老年人心臟病嘔吐可能是由多種原因引起的，如心肌梗死、心力衰竭、心律失常、藥物不良反應、心臟神經官能癥等。

1. 心肌梗死：

心肌梗死是由于冠狀動脈阻塞導致心肌缺血壞死的一種嚴重疾病。老年人心臟病患者如果出現心肌梗死，可能會引起惡心、嘔吐等胃腸道癥狀。因為心肌梗死時，心肌受到損傷，釋放出一些物質，影響胃腸道的功能。心肌梗死還可能導致胸痛、呼吸困難、出汗等癥狀。

2. 心力衰竭：

心力衰竭是心臟泵血功能下降，導致全身血液循環障礙的一種疾病。老年人心臟病患者如果出現心力衰竭，可能會引起胃腸道淤血，導致惡心、嘔吐、食欲不振等癥狀。心力衰竭還可能導致呼吸困難、乏力、水腫等癥狀。

3. 心律失常：

心律失常是心臟節律異常的一種疾病。老年人心臟病患者如果出現心律失常，可能會影響心臟的泵血功能，導致腦供血不足，從而引起頭暈、惡心、嘔吐等癥狀。心律失常還可能導致心悸、胸悶等癥狀。

4. 藥物不良反應：

老年人心臟病患者通常需要服用多種藥物來治療疾病。有些藥物可能會引起胃腸道不良反應，如惡心、嘔吐、腹瀉等。例如，抗心律失常藥物、降壓藥物、降脂藥物等都可能引起胃腸道不良反應。

5. 心臟神經官能癥：

心臟神經官能癥是一種由于神經功能失調引起的心血管疾病。老年人心臟病患者如果出現心臟神經官能癥，可能會出現心悸、胸痛、呼吸困難、惡心、嘔吐等癥狀。這些癥狀通常與心理因素有關，如焦慮、緊張、抑郁等。

老年人心臟病患者出現嘔吐癥狀時，應及時就醫，進行相關檢查，如心電圖、心臟超聲、心肌酶譜等，以明確病因，并采取相應的治療措施。同時，患者應注意休息，避免勞累和情緒激動，保持良好的心態。飲食上應注意清淡易消化，避免食用辛辣、油膩、刺激性食物。如果正在服用藥物，應按照醫生的建議按時服藥，不要自行增減藥量或停藥。如果出現嘔吐癥狀加重或伴有其他不適癥狀，應及時告知醫生。