咨詢實錄內容

• ask_nMmpL4

  額骨左側顱骨內下見小斑片狀稍高密度灶（女，69歲）

• 李朋成

  你好！

• ask_nMmpL4

  您好

• 李朋成

  能描述一下患者的病史嗎？

• 李朋成

  患者受過外傷嗎？

• ask_nMmpL4

  沒有任何癥狀，做腦部ct發現的

• ask_nMmpL4

  應該沒有受過

• 李朋成

  我看一下ct的片子

• ask_nMmpL4

  我只有報告可以嗎

• ask_nMmpL4

  圖片僅醫生和患者本人可見

• 李朋成

  確定沒有發生過頭部外傷是嗎？

• ask_nMmpL4

  反正沒有很嚴重過，也沒注意

• ask_nMmpL4

  磕磕碰碰確實不太清楚

• 李朋成

  嗯！顱骨內板下有缺損，考慮可能存在占位性病變，也就是腫瘤。

• 李朋成

  一般的磕磕碰碰不至于出現顱骨缺損

• ask_nMmpL4

  這種腫瘤是良性的吧，都沒有任何癥狀

• ask_nMmpL4

  上面寫的顱骨完整呀

• 李朋成

  這種在腦組織和顱骨之間的腫瘤絕大多數是良性的

• 李朋成

  你看檢查所見的第五行

• 李朋成

  也就是第一段的最后一行

• ask_nMmpL4

  李醫生你的意思是受過外商

• 李朋成

  局部骨質缺損

• ask_nMmpL4

  這是受外傷的意思嗎

• 李朋成

  如果是受過比較重重的外傷造成了腦組織出血有可能出現顱骨內板下稍高密度影。但外傷一般形成不了固執缺損。 我覺著占位可能性更大。

• 李朋成

  骨質

• ask_nMmpL4

  如果是真的占位那怎么辦呀

• 李朋成

  如果核磁共振及增強顯示未良性占位，可以不用處理

• 李朋成

  為

• 李朋成

  如果核磁共振及增強顯示為良性占位，可以不用處理

• ask_nMmpL4

  好擔心呀

• ask_nMmpL4

  有點怕

• 李朋成

  這種良性占位長的很慢，患者已經69歲了，不會再增長多少了

• ask_nMmpL4

  不會是惡性吧

• 李朋成

  惡性的可能也有，但幾率不大。所以需要核磁共振鑒別一下。但如果核磁共振考慮是惡性的話，恐怕需要手術治療。

• ask_nMmpL4

  如果是惡性占位.應該患者有反應和癥狀吧

• 李朋成

  不一定，有些惡性腫瘤早期也不會表現出什么癥狀

• ask_nMmpL4

  我上網***，好像這個位置一般是良性

• 李朋成

  是的！絕大多數是良性的。

• ask_nMmpL4

  醫生請問那個報告里面還有其他問題嗎

• 李朋成

  顱腦這一方面，除了這個懷疑是占位的病變外，其它人腔隙性腦梗死、腦萎縮、腦動脈硬化等都屬于老年性腦改變

• ask_nMmpL4

  其他沒啥問題吧

• ask_nMmpL4

  今天下午做核磁共振，看看結果怎么樣了

• 李朋成

  大問題沒有，但需要長期服藥

• ask_nMmpL4

  嗯嗯

• 李朋成

  有高血壓嗎？

• ask_nMmpL4

  有時候有一點高

• ask_nMmpL4

  平常不是很高

• 李朋成

  高壓超過140了嗎？

• ask_nMmpL4

  大概就是這個樣子，有時候142

• 李朋成

  69歲這個血壓也還可以

• 李朋成

  但阿司匹林和立普妥我建議多服用一段時間

• ask_nMmpL4

  現在只能等下午的結果了吧

• ask_nMmpL4

  現在在醫院住院檢查治療

• 李朋成

  好的！那就好。最好住院期間確定一下將來的服藥方案

• ask_nMmpL4

  我主要擔心您說的占位情況

• ask_nMmpL4

  醫學上的東西不懂

• 李朋成

  這個還是要等核磁共振結果確定一下好一些

• 李朋成

  但我覺著問題不大

• ask_nMmpL4

  好的，謝謝您

• 李朋成

  不客氣！

• ask_nMmpL4

  麻煩您了

• 李朋成

  太客氣了。

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