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• ask_296717

  腰椎ct顯示，定位片示腰五椎體向前移位，生理曲度正常，諸椎體形態及密度未見異常，椎間隙大小正常，軸位見椎間盤后緣清晰，未見異常軟組織影向后膨出及突出椎管及雙側隱窩未見狹窄應擠膜未見受壓黃韌帶無明顯增厚，椎管內未見異常密度影。 現在癥狀是腿疼，走一會路，疼得不行了

• 袁偉

  您好，我是快速問醫生的簽約醫生，很高興為您解疑答惑！

• ask_296717

  腰椎ct顯示，定位片示腰五椎體向前移位，生理曲度正常，諸椎體形態及密度未見異常，椎間隙大小正常，軸位見椎間盤后緣清晰，未見異常軟組織影向后膨出及突出椎管及雙側隱窩未見狹窄應擠膜未見受壓黃韌帶無明顯增厚，椎管內未見異常密度影。 現在癥狀是腿疼，走一會路，疼得不行了

• ask_296717

  需要手術治療嗎

• 袁偉

  請問一下，您的年齡，和這種情況出現多長時間了？

• ask_296717

  這個未出現椎管狹窄

• ask_296717

  46歲，情況剛出現一周

• ask_296717

  目前在吃料藥

• 袁偉

  哦，這種情況可以考慮保守治療

• 袁偉

  保守治療的理由有以下幾個方面，第一個是發病一周

• ask_296717

  就是椎管未見狹窄，不需要手術，不是很嚴重

• 袁偉

  第二個是你描述的ctct的表現，沒有狹窄

• 袁偉

  對目前影像上的檢查不是很嚴重

• 袁偉

  您去看病的時候，醫生有沒有告訴你您的腰椎滑脫是幾度啊？

• 袁偉

  是輕微的腰椎滑脫嗎？

• ask_296717

  醫生沒有告訴，去一個親戚醫院做了腰椎ct

• 袁偉

  哦，明白了

• 袁偉

  你有沒有買一個腰圍保護支具啊？

• ask_296717

  有

• 袁偉

  臥床的時候不要佩戴

• 袁偉

  一旦離開床的時候，就需要帶上

• 袁偉

  建議臥床一周

• ask_296717

  那保守治療，怎么治療啊

• 袁偉

  家里有沒有紅外線烤燈啊？

• ask_296717

  這個沒有

• 袁偉

  如果沒有烤燈，你可以用熱水袋或者是暖寶，或者是熱毛巾都可以

• 袁偉

  推薦的藥物有以下幾個，腰痛寧，塞來昔布

• ask_296717

  大約多長時間能好啊

• 袁偉

  保守治療包括：臥床休息、物理治療（推拿按摩等）、中醫藥治療（包括針灸）、骨盆牽引、腰圍的應用等物理療法，也包括NSAIDs類藥物、肌松劑、止痛藥、神經營養類藥的應用等。

• 袁偉

  如果是初次發病癥狀比較輕，一般1到2周就可以緩解

• ask_296717

  突然間得，左臀部往下都疼

• 袁偉

  注意避免勞累和受涼，避免一些彎腰的動作

• 袁偉

  應該是神經根的刺激癥狀

• ask_296717

  需要手術嗎

• 袁偉

  除了疼痛以外，有沒有下肢的麻木？

• 袁偉

  目前還不需要

• 袁偉

  百分之80到90%的病人都可以通過保守治療得到明顯的緩解

• ask_296717

  目前沒有覺得有麻的癥狀

• 袁偉

  恩，那就應用腰痛寧和塞來昔布兩種藥就可以了

• ask_296717

  時間長是不是就會麻，情況嚴重啊

• 袁偉

  如果腰椎滑脫持續進行性加重，會出現嚴重的表現，但是目前應該還不會

• 袁偉

  這個病程很長的，有的可能需要幾年的時間

• 袁偉

  不必太擔心，按照我推薦的辦法做一下治療試試看

• ask_296717

  最近疫情嚴重，很多地方都做不了按摩

• 袁偉

  針灸按摩呀，也是起到輔助治療的作用，這個病的最主要治療就是臥床休息

• 袁偉

  在臥床休息的同時，對癥用藥就可以了

• 袁偉

  吃喝拉撒都在床上，躺一周，你試試看

• 袁偉

  不知道你能不能做到這一點

• ask_296717

  拉撒保證不了

• 袁偉

  床不要太軟

• 袁偉

  如廁的時候一定要佩戴腰圍保護支具

• ask_296717

  腰椎滑脫，臥床休息能回去嗎

• 袁偉

  臥床休息的目的是緩解疼痛癥狀

• ask_296717

  怎么根治啊

• 袁偉

  佩戴腰圍是為了延緩滑脫的發展

• ask_296717

  就是腿疼

• 袁偉

  如果沒有明顯的疼痛癥狀，不需要治療

• 袁偉

  理解我的意思嗎？

• 袁偉

  就是說有的病人雖然有滑脫，但是沒有癥狀，可以不用治療

• 袁偉

  對啊，我現在給你回復的內容都是治療腰腿疼的

• 袁偉

  如果沒有腰腿疼的臨床癥狀，你就不會去醫院看病了，對嗎？

• 袁偉

  所以重點的關注是解除臨床癥狀

• ask_296717

  腰疼痛癥狀輕，腿疼的癥狀嚴重

• 袁偉

  所以暫時讓你臥床減少走路啊！然后通過藥物輔助治療緩解癥狀

• 袁偉

  能理解嗎？

• ask_296717

  理解了

• 袁偉

  這些方法不治療你的滑脫

• ask_296717

  那怎么治滑脫

• 袁偉

  明白就好

• 袁偉

  1度以內的滑脫，臨床治療，建議是佩戴腰圍保護支具

• 袁偉

  通過輔助治療，緩解臨床癥狀

• 袁偉

  關注滑脫的進展

• 袁偉

  也就是說，保守治療

• ask_296717

  2度滑脫以上需要做手術嗎

• 袁偉

  2度以上以3度的話，可根據臨床癥狀的輕重選擇外科手術的干預

• 袁偉

  也就是說，可能需要內固定手術治療了

• ask_296717

  明白了

• ask_296717

  謝謝您

• 袁偉

  哦，能明白最好

• 袁偉

  不客氣

• 袁偉

  情況不是很嚴重，不要過于過于擔心

• 袁偉

  謝謝你的理解和支持

• 袁偉

  如果沒有其他的問題，需要咨詢解答，稍后我會關閉結束對話

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