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胰島素使用劑量較大時怎么辦

更新時間:2025-07-04 09:04:08

胰島素使用劑量較大可能是飲食控制不佳、運動量不足、應激狀態、胰島素抵抗、藥物相互作用等因素,需要針對病因治療,可采取的方法有調整飲食、增加運動、緩解應激、改善胰島素抵抗、調整用藥等。

1. 飲食控制不佳:若日常飲食中攝入過多高糖、高脂肪食物,會使血糖持續處于較高水平,導致胰島素需求量增加。應重新規劃飲食,控制每日總熱量攝入,增加蔬菜、全谷物攝入,減少甜食、油炸食品。例如早餐可選擇燕麥粥、水煮蛋、清炒蔬菜;午餐以糙米飯、清蒸魚、炒時蔬為主;晚餐適量食用紅薯、豆腐湯、涼拌菜等。

2. 運動量不足:身體活動少會使機體對胰島素敏感性降低,血糖利用減少。每周應進行至少150分鐘中等強度有氧運動,如快走,速度保持在每分鐘100 - 120步;慢跑,速度根據自身情況調整;游泳,每次30分鐘左右。也可適當進行力量訓練,如舉啞鈴、俯臥撐等。

3. 應激狀態:手術、創傷、感染等應激情況會促使身體分泌對抗胰島素的激素,升高血糖。積極治療原發病,如感染時遵醫囑使用阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片、阿奇霉素干混懸劑控制感染;創傷及時清創處理;手術做好圍手術期管理,待應激狀態緩解,胰島素用量可能降低。

4. 胰島素抵抗:肥胖、長期高胰島素血癥等可引發胰島素抵抗。可遵醫囑使用二甲雙胍片、吡格列酮膠囊、阿卡波糖片改善胰島素抵抗,同時配合減重,通過飲食和運動使體重逐漸下降,提高胰島素敏感性。

5. 藥物相互作用:某些藥物如糖皮質激素、噻嗪類利尿劑會影響胰島素作用。告知醫生正在服用的藥物,遵醫囑調整用藥,如將糖皮質激素潑尼松片逐漸減量、更換噻嗪類利尿劑氫氯噻嗪片為其他降壓藥等。

日常要規律作息,避免熬夜,保持良好心態,定期監測血糖,根據血糖變化和醫生建議及時調整胰島素劑量及治療方案,確保血糖穩定控制。

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