咨詢實錄內容

• ask_dO6Peg

  ！孩子說肚子痛，痛大概1分鐘左右就不痛了，今天中午疼了一次，剛才疼了一次，什么

• 王震

  只有今天嗎，還是最近持續這樣

• ask_dO6Peg

  最近有時候有，有時候沒有，他說昨天好像也走一次，也是痛個沒1分鐘

• 王震

  具體位置，在肚臍的哪個方向

• ask_dO6Peg

  去年也有過，也是痛沒1分鐘，去年那時我買益生菌給他吃

• ask_dO6Peg

  他說是肚臍一圈

• 王震

  有沒有惡心嘔吐腹瀉等伴隨癥狀

• ask_dO6Peg

  沒有

• ask_dO6Peg

  吃飯什么都正常

• ask_dO6Peg

  就痛一下就不痛了

• 王震

  痛的時候影響活動嗎，會不會用手摁著或者彎著腰那樣

• ask_dO6Peg

  沒有

• 王震

  這個不像器質性疾病

• 王震

  還是考慮功能性腹痛

• 王震

  跟情緒壓力心情有關系

• 王震

  不建議用藥，給他吃益生菌安慰性的作用大于治療

• ask_dO6Peg

  他夏天白天會喝一瓶冰箱里冰的牛奶，晚上水空調間可能偶爾蹬被子，會不會有關系？

• ask_dO6Peg

  跟情緒有關系嘛？

• 王震

  孩子多大

• ask_dO6Peg

  12虛歲

• 王震

  如果沒有明顯的腹瀉，飲食引起的可能很小。

• 王震

  跟情緒有關的可能性大

• ask_dO6Peg

  沒有腹瀉

• ask_dO6Peg

  他從小脾氣就不好，現在有點叛逆期了，不能說，一說就補樂意了

• 王震

  對，如果孩子因為這個事情焦慮你可以給他吃點益生菌告訴他吃完就好了，如果對孩子精神沒什么影響就不建議用藥

• ask_dO6Peg

  肚臍一圈附近痛跟情緒怎么會有關系啊？

• ask_dO6Peg

  他就說肚子痛，我說那個位置，他把肚子給我看說肚臍一圈附近，我說痛多久，他說大概一分鐘，好像還沒一分鐘

• ask_dO6Peg

  去年也有過

• 王震

  這個診斷是在排除器質性疾病的基礎上考慮診斷的，人的身體內有一條腦腸軸，跟中樞調控有關。

• ask_dO6Peg

  哦

• ask_dO6Peg

  除了肚子肚臍一圈痛。沒有其他不舒服

• 王震

  如果發作越來越頻繁，持續時間越來越長的話還是要去醫院完善腹部的影像學檢查排除占位一類的疾病

• ask_dO6Peg

  最近一個禮拜左右，他說有時候一天痛一次的，有時候一天一次都沒有，有時候一天痛兩三次

• ask_dO6Peg

  都是一下就好

• 王震

  最近有沒有事情影響情緒或者讓他不高興有壓力這樣情況

• ask_dO6Peg

  做作業我說他，他就不高興了

• 王震

  現在不是放假了嗎

• ask_dO6Peg

  只要不做作業，不說讓他不高興的事，就沒有不高興

• ask_dO6Peg

  暑假作業，每天都做

• 王震

  哦，你可以帶他做做喜歡的運動或者出去玩兩天觀察觀察他還有這種情況嗎

• ask_dO6Peg

  現在需不需要帶他去醫院看看？

• 王震

  我覺得可以先順著他或者做一些他喜歡的事看看什么反應，如果不能緩解再去醫院

• ask_dO6Peg

  我剛才問他，去年那次之后到今年有痛過嗎？他說沒有就是想拉大便的時候有時候會痛，這次有這情況就是最近一個禮拜開始的

• ask_dO6Peg

  他脾氣不好，一說他就不高興了

• 王震

  還是考慮像功能性的，如果你實在焦慮放心不下可以去做個腹部的影像學檢查

• ask_dO6Peg

  只要不說他，由著他去，就高興了

• ask_dO6Peg

  您的建議呢

• 王震

  我的建議還是先觀察，如果他心情好就沒有癥狀，就印證了我的觀點。這種主要還是靠家長幫他調整情緒，對他不會有什么明顯的影響。

• ask_dO6Peg

  好的，那我這幾天盡量不說他，順著他

• 王震

  嗯，你試試

• ask_dO6Peg

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_dO6Peg

  這種可以給他吃吃嗎

• 王震

  這一類藥吃了都沒壞處，但是他現在的狀態我還是那句話安慰的作用大于治療，可以吃

• ask_dO6Peg

  好的，謝謝您，我先按您說的觀察

• 王震

  嗯，好

• ask_dO6Peg

  應該不是什么大問題吧？

• 王震

  畢竟孩子我沒有親自查體，檢查也都沒做，根據經驗的話不像有啥大問題

• ask_dO6Peg

  好的

• ask_dO6Peg

  如果掛號的掛，掛兒科還是內科？

• 王震

  兒科就可以

• ask_dO6Peg

  好的

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