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強直性脊柱炎與類風濕關節炎有什么區別

更新時間:2025-06-19 03:00:10

強直性脊柱炎與類風濕關節炎在發病部位、癥狀表現、實驗室檢查、影像學表現、治療方法等方面存在不同。

1. 發病部位:強直性脊柱炎主要侵犯骶髂關節、脊柱等中軸關節;類風濕關節炎多累及手足等小關節,呈對稱性分布。

2. 癥狀表現:強直性脊柱炎早期常出現下腰部疼痛、僵硬,活動后緩解,晚期可導致脊柱畸形;類風濕關節炎以關節疼痛、腫脹、畸形為主,晨僵時間較長,可達數小時。

3. 實驗室檢查:強直性脊柱炎患者 HLA-B27 陽性率較高;類風濕關節炎患者類風濕因子、抗環瓜氨酸肽抗體等陽性率較高。

4. 影像學表現:強直性脊柱炎骶髂關節 X 線可見關節面模糊、骨質破壞等,脊柱呈竹節樣改變;類風濕關節炎關節 X 線早期可見軟組織腫脹,晚期有關節間隙變窄、骨質侵蝕等。

5. 治療方法:強直性脊柱炎治療以非甾體抗炎藥、抗風濕藥、生物制劑等為主,嚴重脊柱畸形可手術;類風濕關節炎治療常用藥物有改善病情抗風濕藥、糖皮質激素等,也可手術。

無論是強直性脊柱炎還是類風濕關節炎,患者都應注意休息,避免過度勞累與關節損傷。日常要注意關節保暖,適當進行康復鍛煉。同時,需嚴格按照醫囑規律服藥,定期復查,以便及時調整治療方案,控制病情發展。

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