睡眠時出現心悸的原因較為復雜，包括精神心理因素、不良生活習慣、心臟疾病、呼吸系統疾病、藥物因素等。常見的原因如下：

1. 精神心理因素：壓力過大、焦慮、緊張、抑郁等情緒問題可能導致神經系統興奮，引起心悸和睡眠障礙。應學會調整心態，通過運動、聽音樂、與他人交流等方式緩解壓力和不良情緒。

2. 不良生活習慣：睡前飲用咖啡、濃茶等刺激性飲料，或熬夜、過度疲勞等，都可能影響睡眠質量，導致心悸。需保持良好的生活習慣，避免睡前刺激性飲食，保證充足的睡眠。

3. 心臟疾病：如心律失常、冠心病等心臟疾病，可能導致心臟功能異常，引起心悸。應及時就醫，進行相關檢查，如心電圖、心臟超聲等，以明確診斷，并根據病情進行治療。

4. 呼吸系統疾病：如哮喘、慢性阻塞性肺疾病等，可能導致呼吸困難，進而引起心悸。需要針對呼吸系統疾病進行治療，改善呼吸功能。

5. 藥物因素：某些藥物的副作用可能包括心悸，如阿托品、麻黃堿等。如果正在服用可能引起心悸的藥物，應咨詢醫生是否需要調整用藥。

在日常生活中，要保持良好的心態和生活習慣，適當進行運動，增強體質。如果心悸癥狀持續不緩解或伴有其他不適，應及時就醫，以便明確診斷并進行相應的治療。