咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_VK2URU

  就是不愛(ài)吃飯，看啥都都不想吃。這一陣身體老刺癢。鼻子耳朵老痛，還有牙痛。總是身體乏力，無(wú)勁。

• 蘇志敏

  您好，

• 蘇志敏

  多久了？

• ask_VK2URU

  大概2個(gè)月

• ask_VK2URU

  從過(guò)年到現(xiàn)在

• 蘇志敏

  檢查治療過(guò)嗎

• 蘇志敏

  全身痛？

• 蘇志敏

  癢，可能過(guò)敏？

• ask_VK2URU

  檢查了 因?yàn)橐咔? 沒(méi)說(shuō)什么

• ask_VK2URU

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_VK2URU

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_VK2URU

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_VK2URU

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_VK2URU

  這些是化驗(yàn)的結(jié)果

• 蘇志敏

  稍等，看看

• ask_VK2URU

  好 也不是全身痛 就是耳朵鼻子 還有牙

• 蘇志敏

  面診醫(yī)生怎么說(shuō)？

• ask_VK2URU

  面診醫(yī)生也沒(méi)說(shuō)啥 都是打電話通知的

• 蘇志敏

  右上腹疼？

• ask_VK2URU

  說(shuō)檢查這些沒(méi)啥大問(wèn)題 建議疫情過(guò)去在檢查個(gè)核磁

• 蘇志敏

  對(duì)，肝左葉有病變

• 蘇志敏

  肝功能正常

• ask_VK2URU

  右上腹不疼

• ask_VK2URU

  您看我們這是主要哪的問(wèn)題應(yīng)該在檢查哪些

• ask_VK2URU

  主要現(xiàn)在沒(méi)勁不愛(ài)吃飯

• 蘇志敏

  耳朵鼻子疼多久？

• 蘇志敏

  有流鼻血？聽(tīng)力怎么樣？

• ask_VK2URU

  最近 一個(gè)禮拜

• ask_VK2URU

  沒(méi)有鼻血 聽(tīng)力正常

• ask_VK2URU

  總是流鼻涕 喝水有點(diǎn)憋停

• 蘇志敏

  有血常規(guī)檢查嗎

• 蘇志敏

  吞咽困難嗎？

• ask_VK2URU

  沒(méi)有血常規(guī)

• 蘇志敏

  流鼻涕，耳鼻痛，最好血常規(guī)檢查看看有無(wú)炎癥，如有炎癥，抗菌治療，流鼻涕皮膚癢建議馬來(lái)酸氯苯那敏片，可選用頭孢類抗生素/大環(huán)內(nèi)酯類抗生素。

• ask_VK2URU

  吞咽正差

• ask_VK2URU

  正常

• 蘇志敏

  還有壓痛，也可以通過(guò)血常規(guī)檢查看看白細(xì)胞高不高，

• 蘇志敏

  以前有什么病史嗎？

• ask_VK2URU

  有高血壓 腦梗 腦出血

• ask_VK2URU

  還有胰腺有病

• 蘇志敏

  哦，現(xiàn)在有后遺癥？

• ask_VK2URU

  有 說(shuō)話不太清楚 右側(cè)不太利索

• 蘇志敏

  有過(guò)胰腺炎？上腹部Ct胰腺?zèng)]什么問(wèn)題，

• 蘇志敏

  腦出血后遺癥，

• 蘇志敏

  控制血壓，低脂低鹽飲食，

• 蘇志敏

  有拉黑便嗎？

• ask_VK2URU

  嗯 這次檢查沒(méi)說(shuō)這個(gè) 但是現(xiàn)在沒(méi)勁

• ask_VK2URU

  沒(méi)有

• ask_VK2URU

  不愛(ài)吃飯 我們這屬于這個(gè)消化科嗎

• 蘇志敏

  是的，

• ask_VK2URU

  我們?cè)谧鰝€(gè)血常規(guī) 還需要在做其他的嗎

• ask_VK2URU

  現(xiàn)在我們這個(gè)初步屬于什么 應(yīng)該怎么辦呢

• 蘇志敏

  心電圖也查一下，排除一下心臟，因?yàn)橛械男呐K問(wèn)題，也會(huì)反應(yīng)壓痛

• ask_VK2URU

  嗷嗷

• 蘇志敏

  還有胃腸鋇餐造影檢查看看，

• 蘇志敏

  食欲不振建議參苓白術(shù)片，復(fù)方消化酶膠囊助消化

• 蘇志敏

  有胃疼嗎

• ask_VK2URU

  好 沒(méi)有胃痛

• 蘇志敏

  現(xiàn)在用什么降壓藥？有抗凝治療？

• ask_VK2URU

  主要吃替米沙垣，阿托伐他汀片。現(xiàn)在吃這個(gè)藥

• 蘇志敏

  拜阿司匹林？

• 蘇志敏

  哦，

• 蘇志敏

  替米沙坦降壓

• ask_VK2URU

  您看還能跟什么在一起吃

• 蘇志敏

  阿托伐他汀鈣片降低膽固醇

• 蘇志敏

  沒(méi)有食欲，可硫糖鋁護(hù)胃，參苓白術(shù)片健脾胃，復(fù)方消化酶膠囊助消化。

• ask_VK2URU

  這些在一起沒(méi)事是嗎

• 蘇志敏

  嗯。

• ask_VK2URU

  那沒(méi)勁是不是因?yàn)椴粣?ài)吃東西

• ask_VK2URU

  還是其他原因

• 蘇志敏

  少量多餐，流質(zhì)飲食，吃些比較消化的食物，面食，稀飯，面線

• ask_VK2URU

  好

• 蘇志敏

  好

• ask_VK2URU

  謝謝

• 蘇志敏

  不用謝祝您健康。

• ask_VK2URU

  不好意思大夫還有個(gè)問(wèn)題流鼻涕不是感冒吧

• 蘇志敏

  可能感冒，

• 蘇志敏

  所以建議血常規(guī)檢查看看

• ask_VK2URU

  好的好的 麻煩了

• 蘇志敏

  不會(huì)的

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