病史:8年前檢查為左上頜竇炎,5年前發展成雙上頜竇炎,此后未再做過檢查。每次感冒后總是很快發展成頭昏痛,吃感冒藥和抗生素都不能消除頭部癥狀,請問是否引發了頭部感染什么的?還是鼻竇炎發作?本次發病及持續的時間:一周前又感冒了,開始覺得喉嚨痛,吃板藍根后喉嚨基本正常,現在癥狀為:全頭鈍痛,略昏,食欲減退,嗅覺減退,尿黃,不流涕,不咳嗽,不發燒。請各位醫師大俠們指點迷津,我的癥狀是怎么回事?該怎么"/>
健康咨詢描述:
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病史:8年前檢查為左上頜竇炎,5年前發展成雙上頜竇炎,此后未再做過檢查。
每次感冒后總是很快發展成頭昏痛,吃感冒藥和抗生素都不能消除頭部癥狀,請問是否引發了頭部感染什么的?還是鼻竇炎發作?
本次發病及持續的時間:一周前又感冒了,開始覺得喉嚨痛,吃板藍根后喉嚨基本正常,現在癥狀為:全頭鈍痛,略昏,食欲減退,嗅覺減退,尿黃,不流涕,不咳嗽,不發燒。
請各位醫師大俠們指點迷津,我的癥狀是怎么回事?該怎么辦?小弟感激不盡。
怎樣防治慢性鼻竇炎?治療慢性鼻竇炎最有效的方法是鍛煉身體,提高身體抵抗力,預防感冒,積極治療急性鼻竇炎。同時對有全身慢性病者,要輔以適當的治療。一旦確診患了慢性鼻竇炎,其治療也應隨之跟上。主要應從根除病因、保證鼻竇開口引流通暢、控制感染和預防并發癥入手。根據病變程度的不同,選擇的方法也不一樣。大體上來講,治療可以分為非手術療法和手術療法。非手術療法如果讓病人在療法之間做選擇的話,可以說絕大多數病人都會選擇非手術方法。非手術療法主要有以下幾種:(1)鼻腔局部用藥:1%麻黃素生理鹽水滴鼻液是價格低廉、應用廣泛的一種滴鼻劑,它可以減輕鼻竇粘膜腫脹,開口通暢,使鼻竇內的膿液更容易流出來。一般每日使用3-4次,每次每側鼻腔1-3滴。滴鼻劑應注意體位。一般多采用仰臥垂頭位,鼻孔朝上。不要緊捏雙側鼻孔用力擤,這樣會將鼻涕經咽骨管壓向中耳,從而引起中耳炎。也可將抗生素或激素加入麻黃素滴鼻液中,增加其抗感染、抗過敏的作用,這一類鼻腔減充血劑用久了,可能會導致藥物性鼻炎,所以用藥時間一般不要超過7天。兒童用藥濃度一定要相應減低。(2)口服藥:口服抗生素應以細菌培養和藥物敏感實驗為依據,用藥時間一般為4-6周。如果伴有過敏情況,也可以加服一些抗過敏藥,一些中成藥對慢性鼻竇炎的治療效果也不錯,如鼻淵舒、鼻竇炎口服液等,可以配合抗生素應用。(3)正負壓置換法:適合于慢性全組界竇炎,是一個簡單有效的方法。治療時,病人平臥于治療床上,肩下墊一小枕,頭后仰下垂。先將1%麻黃素生理鹽水滴入鼻腔以充分收縮鼻腔,開放鼻竇口,然后將吸引管外接一個橄欖頭插入一側前鼻孔,捏緊對前側鼻孔,開動吸引器,病人連續發間斷的“開一開一開—……”音鼻腔鼻竇內的膿液就會被吸出,鼻竇內變負壓。再將抗生素藥滴人鼻腔,藥液就會進人鼻竇。如此反復多次,就會把鼻竇內的膿涕排出而置換進去藥液,達到治療的目的。一般每日1次,10日一療程。(4)上頜竇穿刺沖洗:用一特制穿刺針從下鼻道刺入上頜竇,抽出膿液后,以生理鹽水進行沖洗至膿液排凈,然后再注入抗生素藥液。此法僅適合于上頜竇炎。手術療法如果成年人經非手術療法系統治療8周(兒童12周)以上,病情仍無好轉或CT顯示鼻腔鼻竇有不可逆病變,則考慮手術療法。術前常規行CT鼻竇攝片,可以清楚地顯示病變累及哪幾個鼻竇,竇口有無阻塞,鼻腔內的結構是否異常等。結合病史、檢查及鼻竇CT的改變,鼻科醫師會決定該病人是否需要手術治療。內窺鏡下的鼻腔、鼻竇手術目前已被廣大鼻科醫師所采用。借助于內窺鏡,醫師可以在直視下手術,從而達到去除病變組織,保留正常結構的目的。鼻內噴霧劑:一般有三種,第一種是含有SodiumCromoglycate之噴劑,對預防較有效,但對已發作時的效果較差。第二種是擬交感神經制劑,對鼻塞較有效。第三種是含類固醇制劑,因對鼻內局部治療且效果佳、副作用少,所以成為許多人喜愛用的噴劑。不過要提醒的就是需要在醫囑下使用,切莫自行長期使用,因為有可能會造成藥物性鼻炎。(5).鼻內注射法:此乃是在鼻腔內直接注射類固醇制劑,因效果好、持續時間長且不會造成全身性的副作用,所以有多人喜愛接受此療法。(6).電燒或冷凍療法:這是針對腫脹之下鼻甲,施以電燒灼或用液態氮來使其萎縮。(7).減敏療法:這是在測出過敏原之情況下以微量稀釋之過敏原溶液逐量長期注射,以達到人體能對此抗原產生耐受性的方法,不過此法因要病人長期配合且效果介于50-70%之間,所以許多病人炎癥狀緩解。針灸治療亦有一定效果,常用穴位為印堂、合谷,亦可取迎香和鼻穿,針后常感呼吸通暢,故必須持續治療,每日或隔日一次,10次為一個療程。
溫馨提示:
絕大部分咳嗽是由于呼吸道疾病引起的,因此預防呼吸道疾病是防止咳嗽的關鍵。
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