咨詢實錄內容

• ask_255796

  女，58歲。哪位專業醫生幫我講解下臨床激素用多大劑量會引起股骨頭壞死？

• 王子振彪

  激素性股骨頭壞死機理 尚不十分清楚，一般認為激素在體內長期蓄積造成血液粘稠度增加，血脂增高，脂肪栓塞，脂肪肝，造成骨的微細血管阻塞，缺血，骨質合成減少，鈣吸收障礙，骨質疏松及微細骨折的積累，最后導致激素性股骨頭壞死。使用糖皮質激素如地塞米松最短有7天導致股骨頭壞死的，使用激素后發病時間不一，有使用激素后不到2個月就發生股骨頭壞死的報道。

• ask_255796

  我媽媽得了小柳原田病綜合征，要用一年的激素藥，現場要沖擊3天激素，500mg劑量

• 王子振彪

  激素開始用了沒有？

• ask_255796

  用了，剛用第二天

• ask_255796

  好害怕！

• ask_255796

  以前不知道還會這樣

• ask_255796

  現在很擔心，睡不著覺了

• ask_255796

  我媽用的甲潑尼松

• ask_255796

  醫生還在嗎？

• 王子振彪

  嗯。

• 王子振彪

  但沒辦法。有些病權衡利弊，還是要用的。

• ask_255796

  醫生，醫生……

• ask_255796

  好著急，好擔心

• 王子振彪

  唉，真的沒辦法，有并發癥也得用。

• ask_255796

  早知道我就不沖擊了

• 王子振彪

  聽醫生的。

• 王子振彪

  該怎么治療就怎么治療。

• ask_255796

  服片劑慢慢恢復了

• ask_255796

  同仁醫院沒讓我沖擊，301醫院要我沖擊

• 王子振彪

  沖擊下還是有好處勒。可以減輕病情。

• ask_255796

  可是我怕我媽股骨頭壞死啊

• ask_255796

  我怕我的決定害了她，都我簽的字

• 王子振彪

  現在不是還沒有麻。只是有可能，又沒有說一定會。

• ask_255796

  500mg沖3天，是不是危害很大？

• 王子振彪

  相當的大，正常人一天最多10毫克。

• ask_255796

  開始在同仁醫院看病，醫生讓吃10片強的松再減量療法，吃了10天有點效果，后去301醫院，那里說得沖擊，最后就沖擊了

• 王子振彪

  嗯，每個醫生都有每個人的治療方法。

• ask_255796

  咋辦咋辦，我已經睡不著覺了

• 王子振彪

  看阿姨造化了，擔心是沒用的。

• ask_255796

  我明天找醫生不打了，行嗎？沖兩天得了

• ask_255796

  我現在控制不住自己，心跳加速，太難受了

• ask_255796

  我錯了，不該帶我媽去301

• 王子振彪

  要沖就要沖夠量。

• ask_255796

  醫生您見識多，你覺得我媽這樣治療危險嗎

• ask_255796

  或者怎么樣能避免

• 王子振彪

  治療有危險，但不治療就沒救了。

• 王子振彪

  無法避免。

• ask_255796

  您知道原田病嗎？

• ask_255796

  激素沖擊治療的得股骨頭壞死的多嗎？

• 王子振彪

  知道，但是沒見過。

• 王子振彪

  是一種自體免疫性疾病

• 王子振彪

  一半一半吧。

• ask_255796

  癥狀是視力下降，視網膜滲出性淺脫離

• 王子振彪

  嗯，時間久了，會有其他很多并發癥。

• ask_255796

  好吧，我真沒問夠

• 王子振彪

  嗯，我們還有其他值班醫生，還可以接著了解，祝阿姨早日康復。

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