強制性脊椎炎與類風濕的區別一般體現在發病原因、發病部位、癥狀表現、實驗室檢查、治療方法等方面。

1.發病原因：強制性脊椎炎與遺傳、感染等因素有關，類風濕則與自身免疫、遺傳、環境等多種因素相關。

2.發病部位：強制性脊椎炎主要侵犯脊柱、骶髂關節等中軸關節，類風濕多累及手足小關節，呈對稱性分布。

3.癥狀表現：強制性脊椎炎表現為下背部或臀部疼痛、僵直，活動后可緩解，晚期可出現脊柱強直、畸形；類風濕主要有關節腫脹、疼痛、晨僵，嚴重時可導致關節畸形、功能障礙。

4.實驗室檢查：強制性脊椎炎患者HLA-B27陽性率較高，類風濕患者類風濕因子、抗環瓜氨酸肽抗體等陽性率較高。

5.治療方法：強制性脊椎炎常用藥物有非甾體抗炎藥、生物制劑等，治療重點在于緩解癥狀、控制病情進展；類風濕的治療藥物包括非甾體抗炎藥、改善病情抗風濕藥、生物制劑等，治療目標是減輕炎癥、緩解癥狀、延緩病情進展、防止關節破壞。

無論是強制性脊椎炎還是類風濕，患者都應積極配合醫生治療，保持良好的生活習慣，注意休息，避免勞累，適當進行功能鍛煉，以提高生活質量。