咨詢實錄內容

• ask_YV-CXk

  醫生，我原來腸胃都好好的，但是一年前飯后突然腹脹，之后持續飯后腹脹的情況有半年，再后來就散步，感覺改善了就沒管了，但是現在胃動不動就不好，包括腸道，隨便吃點什么就腹脹、痛、上火還低燒，最近動不動低燒，今天還吃壞肚子，不知道是不是面包里有壞掉的什么，問：我這腸胃問題嚴重嗎？還是肝膽問題？？

• 李治國

  你好

• ask_YV-CXk

  您好，麻煩幫忙看看

• 李治國

  稍等，我看看你的資料

• ask_YV-CXk

  我現在一熬點夜就低燒，平時白天坐在那里一會也開始低燒，說話聲音大，低燒也上來

• ask_YV-CXk

  哦

• ask_YV-CXk

  是不是癌癥？

• 李治國

  你好，體溫多少度？

• 李治國

  盜汗嗎？

• ask_YV-CXk

  37.3

• ask_YV-CXk

  而且低燒動不動就冒出來，挺難纏的感覺

• 李治國

  大便正常嗎？

• ask_YV-CXk

  今天吃壞肚子，大便前腹痛

• ask_YV-CXk

  平時沒注意，一兩天一次

• 李治國

  排便后腹痛緩解嗎？

• ask_YV-CXk

  對了，今天一邊便秘一邊有稀水便便

• ask_YV-CXk

  腹痛有點緩解，仍然感覺肚子不舒服

• 李治國

  平時便秘嗎？

• 李治國

  關節有疼痛嗎？

• ask_YV-CXk

  平時也不是便秘，但是都是有點點肝火旺的體質，大便有點點干燥的

• ask_YV-CXk

  我都搞不清哪里疼了，一會兒這里疼，一會兒那里疼，渾身不舒服，

• 李治國

  睡覺出汗嗎？

• ask_YV-CXk

  肩膀疼，腰疼，腹部疼，腋下淋巴也疼

• ask_YV-CXk

  不出汗

• 李治國

  經常全身疼痛嗎？

• ask_YV-CXk

  疼就是偶爾疼

• ask_YV-CXk

  主要胸口肋骨下方經常疼

• 李治國

  是不是低燒是疼痛

• ask_YV-CXk

  不知道是胃還是肝膽

• 李治國

  右側肋骨下嗎？

• ask_YV-CXk

  有點點像低燒時疼痛，不太疼，上火干燥時，感覺碰到腰骨肋骨，輕輕按壓都痛

• 李治國

  是不是低燒時疼痛

• ask_YV-CXk

  左側右側都有，

• ask_YV-CXk

  我不知道怎么判斷低燒時的疼痛

• 李治國

  就是說低燒發生時疼痛，退燒后疼痛緩解嗎？

• ask_YV-CXk

  沒注意

• 李治國

  反酸燒心嗎？

• ask_YV-CXk

  還沒感覺好點呢，就新出來問題，例如腹脹感覺惡心

• ask_YV-CXk

  不知道什么樣的叫反酸燒心

• 李治國

  睡眠好嗎？

• ask_YV-CXk

  睡眠不好，熬夜，

• ask_YV-CXk

  然后睡覺早的話凌晨兩點就醒，然后睜眼到天亮

• 李治國

  你好，是不是有點焦慮

• ask_YV-CXk

  就像現在又上火燒了，喉嚨那里源源不斷有火哄哄冒出來，但是咽喉一點也不疼

• ask_YV-CXk

  感覺是從胸口上來的火

• ask_YV-CXk

  ……我當然焦慮了

• 李治國

  你好，做過什么檢查嗎？

• ask_YV-CXk

  好怕胃癌各種癌，因為家里人一會兒這樣一會兒那樣

• 李治國

  體重下降嗎？

• ask_YV-CXk

  上火這個沒去查，因為病毒疫情

• ask_YV-CXk

  也不知道體重，感覺沒下降，

• ask_YV-CXk

  食欲還很好，

• ask_YV-CXk

  如果不是怕吃多腦梗，每頓兩三碗

• 李治國

  你好，現在疫情已經好點了，醫院也正式上班了，可以去系統檢查一下

• ask_YV-CXk

  我現在就是右側肋骨下方隱痛

• ask_YV-CXk

  偏右側

• 李治國

  以前查過彩超嗎？右側壓痛嗎？

• ask_YV-CXk

  我這嚴重嗎？您判斷是什么問題？

• ask_YV-CXk

  就是腹脹開始后去查過急診，說是胃，開了雷貝拉唑沒敢吃，害怕致癌

• 李治國

  我覺得你應該是檢查不出什么問題的，不舒服跟你的焦慮情緒有關系

• ask_YV-CXk

  焦慮情緒是假的吧？我坐在那里好好的，身體動都不動，腰還會突然扭到，疼的兩天不敢亂轉身

• 李治國

  也就是說，應該有器質性病變的可能性很小

• ask_YV-CXk

  那上火低燒是什么原因？

• 李治國

  低燒應該除外肺結核，腸結核

• ask_YV-CXk

  現在不是有遠程醫療嗎？誰知道有沒有遠程黑的，有些人做什么就喜歡偷偷找上普通人

• ask_YV-CXk

  ……

• 李治國

  什么意思？

• ask_YV-CXk

  我有輕度支擴，支氣管炎，鼻炎，肺結節，總之是莫名其妙整個呼吸道就被病毒染上了

• 李治國

  咳嗽，咳痰嗎？

• ask_YV-CXk

  我說遠程器械啊，遙控醫療，射線照射

• ask_YV-CXk

  不咳嗽，

• 李治國

  支氣管擴張容易感染，有可能低燒與支氣管擴張有關系

• ask_YV-CXk

  著涼馬上就會咳嗽困難，痰在最下面，咳不出來

• ask_YV-CXk

  我這是熬夜的，而且上火的時候沒著涼

• ask_YV-CXk

  就是坐在那里一焦慮，人就上火了

• ask_YV-CXk

  醫生，焦灼的時候上火，是什么原理？

• 李治國

  沒有遠程器械檢查，而且遠程問診，不能體格檢查，有的病確實不如實際看病。遠程就是方便一點

• ask_YV-CXk

  腹脹半年是不是胃炎？

• ask_YV-CXk

  也許有您不知道的黑科技呢？

• ask_YV-CXk

  我在上海的，那么發達，啥都有

• 李治國

  腹脹不一定是胃炎，應該是胃腸功能失調

• 李治國

  黑科技確實不懂

• ask_YV-CXk

  哦，那現在如果是胃火，那胃部問題到哪一步了？

• ask_YV-CXk

  動不動低燒上火，是不是胃癌的節奏？

• 李治國

  不是胃癌的表現

• ask_YV-CXk

  因為我看網上說癌癥帶來的低燒難纏

• ask_YV-CXk

  我從來沒這么上火嚴重過

• ask_YV-CXk

  今天還吃了壞的到肚子里……

• 李治國

  你是自己嚇唬自己，不要把個別現象套到自己身上，這是疑病癥

• ask_YV-CXk

  可是我肚子正在不舒服

• 李治國

  腹瀉嚴重嗎？

• ask_YV-CXk

  胸口動不動疼痛不止兩年了

• ask_YV-CXk

  有時候肝隱痛，有時候胃

• 李治國

  肚子不舒服應該檢查一下，明確診斷。不要每天懷疑自己有病，又不敢去醫院檢查。

• ask_YV-CXk

  腹瀉也不嚴重，一半便秘一半瀉，從沒經歷過這么奇怪的

• ask_YV-CXk

  現在外面到處人心惶惶，誰敢出去？

• ask_YV-CXk

  小明沒了，也只能算自己倒霉的那種

• 李治國

  很多人這樣，其實檢查沒事。就是嚇唬自己

• ask_YV-CXk

  那不

• ask_YV-CXk

  我就不知道怎么搞的，經常買到壞的，然后吃了肚子動不動不舒服，

• ask_YV-CXk

  原來還有諾如病毒

• 李治國

  你好，不要想那么多了，我覺得你的癥狀都是焦慮情緒引起的。需要去心里門診看看。

• ask_YV-CXk

  感覺現在社會亂的，您看外面的人隨便就沒了

• 李治國

  沒有那么夸張

• ask_YV-CXk

  肚子疼看心理啊

• ask_YV-CXk

  我覺得不夸張啊，病毒來臨，那些人都是隨便就沒了，好人壞人，沾到誰誰沒，能管你好人壞人的

• 李治國

  焦慮引起的，你肯定是應該先去消化科檢查，檢查沒有問題就去心里門診。我估計檢查沒有問題可能性很大

• ask_YV-CXk

  你看現在病毒連天的，沒事就遭到個毒

• ask_YV-CXk

  …………那當然好了

• 李治國

  你真的想多了，單純咨詢不能解決你的問題。

• ask_YV-CXk

  哪里想多了，親身經歷

• 李治國

  是嗎？不好意思

• ask_YV-CXk

  我都不知道身上染了多少次病毒

• ask_YV-CXk

  現在疫情那么嚴重，看你像的就把你“處理”了，當病毒對待

• 李治國

  病毒都控制了，現在好好的

• ask_YV-CXk

  上海，染毒現象普遍吧

• ask_YV-CXk

  您哪個城市？

• ask_YV-CXk

  我們這里沒感覺哪里松懈

• 李治國

  沒有那么嚴重，就***有，不過出門注意戴口罩防護

• 李治國

  我太原的

• ask_YV-CXk

  哦，上海哪里人都有，肯定不像你們那里

• 李治國

  哦，那就過一段時間去醫院檢查一下吧！

• 李治國

  我感覺你確實沒有大問題

• ask_YV-CXk

  那就好醫生

• 李治國

  放心吧！

• ask_YV-CXk

  哦，多謝！

• ask_YV-CXk

  我們這里街道感覺也挺怪

• 李治國

  出門注意戴口罩，勤洗手

• ask_YV-CXk

  煎餅店，小工跟里面老板吧，動不動交換眼色，那感覺就像電影里的，人肉包子店

• ask_YV-CXk

  哦

• 李治國

  你想多了，

• ask_YV-CXk

  還有叫巡茶的，買個面包就像帶病毒的

• 李治國

  生活不是電影

• ask_YV-CXk

  可能是我看他們的眼神不對勁，他們就疑神疑鬼

• ask_YV-CXk

  誰知道

• 李治國

  不要給管他們

• ask_YV-CXk

  我普通老百姓才不管這些

• ask_YV-CXk

  都有有關部門管的對吧

• 李治國

  是的

• ask_YV-CXk

  還有還有，水餃店的人就像大老板，肯定很有錢，鴨血粉絲湯老板明明就像小工，還隔壁開了個大型火鍋店，

• 李治國

  哦，

• ask_YV-CXk

  我是說這一切造成了我心理不適癥狀

• ask_YV-CXk

  您說我焦慮

• 李治國

  是的，不管什么原因，你確實有點焦慮，焦慮會影響你的健康

• ask_YV-CXk

  我又不想焦慮，就是看到這些人感覺有點怪怪的，別人肯定也會覺得他們怪的

• 李治國

  不要管他們，放松心情

• ask_YV-CXk

  我做夢夢到這里的人沒一個是真的，就像電影里的，秋風掃落葉，眨眼變成廢墟地方

• ask_YV-CXk

  而且我看廁所墻上，總是有個人臉提示，叫我離開這里

• 李治國

  你真想的多了，需要去醫院看看

• ask_YV-CXk

  當然這是我的幻覺，我還幻覺有人要把這一帶給炸了

• 李治國

  哦

• ask_YV-CXk

  …………

• ask_YV-CXk

  怎么辦，我的家具都在這里

• ask_YV-CXk

  萬一把我的家當都炸了怎么把它們拖走

• 李治國

  沒事，都是幻覺

• 李治國

  都是幻覺

• ask_YV-CXk

  我花***塊搬家費才搬完的家具，得往哪搬

• ask_YV-CXk

  萬一有那么點真實怎么辦？

• 李治國

  不會的，放心吧

• ask_YV-CXk

  哦

• ask_YV-CXk

  我估計就是有人這么想過，他的量子傳我這了

• ask_YV-CXk

  您不知道我有多么會想，我還害怕上海不保險，我怕有人把上海炸了

• ask_YV-CXk

  那樣我們房子就白買了

• ask_YV-CXk

  到時候誰會賠我們的錢

• 李治國

  你好，你想的這些我解決不了，不跟你聊了

• ask_YV-CXk

  那我睡覺了，我也不聊了

• 李治國

  好的

• ask_YV-CXk

  我就心里有這些想法，就天天擔心這樣那樣

• 李治國

  不要去想他們，睡覺吧

• ask_YV-CXk

  哦

• ask_YV-CXk

  那晚安啊醫生

• 李治國

  晚安

• ask_YV-CXk

  醫生，我現在又上火了，而且心里有鹽腌漬的感覺

• 李治國

  可以吃奧美拉唑膠囊治療看看效果

• ask_YV-CXk

  哦

• ask_YV-CXk

  但是我甲狀腺有結節，而且就是喉嚨這一塊上火天天烤著，而且肝膽可能也不好，這個藥會影響這些地方吧？

• ask_YV-CXk

  而且我感覺鼻腔里也上火

• 李治國

  你好，我就感覺你心里作用，所有的藥都有副作用，尤其對肝臟

• ask_YV-CXk

  哦

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