咨詢實錄內容

• ask_462902

  先天性蝴蝶椎，在腰椎位置，偶爾疼痛，持續(xù)時間不長。請問在平常生活中需要注意什么，是否會死的很快，如果想生孩子，是否會影響自己身體。

• 潘宏祥

  您好

• 潘宏祥

  您好，我是快速問醫(yī)生的簽約醫(yī)生，很高興為您解疑答惑！

• ask_462902

  您好

• 潘宏祥

  先天性蝴蝶椎，在腰椎位置，偶爾疼痛，持續(xù)時間不長。

• ask_462902

  對

• 潘宏祥

  用手機正確翻拍骨科片子--背景足夠亮，手機與片子平行，正對著，對好焦，拍攝：整體拍一張

• ask_462902

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_462902

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 潘宏祥

  疼痛是什么性質的--脹痛、酸痛、刺痛、放射痛、搏動性疼痛？ 疼痛的程度怎么樣：輕微、一般、嚴重、很嚴重?

• 潘宏祥

  有報告單啊嗎

• ask_462902

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 潘宏祥

  嗯

• 潘宏祥

  拍一下報告單

• ask_462902

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 潘宏祥

  CT

• ask_462902

  找不到報告單了

• ask_462902

  只有這些了

• 潘宏祥

  疼痛是什么性質的--脹痛、酸痛、刺痛、放射痛、搏動性疼痛？ 疼痛的程度怎么樣：輕微、一般、嚴重、很嚴重?

• ask_462902

  刺痛

• ask_462902

  一般

• ask_462902

  可以忍受

• 潘宏祥

  用拇指按壓一下，找一找有沒有明顯的壓痛點,對比一下雙側是否一樣,把不一樣的地方用圓珠筆標記一下,方便拍個圖片嗎？鏡頭一個遠一些，一個近一些。 或者畫個圖畫，能把具體疼痛的位置標記一下拍個圖片嗎?鏡頭一個遠一些，一個近一些。

• ask_462902

  臀部上方，脊椎的結束位置

• ask_462902

  不方便拍照

• ask_462902

  按壓有一種支撐不住的感覺

• 潘宏祥

  看片子有脊柱側彎

• ask_462902

  疼痛

• ask_462902

  對

• ask_462902

  有一點

• 潘宏祥

  患者取站立位或坐位，從后面觀察脊柱有無側彎。輕度側彎時需借助觸診確定，檢查方法是檢查者用示、中指或拇指沿脊椎的棘突以適當?shù)膲毫ν聞潐海瑒潐汉笃つw出現(xiàn)一條紅色充血痕，以此痕為標準，觀察脊柱有無側彎。正常人脊柱無側彎。除以上方法檢查外還應側面觀察脊柱各部形態(tài)，了解有無前后突出畸形。

• 潘宏祥

  20歲接近發(fā)育成熟

• ask_462902

  嗯嗯

• 潘宏祥

  側凸Cobb角小于25°，應嚴密觀察，如每年進展大于5。且Cobb角大于25。，應行支具治療

• 潘宏祥

  大致看側彎的角度不足20度

• ask_462902

  需要治療嗎

• 潘宏祥

  僅僅需要觀察

• ask_462902

  如果一直沒有事情

• ask_462902

  側彎也沒有加重

• 潘宏祥

  再過幾年就發(fā)育成熟了

• ask_462902

  是否需要治療

• 潘宏祥

  也就這樣了

• 潘宏祥

  沒有加重不需要治療

• ask_462902

  所以呢

• ask_462902

  就是說，發(fā)育成熟后

• 潘宏祥

  有沒有患過的疾病、外傷手術、經(jīng)常服用什么藥物、對什么食物、藥物過敏？

• ask_462902

  脊柱側彎就會停止在側嗎

• ask_462902

  沒有其他

• 潘宏祥

  最近一段時間患者的精神、體力狀態(tài)，食欲及食量的改變，睡眠與大小便的情況怎么樣？

• ask_462902

  有點熬夜其它都還好

• 潘宏祥

  很快也就2-3年女性一般就骨骼發(fā)育成熟

• ask_462902

  成熟之后呢

• 潘宏祥

  也就不會加重脊柱側凸了

• ask_462902

  醫(yī)生

• ask_462902

  這樣啊

• ask_462902

  開心

• 潘宏祥

  現(xiàn)在的側凸角度很小

• 潘宏祥

  不用擔心

• ask_462902

  醫(yī)生

• ask_462902

  我主要擔心腰椎的位置

• 潘宏祥

  清淡飲食，多吃蔬菜水果，平時可以適當?shù)厥秤萌任锖秃}的食物，如綠葉蔬菜、海帶、燕 麥、黃豆、豆腐及雞蛋，睡前補充鈣量和維生素，注重加強營養(yǎng)、增強體質；

• 潘宏祥

  就是有疼痛的位置是嗎

• ask_462902

  有的

• 潘宏祥

  發(fā)病有關的病因和誘因(如氣候變化、環(huán)境改變、情緒、起居飲食失調等情況有沒有？

• ask_462902

  老坐著

• 潘宏祥

  嗯

• ask_462902

  生育的話會有影響嗎

• 潘宏祥

  生育一般和骨盆的發(fā)育有直接關系

• 潘宏祥

  這樣的輕微脊柱側凸沒事

• 潘宏祥

  不用擔心

• ask_462902

  我腰椎也有問題

• ask_462902

  是否會支撐不住呢

• ask_462902

  有點害怕

• 潘宏祥

  不會的

• ask_462902

  沒事對吧

• 潘宏祥

  沒事的

• ask_462902

  好的謝謝醫(yī)生

• 潘宏祥

  在脊柱定型之前，長時間站著或坐著對脊柱的拉力是很大，這對脊柱不利。

• 潘宏祥

  躺著時盡量平臥，保持身體平直。

• 潘宏祥

  注意休息，疼痛的部位周圍外用云南白藥氣霧劑、消腫止痛酊、正紅花油（選一樣就可以），熱水袋做做熱敷，輕柔的按摩。晚上可以貼膏藥，紅藥貼膏、云南白藥貼膏、傷濕止痛膏（選一樣就可以）,膏藥不過敏的前提下----這是簡單治療的方法。

• 潘宏祥

  感謝您付費咨詢，希望我的建議能夠幫助到您，非常感謝您的信任！

• 潘宏祥

  請問您是否還有其他醫(yī)藥問題需要咨詢？

• ask_462902

  就是我想問一下，我想問的主要問題不是側突，是腰椎的位置的那個

• ask_462902

  畸形

• ask_462902

  蝴蝶椎

• ask_462902

  確實不影響生育嗎

• ask_462902

  平常運動的話，那個度在哪

• ask_462902

  ？？？

• ask_462902

  醫(yī)生

• ask_462902

  你還在嗎

• 潘宏祥

  您好

• 潘宏祥

  片子看要3-4椎間隙有問題

• 潘宏祥

  蝴蝶椎是一種脊柱椎體畸形，是椎體的兩個軟骨中心聯(lián)合異常，椎體成為左右對稱的兩個三角形骨塊，稱為矢狀椎體裂，在正位X光片上形似蝴蝶的雙翼，故稱蝴蝶椎。如果一側的軟骨中心不發(fā)育，則成為半椎體。

• ask_462902

  有問題？

• ask_462902

  嗯嗯

• ask_462902

  然后

• 潘宏祥

  片子拍照后看不清

• 潘宏祥

  應該是腰椎4有問題

• 潘宏祥

  是嗎

• 潘宏祥

  現(xiàn)在有沒有下肢的麻木無力的問題

• ask_462902

  是不是體重太重會壓迫到脊椎

• ask_462902

  沒有

• 潘宏祥

  蝴蝶椎可并發(fā)椎體后凸畸形，現(xiàn)在您的腰椎沒有這個問題，沒有后凸

• 潘宏祥

  減少負重的確是必要的

• 潘宏祥

  女性一般不從事體力勞動

• 潘宏祥

  現(xiàn)在已經(jīng)20歲

• 潘宏祥

  這樣的問題應該不會出現(xiàn)

• 潘宏祥

  孕期只有十個月，最后的幾個月會辛苦些，生育對腰椎影響也不大

• 潘宏祥

  不用擔心

• ask_462902

  怎樣不會讓他繼續(xù)加重

• 潘宏祥

  腰背肌鍛煉是一種綠色的治療方法，希望通過人體的自我調節(jié)和康復能力來重獲腰椎健康。成功的關鍵在于堅持，一般3個月以上會有比較明顯的效果。

• 潘宏祥

  小燕飛法：鍛煉時俯臥床上，去枕，雙手背后，用力挺胸抬頭，使頭胸離開床面，同時膝關節(jié)伸直，兩大腿用力向后也離開床面，持續(xù)3～5秒，然后肌肉放松休息3～5秒為一個周期。每天2次，每次30-50下，初期可以從10-20下先開始，逐漸增加次數(shù)。一開始做的不到位，不要著急，循序漸進，功到自然成。

• ask_462902

  或者有沒有保守治療方法

• 潘宏祥

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_462902

  就是上了年紀，年紀大了

• ask_462902

  會不會很容易不行啊

• 潘宏祥

  不會的

• ask_462902

  腰椎的位置會不會壓迫到神經(jīng)

• 潘宏祥

  目前沒有這樣的問題

• ask_462902

  好的，謝謝

• 潘宏祥

  鍛煉腰背肌的目的就是為了預付后凸

• 潘宏祥

  后凸容易出現(xiàn)壓迫問題

• 潘宏祥

  不客氣

• 潘宏祥

  鍛煉腰背肌的目的就是為了預防后凸

• ask_462902

  如果出現(xiàn)后突

• ask_462902

  還能用那個方法

• ask_462902

  鍛練嗎

• 潘宏祥

  鍛煉最好堅持

• 潘宏祥

  不必每天都練

• 潘宏祥

  鍛煉還可以改善后凸

• 潘宏祥

  當然可以繼續(xù)鍛煉

• ask_462902

  好的謝謝

• ask_462902

  筆芯

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