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如何判斷強直性脊柱炎是否為活動期

更新時間:2025-06-15 14:28:20

判斷強直性脊柱炎是否為活動期可從臨床癥狀、炎癥指標、影像學表現、功能受限情況、患者自我評估等方面入手。

1. 臨床癥狀:活動期患者常出現腰背部、臀部等部位的疼痛加劇,疼痛多為持續性,休息后緩解不明顯,且夜間痛較為突出,嚴重影響睡眠質量。還可能伴有晨僵現象,晨僵時間往往超過1小時,活動后僵硬感才逐漸減輕。外周關節如髖關節、膝關節等也可能出現腫脹、疼痛,活動受限。

2. 炎癥指標:血液中的C反應蛋白、血沉等炎癥指標在活動期通常會明顯升高。這些指標反映了體內炎癥反應的活躍程度,數值越高,提示病情活動可能性越大。

3. 影像學表現:通過骶髂關節MRI等檢查,若發現關節部位有骨髓水腫、脂肪沉積等表現,提示病情處于活動期。X線可能顯示關節間隙模糊、骨質侵蝕等進展性改變。

4. 功能受限情況:活動期患者脊柱及關節活動度明顯下降,如腰椎前屈、后伸、側屈等活動范圍減小,胸廓活動度降低,影響呼吸功能。

5. 患者自我評估:患者自身對疼痛、疲勞等整體狀況的感受也很重要。若感覺近期身體狀況明顯變差,疲勞感加重,日常活動能力下降,也提示病情可能處于活動期。

強直性脊柱炎患者應密切關注自身癥狀及各項指標變化,定期復查。日常生活中要注意保持正確的姿勢,適當進行功能鍛煉,如游泳、瑜伽等,以維持關節活動度和肌肉力量。一旦發現病情有活動跡象,需及時就醫,在醫生指導下調整治療方案。

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