這一個多星期肚子咕嚕的厲害，這兩天吃完早飯就拉稀 我去年四月份檢查有胃糜爛，12月份復查還是胃竇隆起性糜
十堰市中醫醫院 消化內科
主治疾病：胃炎,胃潰瘍,消化不良,十二指腸潰瘍,胃穿孔等
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這一個多星期肚子咕嚕的厲害，這兩天吃完早飯就拉稀 我去年四月份檢查有胃糜爛，12月份復查還是胃竇隆起性糜爛
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王醫生你好
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剛才您說吃止酸的和胃動力的吃什么藥好呢
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我還胃隱痛
王炳乾
晚上好
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隆起性糜爛嚴重嗎
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去年一年反反復復去醫院，吃了藥都沒什么效果
王炳乾
胃竇，是位于人體的胃體下部的，胃竇幽門這個位置連接到人體的十二指腸，而食物是通過胃竇部分進入到十二指腸的腸腔的，而且，還參與消化以及吸收的。
王炳乾
胃竇糜爛是比較常見的一種不良癥狀，皆因一些食物長期摩擦就有可能誘發此病。
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我去年也忌口了
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被折磨的瘦了近四十斤
王炳乾
注意檢查一下有沒有幽門螺旋桿菌感染，如果有建議可以服用殺菌的藥物來進行治療，如果沒有可以配合中藥來進行調理。
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去年做了三次胃鏡，最后一次是隆起性糜爛
王炳乾
這個病還是非常難受的，不好好治療影響還是比較大的
王炳乾
請問做過幽門螺旋桿菌檢查了嗎？
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做了
王炳乾
有沒有感染呢？
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做了兩次是停了雷貝拉唑兩個星期去查的陰性
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是不是得停藥一個月檢查才準
王炳乾
西藥制酸劑不要久服，久服會導致胃黏膜萎縮。中藥治療效果很好。可服用潰瘍散、健胃顆粒。
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這兩個藥藥店有賣的嗎
王炳乾
幽門螺桿菌檢查是陰性，說明胃里面沒有幽門螺旋桿菌的感染，是正常的現象。
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每次去醫院醫生就給開耐信或雷貝拉唑，都是開兩個星期
王炳乾
我不能確定你們那里藥店有沒有
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停藥沒一個星期胃就又開始痛了
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每次都是這樣反反復復
王炳乾
要避免過度緊張勞累，要戒煙戒酒，避免服用辛辣刺激性以及干硬寒涼食物。要慎用對胃粘膜有損傷的藥物。可以多吃碳水化合物以及蛋白類食物，可以補充維生素，吃新鮮蔬菜和水果。飲食要合理。
王炳乾
你對西藥可能不耐受
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哦
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胃糜爛是不會痊愈嗎
王炳乾
治療得當，平時飲食注意，完全可以痊愈
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王醫生我這段時間大便顏色淺白淺黃
王炳乾
我幫你看一下這個平臺有藥沒？
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好
王炳乾
考慮是消化不好引起，建議多吃山楂，菠蘿等有助于促進消化的食物或者服用健胃消食片，乳酸菌素片進行調理。
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前幾天我去藥店買了健胃消食片和乳酸菌素片，我還有反酸沒敢吃，怕更酸
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我還有膽囊炎
王炳乾
也有可能與膽囊炎導致的有關，還需要遵醫囑用消炎藥和利膽的藥物治療，必要時還需要進行膽囊切除。
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一彎腰胃部像抽筋岔氣一樣疼是啥原因呢
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有的時候喘氣也帶著疼
王炳乾
這些藥是促消化的，不會導致反酸
王炳乾
膽囊炎的表現
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胃岔氣疼是膽囊炎啊
王炳乾
是啊~膽囊炎放射性疼痛
王炳乾
總體來說，您的飲食和生活習慣可能不太健康
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以前是
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膽囊炎吃什么藥呢
王炳乾
消化系統的疾病三分治七分養
王炳乾
消炎利膽片治療看看
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***年膽囊炎中藥吃好了
王炳乾
你還年輕，一定要好好養護，合理飲食，飲食要以清淡為主，避免吃辛辣，生冷等刺激性食物，戒煙戒酒。
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去年10月份時做b超還有輕微膽囊炎
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嗯，都忌口，煙酒都忌了
王炳乾
尤其不要飲酒，更不要邊進食邊工作，影響胃腸道的消化功能。
王炳乾
平時熬夜多嗎？
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過年那幾天吃了花生瓜子和糖不行了嚴重了
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我不熬夜
王炳乾
一定要忌口
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是
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再也不吃了
王炳乾
我看了一下沒有潰瘍散這個藥，可以用促進胃粘膜修復的藥物康復新治療。
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康復新液我去年經常喝
王炳乾
效果如何？
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沒好
王炳乾
平時情緒如何？
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雷貝+鋁酸碳美片+康復新液
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情緒挺好的
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注意自己調節了
王炳乾
這三聯藥吃了還感覺不好嗎？
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我第一次去醫院醫生開了兩個星期我感覺吃少了
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應該吃兩個月就好了
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第一次是胃底胃竇，多出糜爛出血
王炳乾
也不能吃那么久的，大概一個月一個療程
王炳乾
胃鏡檢查逐漸好轉的嗎？
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胃底的糜爛出血沒了
王炳乾
在好轉
王炳乾
說明用藥有效
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最后一次是慢性淺表性胃炎局部糜爛
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我看了那多處隆起性糜爛害怕
王炳乾
和第一次相比糜爛面有擴大還是縮小？
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第一次沒有隆起
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第一次是胃竇下部多發性糜爛灶部門糜爛灶表面見出血點
王炳乾
有不完全型，你是屬于哪一種呢？
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第二次是粘膜花斑樣及斑片狀充血水腫，胃竇點片狀糜爛，周圍粘膜充血水腫
王炳乾
你是屬于哪一種隆起呢？
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上面就寫粘膜紅白相間，以紅為主，四壁見多處隆起性糜爛
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我也不知道是哪一種
王炳乾
做過病理檢查嗎？
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我問醫生為什么不給我做病理呢
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醫生說這是炎癥不做病理
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做三次胃鏡都沒給做病理
王炳乾
說明你屬于不完全型，可以完全治愈的
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我14年是淺表性胃炎
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會不會是胃癌
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啊
王炳乾
不考慮
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會不會是胰腺癌啊
王炳乾
不考慮胃癌
王炳乾
胰腺癌可能性不大
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沒有
王炳乾
檢查過胰腺嗎
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好像b超過
王炳乾
不放心的話做個腹部CT看看
王炳乾
你有沒有精神不好、體重明顯下降的情況發生
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有
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我去年四月份180斤現在就146斤了
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去年10月份有個胰腺彩超，沒問題
王炳乾
以本人拙見，您患有癌癥的可能性很小，了解這么多，可能與過于擔心自己身體，用藥方面不太合適，飲食沒太注意有密切的關系。
王炳乾
糜爛性胃炎是有多種因素導致（嚴重創傷、藥物、酒精、嚴重應激狀態等）損傷胃黏膜屏障，使黏膜通透性增加，胃液的氫離子回滲入胃黏膜，引起胃黏膜糜爛、出血。一般表現為飯后飽脹、泛酸、噯氣、無規律性腹痛及消化不良等癥狀。
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是
王炳乾
由于這些病癥可引起您吸收不好，體重下降，由此更加擔心身體健康狀況。
王炳乾
請問您每次都在三甲醫院做的檢查和用藥指導嗎？
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剛開始的時候是縣醫院
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去年冬天一直是省里的大醫院
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也不行
王炳乾
檢查準確性可靠，
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停藥沒幾天又不舒服了
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最后一次是在省第二腫瘤醫院做的胃鏡
王炳乾
我們來梳理一下這個疾病的治療
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好的
王炳乾
首先您要相信檢查結果，您患有的是糜爛性胃炎，不是胃癌，也不是胰腺癌，如果要復查的話，建議在5月份進行，最好到大醫院檢查可靠，具體做個腹部CT，胃鏡檢查，具體遵醫囑。
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醫生現在我應該吃什么藥
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我現在正在吃雷貝拉唑
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胃疼，胃酸肚子咕嚕
王炳乾
建議口服太田胃散、康復新液調理，奧美拉唑逐漸停用，伴有消化不良的可以應用胰酶片、多酶片幫助消化。同時要在飲食上給予適當的注意，不要吃辛辣、刺激性的食物，不要吃堅硬類的食物，同時要戒煙、戒酒，減少對胃黏膜的刺激，養成規律飲食的習慣，不要過飽、過餓。
王炳乾
少食酸甜食物，保持心情舒暢。
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醫生我這種情況去中醫院吃中藥能好嗎
王炳乾
可以的
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醫生我小肚子有點下墜的感覺，隱痛
王炳乾
這個多見于前列腺炎
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感覺不像前列腺，就像鬧肚子那樣小肚子墜痛
王炳乾
也可能是急性腸胃炎
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不發燒
王炳乾
就是胃腸方面的問題，不要太焦慮了，保持心情舒暢。
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