 邱曉蕾

  您好，很高興為您服務，我是邱醫生，請問您這種情況大概多久了呢

• ask_bvcAIo

  具體我也不記得了，有大半年了吧

• 邱曉蕾

  您可以具體描述一下剛開始是怎樣的情況嗎？是壓力太大呢？還是遇到了什么事情呢？

• ask_bvcAIo

  我也不知道怎么說..... 好像沒什么壓力

• 邱曉蕾

  好的，沒關系，可以跟我說說失眠的情況嗎？您大概一周會失眠幾次呢？

• ask_bvcAIo

  每周大概失眠兩三次 但是幾乎每天都醒的很早，睡眠很淺

• 邱曉蕾

  好的，那您每天大概幾點醒呢？

• ask_bvcAIo

  四五點

• 邱曉蕾

  晚上大概幾點睡覺的呢？

• ask_bvcAIo

  正常十一點

• 邱曉蕾

  好的，那到床上大概多久能夠睡著呢？有沒有入睡比較困難呢？

• ask_bvcAIo

  有時候兩個小時都睡不著 有時候半個小時就睡著了

• 邱曉蕾

  好的，那您白天的精神狀態怎么樣呢？

• ask_bvcAIo

  睡不好的時候 白天會惡心頭暈 沒有力氣

• 邱曉蕾

  那您平時有沒有對睡眠比較關注呢？

• ask_bvcAIo

  沒有

• 邱曉蕾

  那如果睡好的話，會有這些惡心頭暈這種感覺嗎？

• ask_bvcAIo

  睡好的話白天不會頭暈惡心， 但是每天早上起床都會惡心干嘔

• 邱曉蕾

  是刷牙的時候會惡心干嘔嗎？還是在什么情況下會惡心干嘔呢？

• ask_bvcAIo

  聽到流水的聲音就會惡心 不刷牙也惡心

• 邱曉蕾

  嗯，您前面說到的您容易緊張是什么情況呢？

• ask_bvcAIo

  就是心跳會莫名其妙的快

• 邱曉蕾

  那會不會經常坐立不安，煩躁不安，感覺自己坐不住要來回走動呢？

• ask_bvcAIo

  這個不會 就是比較易怒

• 邱曉蕾

  那如果要是睡得好的話，還會心慌嗎？

• ask_bvcAIo

  也會 偶爾

• 邱曉蕾

  也就是說如果睡不好的話會心慌的更厲害，睡得好的話就還還湊合。

• ask_bvcAIo

  是的

• 邱曉蕾

  那您心情是什么樣子的呢？

• ask_bvcAIo

  心情還算可以，但如果遇到點不開心的事就會感覺喘不上氣的難受，有時候表面上可以和別人說說笑笑，其實一點都不開心，一個人的時候總想哭一場。

• 邱曉蕾

  那是什么原因讓您一直不開心呢？

• ask_bvcAIo

  不知道

• 邱曉蕾

  好的，沒有過那種輕生啊，或者是自殺的行為吧。

• ask_bvcAIo

  幾年前還有過想不開的念頭，吃過藥，然后毒性不大，只是輕微中毒

• 邱曉蕾

  當時是為什么想不開呢？是一時的沖動，還是計劃很久了的想法呢？

• ask_bvcAIo

  忘了什么事 是一時沖動

• 邱曉蕾

  好的，那您現在的狀態對您的工作生活有影響嗎？

• ask_bvcAIo

  有 主要是惡心 然后就會吃不下飯 還有睡眠

• 邱曉蕾

  好的，姑娘根據您提供的病史，覺得您有可能是失眠癥。

• ask_bvcAIo

  以前可以很好地控制情緒 但最近控制不好了

• 邱曉蕾

  因為如果長期失眠的話，也容易出現焦慮煩躁，因為總是睡不好，白天精神狀態不好，就特別容易急躁。還會出現心慌乏力這些不舒服的表現。而且對vehicle也是有影響的。

• 邱曉蕾

  胃口

• ask_bvcAIo

  我以為我這是焦慮癥呢

• 邱曉蕾

  因為長期睡眠不好也容易導致焦慮，然后越焦慮越睡不好，越睡不好，越焦慮，從而形成一個惡性循環。

• 邱曉蕾

  您平時會經常擔心這擔心那的嗎？對未來一些不可預知的事情而總是擔憂。

• ask_bvcAIo

  會

• ask_bvcAIo

  我媽媽五年前得了乳腺癌 我很擔心....

• 邱曉蕾

  那這種擔心是經常會發生嗎？還是偶爾呀？

• 邱曉蕾

  您是擔心媽媽的身體健康嗎？還是？

• ask_bvcAIo

  擔心她的健康 偶爾想起吧 我會刻意的不去想 但每次想起都特別難受

• 邱曉蕾

  理解的這個其實是一個正常的擔心，因為誰家里發生了這樣的事情，可能都會有一些擔憂，這也是很正常的現象。

• ask_bvcAIo

  還有前段時間第一次跟父母抱怨，抱怨為什么從小不在我身邊，為什么我和其他人成長環境不一樣。感覺說出來后舒服多了

• 邱曉蕾

  理解您的心情，說實在的，每個人的家庭環境都是不一樣的，有的時候呢家庭咱們也選擇不了，父母可能確實無法陪伴在咱們身邊，但是還是要多跟父母溝通溝通，有的時候父母在外面打工生活其實也是為了咱們好，他們也在外面也不容易，不是他們不想陪我們，而是有的時候經濟條件不允許。

• 邱曉蕾

  還是要互相理解，如果有什么不開心的事情說出來，這也是宣泄情緒的一種方式。

• ask_bvcAIo

  我是喜歡把事情壓在心里的 還比較敏感

• 邱曉蕾

  理解，其實所有孩子的性格都和他的家庭成長環境是密不可分的，可能您從小缺少父母的關愛，缺少他們的理解，沒有人靜下來坐下來和您談心，了解您的想法時間，久而久之可能就會形成您這樣的性格。

• ask_bvcAIo

  是的

• 邱曉蕾

  但是咱們現在也成年人了，有什么事情自己要學會開導自己，不要總是壓在心里面，因為人他也像一個容器一樣，等你把這些事情充滿了這個容器的時候，總有一天它會爆發出來的，所以咱們遇到事情要及時的宣泄。

• ask_bvcAIo

  嗯

• 邱曉蕾

  姑娘，我覺得您現在先把睡眠給調整好了，我告訴你一些自己調整睡眠的方式，您可以照著做一下，看看行不行。

• ask_bvcAIo

  好的

• 邱曉蕾

  第一，要有規律的作息，第二，要有良好的睡眠環境如光線暗、安靜，第三，睡前不要有腦力勞動，打牌，恐怖片、飽食等，第四，加強體育鍛煉，第五，睡前可以喝杯牛奶，第六，可以泡個熱水腳

• 邱曉蕾

  另外的話。如果不是那么困的話，不要整天就躺在床上面，床只是睡覺的一個地方，如果不困的話就不要上床，等想休息的時候再上床，不然的話您長期躺在床上對床也有一個依賴性，可能也不容易導致您睡眠。

• 邱曉蕾

  平時自己要放松一下心情，多出去玩一玩，不要總是自己一個人，這樣其實也會很孤單，另外如果遇到不開心的事情，可以跟家里人或者是朋友傾訴出來，這也是宣泄情緒的一種方式。

• ask_bvcAIo

  好的

• 邱曉蕾

  還有的話，如果您會有心慌不舒服，最好要去醫院去排除一下心臟方面有沒有什么問題，因為只有排除了器質性問題，我們才考慮是心理因素導致的。

• 邱曉蕾

  其實這也是為了嗯您負責任考慮的，因為如果真的咱們心臟有心律失常的話，這時候可能是需要治療心律失常的

• ask_bvcAIo

  心臟沒有問題 做過大檢查

• 邱曉蕾

  好的，那就好

• 邱曉蕾

  您睡眠先自己調整一下，如果實在嗯調整不好的話，嗯再到醫院掛一個精神科或者心理科的號，然后可以服用一些睡眠藥物也是可以的。

• ask_bvcAIo

  好的

• 邱曉蕾

  最重要還是自己想開了，因為每個家庭都會遇到這樣那樣的事情，這都不是咱們想要的，但是面對這樣的事情，還是要勇敢堅強一點。

• ask_bvcAIo

  嗯 我會的

• 邱曉蕾

  好的，那沒有其他問題的話，咱們的對話馬上就要關閉了，也祝您生活愉快，開開心心每一天加油。

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