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強直性脊柱炎的診斷與治療

更新時間:2025-06-04 17:05:39

強直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病,主要影響脊柱、骶髂關節等中軸關節,也可累及外周關節和關節外器官。以下是關于強直性脊柱炎的診斷與治療的相關內容。

強直性脊柱炎的診斷主要依據臨床癥狀、體征、影像學檢查和實驗室檢查。患者常表現為慢性下腰部或臀部疼痛,伴有僵直感,活動后可緩解。隨著病情進展,可出現脊柱強直、畸形。影像學檢查如X線、CT、MRI等有助于發現骶髂關節炎癥和脊柱病變。實驗室檢查中,HLA-B27陽性對診斷有一定的參考價值,但并非確診的唯一依據。

強直性脊柱炎的治療旨在緩解癥狀、控制病情進展、提高生活質量。治療方法包括藥物治療、物理治療和手術治療。藥物治療方面,非甾體抗炎藥可減輕疼痛和炎癥;抗風濕藥物如柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤等可用于控制病情;生物制劑如腫瘤壞死因子拮抗劑對部分患者有較好的療效。物理治療包括熱療、水療、運動療法等,有助于維持關節活動度和肌肉力量。對于病情嚴重、脊柱畸形明顯的患者,可能需要進行手術治療,如脊柱矯形術。

在治療強直性脊柱炎時,患者應遵醫囑按時服藥,定期復查。日常生活中,應注意保持良好的姿勢,避免長時間彎腰、負重。適當進行體育鍛煉,如游泳、瑜伽等,有助于增強脊柱和關節的靈活性。同時,要注意保暖,避免寒冷、潮濕環境的刺激。

審編醫生
劉青全科 副主任醫師 醫院:北京大學第三醫院

主治疾病:常見病、多發病,如:高血壓、糖尿病、心腦血管病、呼...詳情>

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