強直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病,主要侵犯骶髂關節、脊柱骨突、脊柱旁軟組織及外周關節,并可伴發關節外表現,癥狀多樣,治療方式也有多種選擇。
一、強直性脊柱炎的癥狀:早期癥狀多為下腰背痛伴晨僵,疼痛在活動后可緩解,部分患者還會出現臀部、腹股溝區酸痛,可交替性發作。隨著病情進展,脊柱活動受限逐漸明顯,先是腰椎前屈、后伸、側彎等活動困難,之后胸椎、頸椎也會受累,嚴重時可出現脊柱畸形,如駝背。還可能出現外周關節癥狀,以髖關節、膝關節、踝關節等大關節受累常見,表現為關節腫痛、活動障礙。部分患者會有眼炎,出現眼紅、眼痛、畏光、視力下降等癥狀,少數患者還可能累及心臟、肺部、腎臟等器官,出現相應癥狀。
2.強直性脊柱炎的治療方式:藥物治療是主要手段,常用非甾體抗炎藥,可減輕炎癥、緩解疼痛和晨僵癥狀;抗風濕藥物如甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶等,能改善病情、延緩疾病進展;生物制劑對病情嚴重、常規治療效果不佳的患者有較好療效。物理治療包括熱療、按摩、牽引等,可增加局部血液循環,減輕疼痛,改善關節活動度。對于嚴重脊柱畸形或髖關節等大關節功能嚴重受損的患者,可能需要手術治療,如脊柱矯形手術、關節置換手術等。
治療過程中需嚴格遵醫囑用藥,不可自行增減藥量或停藥。定期到醫院復查,監測病情變化和藥物不良反應。保持良好的生活習慣,規律作息,適當進行運動鍛煉,如游泳、瑜伽等,有助于維持關節功能和脊柱靈活性。