, 面部眼下過敏 密密麻麻小疹子 手指好多小水泡 兩個病癥應該
主治疾病：
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, 面部眼下過敏 密密麻麻小疹子 手指好多小水泡 兩個病癥應該
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圖片僅醫生和患者本人可見
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圖片僅醫生和患者本人可見
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圖片僅醫生和患者本人可見
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圖片僅醫生和患者本人可見
劉志罡
您好，我是省級醫院主治醫師劉志罡，現任中國中醫藥信息學會中西醫結合皮膚病分會理事、第一屆醫學美容外科學組委員；中國中藥協會皮膚病分會青年委員；黑龍江省中西醫結合協會皮膚病分會委員等職務。很高興為您服務，因為是線上就診，需要我問您答，希望諒解。
劉志罡
手部的這個是典型的汗皰性濕疹。
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怎么造成的呢
劉志罡
臉部是個顏面皮炎，這個臉上多長時間了？
劉志罡
發泡性濕疹與手部頻繁的接觸堿性刺激性的液體，或者是頻繁與酒精等東西接觸有關，個別人群會由于頻繁出汗而導致。
劉志罡
汗皰性濕疹。
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面部這個有1-2天了 我最近在肌斷食 2天沒洗臉 然后收拾家務可能有灰塵
劉志罡
臉上的這個癢的明顯嗎？
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癢的不明顯
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摸起來明顯
劉志罡
顏面皮炎這個主要是過敏因素導致的，有的時候與接觸有關系，手上和臉上的口服藥是一樣的，但是外用藥不一樣。
劉志罡
你這兩個病的口服藥都吃一種藥，叫地氯雷他定膠囊。不要買普通的氯雷他定。買地氯雷他定。
劉志罡
一天一次，一次一片，下午4:00~6:00吃。
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好的
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為啥這個時間吃
劉志罡
外用藥物方面，手部涂抹丙酸氟替卡松軟膏或者是丙酸氯倍他索軟膏一天兩次，早晚各一次。
劉志罡
因為過敏性疾病就你身上長的這兩個病都是在晚上，瘙癢的程度可能會比較明顯一些，癥狀相對較重。
劉志罡
這個時間吃藥血藥濃度會在2~3個小時達到高峰。
劉志罡
從而能夠有效的抑制身體內部的阻礙釋放，能夠降低局部的癥狀，達到有效的治療。
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好的 謝謝
劉志罡
臉上這個你每天清水洗臉，不要用洗面奶。
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面部抹啥
劉志罡
洗完臉之后涂抹保濕劑，普通的水乳就行。
劉志罡
氧化鋅軟膏效果相對較慢，但對臉沒有刺激，他克莫司軟膏效果相對較快，但個別人用完之后，局部可能會有干燥潮紅和灼熱感。
劉志罡
如果想要買他克莫司軟膏，要買0.03%的。
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我可以用敷爾佳白膜嗎
劉志罡
可以用
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好的謝謝
劉志罡
不用理會打賞提醒，那是系統自動回復，每次說謝謝都會自己彈出來
劉志罡
不客氣
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等下走
劉志罡
不要吃12天。
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你等下 不要走
劉志罡
口服藥吃12天。
劉志罡
外用藥要一直用，用到完全好才能停，我不走。
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好的
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圖片僅醫生和患者本人可見
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圖片僅醫生和患者本人可見
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圖片僅醫生和患者本人可見
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辛苦再看下圖片 一直起皮干熱
劉志罡
這個多長時間了？
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蠻久的了 1-2個月
劉志罡
患者多大年齡？
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29
劉志罡
本身有銀屑病嗎？
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沒有 本身有濕疹
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這是銀屑病嗎
劉志罡
一個特發性干燥性皮炎，如果本身有銀屑病的話，需要與紅皮病性銀屑病相鑒別，如果本身沒有銀屑病的話，那么就不需要考慮這個問題。
劉志罡
如果你給我發的圖片是沒有用藥之前的圖片的話，那么就不考慮銀屑病。
劉志罡
如果是用藥一段時間之后才變成圖片，這樣的話那么也要與銀屑病相鑒別。
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他沒有用西藥
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在用中藥
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但是效果沒有很好
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中藥是內服的
劉志罡
這個病嗎？要是排除銀屑病的情況下，西藥的效果相對會快一些，中藥的話如果用的是那種湯劑外用的話，洗劑越用越干。
劉志罡
內服還好一些，那這個內服方子咱們就不好說了，因為每一個醫生開的方子都不一樣，我就跟你說一下我對這個病的治療方案吧。
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好的謝謝
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他面積很大
劉志罡
需要選擇口服。非索非那定片或者是賽庚啶片。按照說明書吃就行。
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不止這一塊 腿上也是
劉志罡
嗯。
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他這個還是濕疹嗎
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好的
劉志罡
如果是以前一直都有這個病的話，可能是有普通的濕疹會轉變為乏脂性濕疹，但是面積這么大，現在還是考慮以干燥性皮炎為主。
劉志罡
如果眼睛也干澀的話，需要排除干燥綜合征，這個就得去綜合內科進行檢查。
劉志罡
如果只是皮膚眼睛沒有干澀的話，那就是一個單純的干燥性皮炎。
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眼睛不干
劉志罡
那還好一些
劉志罡
平時洗澡的時候嚴禁使用任何清潔產品，只能用清水，而且洗完之后要擦干。
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洗完澡之后 皮膚會滲水漬出來
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像出汗一樣
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背部 面部很多
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出很多
劉志罡
他這種情況就是皮膚角質層和油脂膜缺損之后，屏障功能受損導致的。
劉志罡
所以在洗完澡之后及時涂抹保濕劑。
劉志罡
以便形成皮膚屏障。
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涂完了很不舒服
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有刺痛感
劉志罡
那也得涂皮膚屏障修復很重要。
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好的 等出完水漬之后再涂？
劉志罡
立刻涂
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好的
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你說話好著急啊哈哈哈哈哈
劉志罡
我正常是語音轉文字，剛才發成語音了。
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那需要用什么外用藥膏嗎
劉志罡
不好意思
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沒事啦
ask_441373
好的
劉志罡
嗯嗯。
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您方便和我說下 這個是不是很難治
劉志罡
確實不好治，治療周期相對較長。
劉志罡
全身屏障修復加上癥狀的控制，需要一段時間。
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他這個情況是屬于嚴重的嗎
劉志罡
不嚴重，但是要積極治療，不然的話容易白蛋白缺失。
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好的 內服+外用
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還需要其他治療措施嗎
劉志罡
暫時不需要。
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好的 謝謝
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選擇中醫 是不是會更慢？
劉志罡
周一肯定會更慢。
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好的謝謝 了解了
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辛苦啦
劉志罡
不客氣，還有別的問題嗎？
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沒有啦 謝謝
劉志罡
好的，
劉志罡
既然沒有別的問題，那我就先幫您關閉了。祝您身體健康。
劉志罡
再見。
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嗯嗯 再見
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