咨詢實錄內容

• ask_730234

  , 我不清楚自己是否有抑郁癥或者是焦慮癥，我已經長達兩年的困擾，但是沒有去醫院就診，經常失眠，就是晚上睡覺一個小時醒一次，要十幾分鐘才能再次入睡。想的非常多，不確定所以咨詢一下

• 王帥

  你好朋友

• ask_730234

  您好

• ask_730234

  心情起伏大悲大喜的很厲害

• 王帥

  你好，朋友，很高興為你提供醫學上的幫助，心理科的問診比較細致，我會問你一些問題，希望你能逐個進行回答，|那么首先最近這一年之內有沒有做過相關的體檢，體檢的結果怎么樣？你的月經情況怎么樣？是否規律？|那么最近這段時間有沒有持續性的，每天都出現的唉聲嘆氣，悶悶不樂呢？|精力下降容易疲勞，這個是非常明顯的，那么飲食情況和睡眠情況怎么樣？|平常白天怎么打發空閑的時間呢？|有什么興趣愛好，這些興趣愛好，最近怎么樣？|有沒有感覺到自己能力感下降，感覺自己的智力注意力，記憶力有什么變化嗎？|感覺疲勞的這段時間，自己的社交情況有沒有受到影響？|有沒有出現過類似于消極這樣的情況？|當下最主要的癥狀，是否可以給我排出前三位？|

• 王帥

  朋友希望你能按照順序逐個的進行回答。

• ask_730234

  體檢沒有，月經非常紊亂，量少暗紅一般第三天就沒有什么了，日期不準

• ask_730234

  快兩年了，唉聲嘆氣都算好的

• ask_730234

  胸悶是經常感覺到，就是感覺明明開窗通風或者在外面覺得喘不上氣，就是那種憋氣的感覺

• ask_730234

  飲食的話，最近一個月瘦了16斤，從140左右到120

• ask_730234

  睡眠非常不好，1-2小時醒一次，一次要十幾分鐘才能入睡

• ask_730234

  而且經常做夢，一段一段的，大部分血腥暴力

• ask_730234

  白天是工作，在醫院做護士，醫患關系緊張，不太好。興趣愛好，我家里是貓舍，每天抱貓的時候心情會平緩很多

• ask_730234

  興趣愛好基本沒有

• ask_730234

  我需要男朋友每天打電話，連著麥睡覺才可以

• ask_730234

  基本沒什么朋友

• ask_730234

  非常消極，無論是家庭，事業，愛情

• ask_730234

  好了

• 王帥

  唉，聲嘆氣悶悶不樂，有沒有每天都出現的情況？

• ask_730234

  每天幾乎都出現

• 王帥

  每天怎么打發空閑時間？

• 王帥

  有沒有感覺自己過得不如意，經常委屈流淚。

• ask_730234

  而且總是因為感情問題哭

• ask_730234

  或者是家庭

• ask_730234

  空閑時間，打打王者這種游戲，打幾局基本上，不會太多

• ask_730234

  我認為我的工作能力極強，效率高

• ask_730234

  我的患者也是這么認為

• ask_730234

  領導也是

• ask_730234

  但是我不太會處理人際關系

• 王帥

  那你自己認為自己的注意力記憶力智力有什么變化嗎？

• ask_730234

  記憶力略微不太好

• ask_730234

  注意力渙散明顯，今年開始的

• 王帥

  有沒有過消極的想法或者…

• ask_730234

  之前自虐過

• ask_730234

  拿刀割過

• ask_730234

  后來沒有了

• ask_730234

  因為覺得心里極度不舒服

• ask_730234

  感情上男友的不理解

• ask_730234

  父母不理解

• ask_730234

  朋友的刁難

• ask_730234

  心里痛，所以才會那樣做

• ask_730234

  后來沒有過了

• 王帥

  有沒有持續三天以上的興奮話多呢？

• ask_730234

  經常

• ask_730234

  而且有一個事情很奇怪

• ask_730234

  就是我之前屬于性冷淡的那種

• ask_730234

  現在就是欲望突然變得很強

• ask_730234

  而且自身感覺不到疲憊

• 王帥

  也就是說你有連續三天以上的興奮話多能力感增強夸大吹噓，甚至愿意花錢的這樣的一些行為表現是吧？

• ask_730234

  對

• 王帥

  以你目前的情況的話，一定要考慮有可能存在非常明顯的情感障礙。

• 王帥

  而且你還有一些類似于輕度躁狂的表現，所以存在雙向情感障礙的可能。

• ask_730234

  這是？

• 王帥

  雙相情感障礙的可能性存在

• ask_730234

  我需要怎么辦

• ask_730234

  之前就診的時候大夫給我開了肽普蘭片

• 王帥

  你需要的專業的衛生中心進行

• 王帥

  你去過精神心理衛生中心就診嗎？

• ask_730234

  他沒和我說別的就說我有些焦慮

• ask_730234

  調理一下就好

• 王帥

  你需要做一些心理測試

• 王帥

  越系統的越好。

• ask_730234

  如果就診了會怎么樣

• 王帥

  就診了之后最好能查一下甲狀腺功能。

• 王帥

  如果甲狀腺沒有問題，心理測顯示是非常明顯的抑郁的話。

• 王帥

  那么除了西酞普蘭之外

• 王帥

  最好加用情感穩定劑

• ask_730234

  可以懷孕嗎

• 王帥

  服藥懷孕？

• ask_730234

  就是，我剛吃一個月的藥

• ask_730234

  我想備孕

• ask_730234

  這會不會有影響，還是需要停藥

• 王帥

  最好還是穩定后停藥，停藥后懷孕

• ask_730234

  停藥需要多久

• ask_730234

  醫生，病情嚴重的話是不是需要住院治療

• 王帥

  病情穩定之后停藥大概需要一到三個月

• 王帥

  快的話有可能一個月之內

• 王帥

  病情嚴重是需要住院的。

• ask_730234

  謝謝

• ask_730234

  我明白了

• 王帥

  那早點休息，朋友

• 王帥

  都是同行

• 王帥

  別拖著了

• ask_730234

  我是皮膚科的

• ask_730234

  不太了解這個

• 王帥

  我理解

• ask_730234

  所以也不敢問

• ask_730234

  怕別人以為我是精神病

• 王帥

  所以趕快建議你

• 王帥

  不會的

• ask_730234

  謝謝啊

• ask_730234

  您早休息

• 王帥

  祝你早日恢復狀態

• 王帥

  朋友

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