醫生，我體檢幽門螺旋桿菌20多說是超出正常范圍，這是什么
新鄉縣小冀鎮衛生院 消化內科
主治疾?。簻\表性胃炎、非萎縮性胃炎、萎縮性胃炎、膽汁反流性胃炎、幽門螺桿菌感染、急性腸胃炎、消化不良、口臭、反流性食管炎、癌前病變、巴雷特食管、非典型增生、腸上皮化生,胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃息肉腸息肉、胃腸癌，腹瀉,大便不成形,結腸炎,潰瘍性結腸炎,便秘,便血,痔瘡內外混合痔肛裂,膽囊炎,直腸炎,腸易激惹綜合征,胃腸鏡檢查相關咨詢,脂肪肝轉氨酶升高，精神心理因素相關胃腸病,焦慮癥（恐癌恐艾胃腸疑病障礙）
ask_k9o1mQ
醫生，我體檢幽門螺旋桿菌20多說是超出正常范圍，這是什么？
李明
您好
李明
朋友
ask_k9o1mQ
你好
ask_k9o1mQ
圖片僅醫生和患者本人可見
ask_k9o1mQ
圖片僅醫生和患者本人可見
李明
嗯，你是做體檢的時候查出來的嗎？
ask_k9o1mQ
對呀
李明
好的，是這樣的，你像您這個幽門螺桿菌的話，它是一個陽性，就是正常的話，他應該是陰性。
ask_k9o1mQ
轉氨酶也高，我肥胖有脂肪肝
李明
那就是說明您感染了幽門螺桿菌。
ask_k9o1mQ
這個是什么？嚴重嗎？
ask_k9o1mQ
但是我沒有什么不舒服啊
李明
幽門螺桿菌的話，它是胃內的一種細菌，它的存在的話，它容易造成慢性胃炎，消化性潰瘍以及多年的話，以及有發生胃癌的風險。
ask_k9o1mQ
需要吃藥嗎？
李明
對的，有的人可能沒有任何癥狀表現，只是檢查的時候發現了，但是這種情況的話就是它也有傳染性，有可能比如說您和別人吃飯的時候，或者和家人共用餐具的時候，以及和愛人接吻的時候，都有可能傳染給對方。
李明
它的主要傳播途徑主要是通過唾液傳播以及共用餐具，接吻主要是唾液的方式傳播。
ask_k9o1mQ
我先吃段時間藥，在復查，還是直接再去醫院檢查
李明
對這種情況的話，是需要進行四聯療法的一個殺滅治療的。
李明
四種藥物聯合使用兩周的時間，然后停藥一個月之后再去做碳13呼氣實驗復查。
ask_k9o1mQ
那我是去醫院開藥，還是你給我開
李明
剛才您說你有脂肪肝，轉氨酶也高，對嗎？
李明
這邊會給您制定一個相關的方案的。
ask_k9o1mQ
對，80多
ask_k9o1mQ
中度脂肪肝
李明
哦，那說明是肝功能受損嗎？
李明
比較胖嗎？
ask_k9o1mQ
但是肝功。和CT都正常
李明
肝功能也正常嗎？您說的八十多是什么呢？
李明
八十多公斤吧。
ask_k9o1mQ
轉氨酶80多
ask_k9o1mQ
圖片僅醫生和患者本人可見
李明
啊，那這種情況的話，也是需要進行降低轉氨酶，保肝治療的。
ask_k9o1mQ
110公斤，特別胖
李明
已經超出正常范圍二倍。
李明
那行，那這種情況的話，確實不單單是一個減肥的問題，飲食方面各方面都應該多注意了。
ask_k9o1mQ
嗯，以前也高，但是檢查過了。說沒什么問題
李明
嗯，這個已經有肝損傷了，所以還得需要引起重視。
ask_k9o1mQ
好的，那個螺旋那個我需要去醫院嗎？
李明
不需要，我這邊會給您說的。
李明
我給您講一下具體的方案。
ask_k9o1mQ
好，你給我說說吧
李明
首先的話就是應該注意最近飲食方面清淡飲食，吃一些容易消化的，像這個辛辣刺激性的食物，油膩性的食物，盡量就不要再吃了，特別是不要喝酒，這一個非常重要，因為有肝損傷，如果治療的話，也是喝酒會有影響。
ask_k9o1mQ
好的
ask_k9o1mQ
那個幽門螺旋桿菌那個呢？
李明
第二的話就是應該注意分餐制，避免和家人共用餐具，因為它主要是通過唾液傳播。
李明
第三方面的話，如果平常一直都是共同在一起吃飯，可以讓家人也去做一個這方面的體檢檢查，排除一下幽門螺桿菌感染。
ask_k9o1mQ
好的，吃什么藥呢
李明
第四方面的話就是特別注意一下。每天的話，適當的運動鍛煉，逐漸的循序漸進進行減肥，你這個脂肪肝減下來之后，肝功能也會逐漸好轉。
李明
第五方面，平時不管是工作還是生活，學習壓力不要太大，注意勞逸結合，養成良好的一個生活習慣，飲食習慣，作息習慣良好情緒的保持對目前情況的恢復也有很大的一個幫助作用！
李明
平常有啥藥物不良反應嗎？
李明
？？
ask_k9o1mQ
好的
ask_k9o1mQ
沒什么太大反應
李明
好的，如果用藥的話，推薦可以考慮使用阿莫西林膠囊，克拉霉素片以及雷貝拉唑腸溶片和膠體果膠鉍膠囊。
ask_k9o1mQ
沒覺得吃藥過敏
李明
同時在配合使用一個護肝片。
李明
這四種藥物的話，它是殺滅幽門螺桿菌的四聯療法。
ask_k9o1mQ
吃這么多藥啊
李明
是半個月的時停藥，停藥一個月時間去復查。
李明
對的，這是四聯療法，就是只要殺滅幽門螺桿菌，必須是采取四聯療法。
ask_k9o1mQ
好的，那我就明天不需要去醫院了，就先吃的唄
李明
對的，這四種藥物的話是一個殺滅幽門螺桿菌的四聯療法，每個人的用藥反應不一樣，以及包括可能有的人會有這個一些不良反應的出現，所以這個需要再觀察。
ask_k9o1mQ
這個問題大嗎？
李明
近期我也會跟蹤您的治療的。
李明
這個問題倒是不大，但是這種情況長時間并不好。
李明
所以一般要求必須殺滅治療。
ask_k9o1mQ
好的，那我就先吃藥
李明
如果您覺得方便的話，您現在可以簽約一下我為您的健康顧問私人醫生，這樣我們相互配合，爭取早一點將您的病情調理控制穩定，同時您可以不限制次數時間隨時咨詢，也方便我回訪您的情況，進一步為您做出正確指導！
李明
通過這樣的一個簽約服務，咱們相互的配合一下，近期我會根據您的情況，癥狀，用藥反應及時做出方案的一個調整，特別是藥物劑量大小非常重要，關系著整體治療的一個效果！
李明
我們積極有效地配合一下，特別是前期，然后爭取取得一個良好的效果。
李明
您看方便簽約配合一下么？
李明
朋友
ask_k9o1mQ
好的。
李明
好的，我給你發的鏈接，您收到了吧。
ask_k9o1mQ
沒事兒，我吃一段時間，我直接咨詢你
李明
點開之后的話，向上滑可以看到私人醫生服務，每周的費用是199。
ask_k9o1mQ
我能找到
李明
因為第一周的話，它是藥物劑量，包括藥物反應的一個調整時期。
李明
如果您方便的話，您可以先簽約一周，這個也是至關重要的一周。
李明
第一周沒有啥問題，第二周的話接著吃兩周就行了。
ask_k9o1mQ
嗯，我直接一次一次問吧
李明
您看呢
李明
哦，好的，好的，那沒關系的。
李明
朋友
李明
其他還有啥問題嗎？
ask_k9o1mQ
我有反應我在問好吧
ask_k9o1mQ
好的
ask_k9o1mQ
沒有了，謝謝
李明
？？？
ask_k9o1mQ
好的
李明
謝謝您
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