咨詢實錄內容

• ask_903039

  患者是我的奶奶，進行膝蓋股骨頭移植二十多天，下肢出現了靜脈血栓，請問醫生什么樣的治療方案比較適合？畢竟奶奶也比較年紀大了

• ask_903039

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_903039

  圖片僅醫生和患者本人可見

• 張艷惠

  您好！

• 張艷惠

  患者的情況是肌間靜脈血栓，建議口服抗凝藥利伐沙班治療。

• 張艷惠

  老人家的情況考慮是術后的并發癥。

• 張艷惠

  肌間靜脈血栓的抗凝治療療程至少要3個月，3個月后需要復查下肢靜脈彩超以及抽血化驗血常規、尿便常規、凝血功能、D-二聚體、肝腎功能等，評估患者出凝血風險以及風險獲益，再決定是否繼續應用抗凝治療。

• 張艷惠

  建議病人以休息為主，不能做劇烈運動，以防血栓脫落。

• ask_903039

  是的，醫生，我奶奶就是術后并發癥，她有糖尿病

• ask_903039

  您說的藥，她能服用嗎？是否需要手術？

• 張艷惠

  老人家的情況目前看是不需要手術的，使用抗凝藥，然后復查就可以，不知道你們那邊有沒有這種藥物。也可以根據當地你們醫院的醫生開的藥物進行使用，然后定期復查就可以了，一定要遵醫囑用藥。建議去正規醫院。

• ask_903039

  我們這里就是縣城醫院

• 張艷惠

  建議去正規的三甲醫院，然后遵照醫生的指導用藥就可以了。

• ask_903039

  太遠了，到市區5.6個小時，老人坐車太久受不了

• 張艷惠

  哦哦，是這樣啊。

• 張艷惠

  建議去當地的縣城醫院看一下是否有老人能使用的抗凝藥物，如果沒有的話建議你去市里的正規醫院去買抗凝的藥物，在醫生指導下用藥。

• 張艷惠

  建議手術以后需要臥床休息，這樣的患者有可能會形成靜脈血栓，靜脈血栓的患者必須臥床休息至少兩周。另外要適當的抬高患肢，靜脈血栓的患者下床活動時要穿彈力襪，或者應用彈力繃帶，以免血栓脫落。除此之外，靜脈血栓的患者還需要積極的進行治療可以進行抗凝治療、溶栓治療。

• ask_903039

  這事很矛盾，骨科醫生建議她多走動

• 張艷惠

  但是現在患者的情況不建議劇烈活動，靜脈血栓還是有一定的危險性的。

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