咨詢實錄內容

• ask_693924

  1月28日行腹腔鏡下膽囊切除術，術后1個月至今后背不適，近日消化不良，噯氣，胃部隱痛。

• ask_693924

  您好

• ask_693924

  老師，在嗎？

• 羅磊

  你好，當時手術的原發病是什么

• 羅磊

  當時是不是有急性膽囊炎

• ask_693924

  當時急性膽囊炎發作，

• ask_693924

  B超提示 膽囊內多個結石，最大約0.8cm 核磁共振提示:膽囊多發性結石，膽囊窩多個小結節 血肝腎功 alt 262 ast 206

• ask_693924

  膽紅素多項偏高

• ask_693924

  尿膽紅素原陽性

• ask_693924

  上個月打b超說沒得啥子問題

• ask_693924

  現在消化不良，噯氣，稍微吃漲一點就不消化，有時候吃的稍微油膩一點就拉肚子

• ask_693924

  肚臍眼到胃部還會有隱痛

• ask_693924

  手術后第二天抽血，alt和ast已經降一半多，合各項膽紅素快要正常，院外吃藥10天

• 羅磊

  這次不舒服之后有沒有再復查血常規，肝功和肝膽胰脾彩超

• 羅磊

  有沒有拉肚子

• 羅磊

  吃的量多不多

• ask_693924

  沒有查，最近沒有拉肚子，就消化不良

• ask_693924

  前天吃的有點多

• ask_693924

  這是“膽囊切除術后綜合征”嗎？

• 羅磊

  不一定是

• 羅磊

  可能跟你一次吃的太多，不好消化有關系

• ask_693924

  每次都不敢吃太多，吃了就睡覺就不舒服，背也痛，昨天吃了兩次莫沙必利和膽舒膠囊，今天感覺好很多，

• 羅磊

  目前應該是消化功能還沒有代償好

• 羅磊

  所以吃飯一定要注意

• 羅磊

  低脂飲食，不要吃的太飽

• 羅磊

  有些人代償的慢，有些人代償的快

• ask_693924

  大概需要多長時間來代償呢？因為還要熬夜。

• ask_693924

  很多吃的都不敢吃

• 羅磊

  每個人情況不一樣

• 羅磊

  有的人根本不需要代償

• 羅磊

  有的人半年一年

• ask_693924

  手術前是不是膽囊功能越好術后影響越大？

• ask_693924

  要不是石頭卡在了膽囊頸部其實都不想做手術的

• 羅磊

  跟這沒有多大關系

• 羅磊

  手術指征是很明確的

• ask_693924

  我應該是半年長的石頭，因為半年前體檢沒有查出來石頭

• 羅磊

  病變在于膽囊

• 羅磊

  不在于石頭

• ask_693924

  和長期不吃早飯有關吧

• 羅磊

  有關系

• ask_693924

  前段時間拉肚子，這段時間消化不好

• 羅磊

  飲食調整點

• ask_693924

  應該沒多大問題吧

• ask_693924

  其實我搞不懂了，為啥子膽囊病變了會影響肝功，連膽紅素都會升高

• 羅磊

  沒有多大問題

• 羅磊

  膽囊炎的時候會引起肝功能異常

• ask_693924

  住院前一天痛來打滾那種，

• ask_693924

  前前后后痛有20天，期間吃了點抗生素，住院期間血項正常

• 羅磊

  所以早做手術是正確的選擇

• 羅磊

  那是膽囊結石嵌頓引起膽絞痛了

• ask_693924

  主管醫生給我說，現在公立醫院都不做保膽取石手術了嗎？

• 羅磊

  是的

• 羅磊

  我們是不做

• ask_693924

  好嘛，現在平常喃就是右上腹部有點不適，不是痛不是啥子，反正不舒服，不曉得是不是心里作用

• 羅磊

  可以吃點熊去氧膽酸試試

• ask_693924

  有什么作用呢？

• 羅磊

  調節膽汁平衡

• ask_693924

  可以吃膽舒膠囊嗎？

• ask_693924

  那個藥太貴了

• 羅磊

  那個藥效果好

• 羅磊

  我們的病人，特別是結石術后的病人，都推薦吃這個藥

• ask_693924

  這邊只喊我吃十天的膽舒軟膠囊

• 羅磊

  你可以比較下效果

• 羅磊

  還有其他問題嗎

• ask_693924

  OK

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