, 您好、醫生、我有強迫癥、焦慮、近幾個月就比較嚴重、很害怕給孩子打疫苗、其實我家寶寶已經三歲多了、小時候打疫苗經常打，很小的時候疫苗還多、我帶他去打針從來不緊張、就去年年末、領他去打流感疫苗、打完我就突然尋思能不能打錯藥了、我問朋友都說不能、我妹妹就和我說不會打錯的、除非藥盒裝錯藥了、但他想跟我說的是、藥盒不可能裝錯藥、但我就尋思藥盒還有可能裝錯藥啊！那萬一裝錯了可怎么辦、以前我只要觀察醫生拿的我的藥夾在我的疫苗本里、沒有錯就行了、現在就想檢查一下藥盒里面的藥的批號生產日期啥的和藥盒外面的是不是一樣的、每次都想進一步核對一下、弄得自己更緊張、因為怕原本醫生打針有自己的流程、我去核對反而弄亂
故城縣婦幼保健院 心理咨詢科
主治疾病：失眠、焦慮癥、抑郁癥、強迫癥、情感困擾、厭學等
ask_773616
, 您好、醫生、我有強迫癥、焦慮、近幾個月就比較嚴重、很害怕給孩子打疫苗、其實我家寶寶已經三歲多了、小時候打疫苗經常打，很小的時候疫苗還多、我帶他去打針從來不緊張、就去年年末、領他去打流感疫苗、打完我就突然尋思能不能打錯藥了、我問朋友都說不能、我妹妹就和我說不會打錯的、除非藥盒裝錯藥了、但他想跟我說的是、藥盒不可能裝錯藥、但我就尋思藥盒還有可能裝錯藥啊！那萬一裝錯了可怎么辦、以前我只要觀察醫生拿的我的藥夾在我的疫苗本里、沒有錯就行了、現在就想檢查一下藥盒里面的藥的批號生產日期啥的和藥盒外面的是不是一樣的、每次都想進一步核對一下、弄得自己更緊張、因為怕原本醫生打針有自己的流程、我去核對反而弄亂的他的流程在真的扎錯了
ask_773616
前兩次打疫苗就是有一次醫生是那種打開藥、需要兌藥的、他打完我就有時間去核對一下、看一下、但上個月打乙肝是那種直接拿出來就能打的針、等人家扎完我還沒等叫他給我看一眼、他就很順手的直接扔到了全是針頭盒子里、我說我想拍照一下、那個打針的護士說、你拍藥盒就行、我說能一樣嗎？他也很無語、就說讓工作人員又給我拿一盒新的乙肝疫苗打開給我看一眼、因為盒裝的疫苗里面也都是塑封的
商國鳳
您好
商國鳳
我看了您講的
商國鳳
您今天來找我，現在有什么困擾呢？
ask_773616
明天又要帶孩子打疫苗了、我又開始焦慮了
商國鳳
明天打什么疫苗？
ask_773616
不知道該怎么跟打針的醫生說我想核對一下藥盒里的藥、怕打亂了人家原本打疫苗的流程
ask_773616
乙肝第二針
商國鳳
乙肝疫苗
商國鳳
那護士拿出疫苗的時候問她一句可以嗎
商國鳳
今天打什么疫苗呀？
商國鳳
一方面是提醒，一方面是核對
ask_773616
正常我們社區護士會先拿出來藥、讓我們自己核對批號、生產日期等、然后核對好了再把我們核對好的藥夾在我們的疫苗本里、在給打針的大夫放在他的桌子上、然后到我們了、醫生也會和我們核對姓名、告訴我們打什么
ask_773616
我上面說的是我怕藥盒里面裝錯藥
ask_773616
不是說怕不知道打什么藥
商國鳳
那不會
商國鳳
護士有制度
ask_773616
我是擔心在出廠的時候呢
商國鳳
那更不可能
ask_773616
我內心總覺得、如果我不核對仔細、拍個照啥的、就有可能要裝錯盒啦護士也不知道、就打錯藥了怎么辦、就是這種恐懼感讓我很焦慮
商國鳳
我理解你的感受
商國鳳
拍照后，會踏實很多是嗎
ask_773616
其實有時候也覺得、像你剛才說的、、藥品管理制度也很嚴格、而且都是流水線工作、不會錯的、但我自己就扭不過來這個思想、甚至很難控制
ask_773616
對、拍照了、回來想起來在看、打完針在看照片就能看到是對的、沒有錯
商國鳳
也就是過后核對
商國鳳
可以讓過后不焦慮
ask_773616
可能就是為了過后想起來的時候有個能看到的證據、所以才想拍照
ask_773616
其實護士在給我藥讓我核對藥盒的時候我也會拍照、只不過現在擔心的是藥盒里面的藥會不會錯、因為只有打針護士打針的時候才會拆開藥盒
商國鳳
您想核對藥盒里面的藥？
ask_773616
嗯、就是藥盒里面裝的藥瓶
ask_773616
如果是藥盒的話、那我們本來就是給家長核對的
商國鳳
如果只核對給孩子打的藥，不踏實？
商國鳳
明白了
商國鳳
僅僅看藥盒，心里不踏實
商國鳳
核對里面的藥，會踏實
商國鳳
您除了這件事，其他事情會有焦慮嗎
ask_773616
醫生、我前面說的那些主要就是擔心藥盒里的藥會不會裝錯、主要擔心的就是里面的藥
商國鳳
打完針拍照藥瓶會消除焦慮嗎
ask_773616
也會有、但是沒這個嚴重、比如說怕生病、疫情期間出去處處小心、有一次去買鴨貨、鴨貨的老板用口水捻塑料袋給我裝、我就受不了、買完以后我就扔了、沒吃
ask_773616
拍完藥瓶會消除焦慮
商國鳳
那可以跟護士講
商國鳳
告訴她，自己有強迫癥，想拍照一下藥瓶
ask_773616
我怎么說呢、是核對藥盒的時候就打開看一眼藥瓶還是等著排到我的時候打針護士打開藥盒我讓他拿給我看一眼呢、總怕因為我的想法特殊、去打斷護士原本的打針流程
商國鳳
拿出針，打之前可以告訴她
ask_773616
那就是打針護士跟我核對完信息、準備打針之前我跟他說一嘴唄
商國鳳
可以的
商國鳳
您覺得呢
ask_773616
我想讓我老公給錄像、這樣我跟醫生說一嘴、醫生讓我看、我老公也能錄上是嗎
ask_773616
那打針醫生會不會因為我的這種行為整的緊張啥的啊
商國鳳
那就換個說法
ask_773616
上次我就是等醫生打完跟他說讓我看一眼、結果、醫生打完針馬上就把針扔了
商國鳳
給護士講，想給孩子留個念，想錄像
ask_773616
錄像不用說、很多家長都錄像
ask_773616
護士不管的
商國鳳
噢
商國鳳
首先說，客觀講，您覺得這個流程可靠性有多大？
ask_773616
？什么意思？
商國鳳
在您看來，您這個擔心，僅僅是您擔心，還是真的存在問題？
ask_773616
其實我只是自己核對感覺給了自己心里安慰、就是不相信護士、不相信藥品出廠
ask_773616
我有點似懂非懂、就其實我明白、我也看過很多強迫癥焦慮癥的相關視頻、書籍、也有說、這只是我的想法、想法是不真實的、越是與這個想法對抗、越是與這個想法糾纏不清
商國鳳
對
商國鳳
順其自然，為所當為
ask_773616
但我自己又勸不了自己似的、總是冒出來這個想法、似乎這個想法就是要真實發生啦、我核對的目的就是避免這種“想法”真正的發生
商國鳳
雖然我們有這個擔心，但是我們知道，這個想法是沒有必要的
ask_773616
森田療法我也有了解過一些
商國鳳
嗯
ask_773616
很多人、只要是我問過的人、都和我說、藥盒是不可能裝錯藥的
ask_773616
護士也不可能打錯人
ask_773616
打錯針
商國鳳
是
ask_773616
他們天天打針、而且也會核對、不會打錯的
商國鳳
有嚴格的程序
ask_773616
我以前帶孩子打疫苗、我都從來不看、孩子不也沒什么事嘛？
商國鳳
對
ask_773616
現在偏偏就這么難為自己
商國鳳
我就從來不看
ask_773616
讓自己旋在這個漩渦里
ask_773616
走不出來
ask_773616
越是與這個想法糾纏不清
ask_773616
越是想弄明白
ask_773616
想怎么樣能阻止這個想法、避免這種恐懼
ask_773616
所以就想拍照
ask_773616
給明明很簡單的疫苗注射變得很難
商國鳳
如果讓老公去，這個擔心會消除嗎
ask_773616
不會
ask_773616
我一定要親力親為、我老公從小就沒自己單獨陪孩子打過疫苗
ask_773616
他把不住孩子
ask_773616
而且他自己很怕打針
ask_773616
他只能陪著我
ask_773616
讓他抱著孩子、我還擔心怕他把不住
商國鳳
嗯
ask_773616
然后呢醫生
商國鳳
怎么消除這個焦慮
ask_773616
是啊、我想問您啊
商國鳳
您之前不拍照，怎么做到的不擔心？
ask_773616
之前強迫癥沒發病吧
ask_773616
之前出去也不會擔心這個擔心那個的
商國鳳
強迫癥有多長時間了呢？
商國鳳
用過藥物嗎
ask_773616
以前會有一些強迫思維、但是想一下就過去了
ask_773616
就近半年吧、感覺有些嚴重了
ask_773616
三月份的時候去醫院、醫生開了、舍曲林、阿替哌唑、律康、我吃了20天后就逐漸停藥了、我想進行一些心理疏導、調節
商國鳳
這樣的藥物，不能隨便停
商國鳳
建議足療程用藥
商國鳳
然后再鞏固一段時間
ask_773616
我問過醫生了、醫生說、你要是停的話就逐漸減量停
商國鳳
用的時間太短了
ask_773616
一定要靠藥物嗎？
ask_773616
心理疏導您可以進行疏導一次嗎
商國鳳
藥物為主，心理疏導為輔，這樣效果會好一些
商國鳳
當然可以
商國鳳
晚上視頻咨詢方便嗎？
ask_773616
好
ask_773616
這軟件里也不帶視頻功能啊？
商國鳳
我這里能發邀請
ask_773616
大概幾點呢？
商國鳳
您好
商國鳳
七點方便嗎？
ask_773616
八點可以嗎？7點孩子還在外面玩呢
商國鳳
好
商國鳳
您好
商國鳳
在嗎
商國鳳
您好
商國鳳
您好
商國鳳
我們約好的八點
商國鳳
您在嗎
ask_773616
在
商國鳳
方便開視頻嗎
ask_773616
再晚一點您就沒時間了吧、我現在做菜呢
商國鳳
那我先去陪孩子睡覺
ask_773616
好的
ask_773616
？昨天您是睡著了嘛
商國鳳
您好
商國鳳
我一直等您信息
商國鳳
后來一直沒收到，就睡了
商國鳳
給孩子打針了嗎
ask_773616
您好
商國鳳
您好
ask_773616
下午去打
商國鳳
嗯
ask_773616
我以為你能陪孩子睡覺就沒打擾您
商國鳳
沒事
商國鳳
開始就給孩子說好了
商國鳳
孩子也上小學了
ask_773616
哦哦哦
商國鳳
謝謝
商國鳳
其實我一直等您
商國鳳
您那邊孩子小
ask_773616
嗯嗯、是的、所以我就沒給您發信息、以為您完事后會給我信息
ask_773616
結果弄差啦
ask_773616
我今天早上醒的很早、心里有事就睡不踏實
商國鳳
是
商國鳳
心里裝著事情，會醒的早
ask_773616
我今天一直在聽就是恐懼是什么？怎么告別恐懼、其實內心也似乎明白、恐懼的就是自己心里的想法、不真實、對想法很執著
ask_773616
總是想著、萬一呢、萬一出錯了呢
ask_773616
萬一有出錯的幾率、我仔細核對了、發現了問題不就避免一件不好的事情發生了嗎？
ask_773616
就是這種心態
ask_773616
然后就想著一定要找護士看一眼藥瓶
ask_773616
原本不會有事、反而給護士造成緊張的氣氛
商國鳳
自己想法的不真實？
ask_773616
您是說我自己想的藥瓶可能裝錯的想法不真實、不會存在這個問題、藥品監制很嚴格、這種失誤不會有
商國鳳
圖片僅醫生和患者本人可見
商國鳳
我好奇您這里說的不真實是什么
ask_773616
就是我有時候看一些文章似乎能明白、我恐懼的這些事、很多都是來自我的想法、我對事情的想法、而這種想法其實是不真實的、和真正的事實是不一樣的
商國鳳
您能意識到這些，不簡單
ask_773616
其實有些時候感覺自己道理都明白、但就好像勸不了自己
ask_773616
勸別人頭頭是道
商國鳳
如果別人這樣，你會怎么勸說？
ask_773616
就會和他說我看到的這些文章中的道理啊、至于他能吸收多少就看他的了
ask_773616
比如說我剛才說的那些
ask_773616
還有就是這種想法就是越與之對抗越糾纏不清、越沒完沒了的糾結
商國鳳
嗯
ask_773616
醫生、我是希望您能給我一些建設性的意見
ask_773616
而不是聽我傾訴
商國鳳
我可以給您很多意見，但是給意見的效果并不好
商國鳳
就像您剛才講的，可以勸說別人
商國鳳
但是真正的減少恐懼是自己愿意去放下
ask_773616
那我需要做些什么、能讓自己放下恐懼呢
ask_773616
我自己很愿意改變這一切
ask_773616
這一切都不是我想面對的
商國鳳
做您之前不擔心的事情，不擔心的時候的行為
商國鳳
進一步講，比如打疫苗，就做一個母親應該做的
商國鳳
抱好孩子，固定姿勢，過后安撫孩子情緒
商國鳳
護士的職責是做她她自己職責，核對藥物，正確注射
商國鳳
嚴格的核對程序，不會出錯
商國鳳
另外護士也讓你們核對
商國鳳
你看一下那個給孩子注射的疫苗瓶子，看到了核實了就不讓自己再做其他想象
ask_773616
我的目的其實就是看一下疫苗的瓶子
ask_773616
只要看到了、是、那就不會在想其他的
商國鳳
你這個想法也不過分
ask_773616
但現在就是總尋思護士手法快我在看不見、所以就想讓護士給我看一眼
商國鳳
抱著孩子坐那里就給護士提要求
商國鳳
我想看一下瓶子
商國鳳
有強迫癥，希望您理解
ask_773616
嗯、好的、那我這種行為不會中斷護士原本要打針的流程吧
商國鳳
不會
ask_773616
好吧、那我找好時機、讓護士給我看一眼
商國鳳
嗯
ask_773616
我現在買東西、回來都愿意看一下、包裝袋是否完好
商國鳳
她拿出藥，你就講
ask_773616
比如冰激凌、開口處有一點點撕裂、但其實都跟里面沒關系、我就覺得是不是被人撕壞啦
ask_773616
打完了醫生
ask_773616
他拆開盒子把藥放到手里回溫的時候我讓他給我看一眼、他就把藥給我放桌子上了、我就拍了一張照片
ask_773616
孩子這次打針也沒哭
商國鳳
現在什么感受？
ask_773616
打完了我拍完照了就好了
商國鳳
那您之前的那些糾結有必要嗎？
ask_773616
我今天出去吃飯啦、喝酒之前擦了一下杯、用濕巾擦的、然后我擦完之后發信怎么有辣椒油的一點點、我朋友跟我說、我去冷柜拿串去了、然后手上應該有、然后說出來濕巾擦了一次手又擦的杯
ask_773616
才弄上的
ask_773616
我心里還一度的不得勁
ask_773616
您好、商醫生、孩子前天下午打的乙肝第二針疫苗、昨天下午睡醒還有今天下午睡醒我都發現他撓針眼的地方、因為穿的是背心、他撓完就發紅我就看到了、一開始以為他睡覺壓的呢、后來才知道是撓的、不讓他撓他也就不撓了、針眼處癢正常嗎？
商國鳳
正常
ask_773616
圖片僅醫生和患者本人可見
ask_773616
寶寶這個手今天拍桌子上的勺子玩、使勁拍就硌到了、血沒出來、應該算是皮下出血吧
商國鳳
嗯嗯
商國鳳
皮下小血腫，微小
商國鳳
沒事兒
ask_773616
今晚我領孩子玩、在樓下、孩子跑來跑去、就用手摸地來著、我看他旁邊有一小塊水、怕是狗尿、如果是狗尿的話、摸到了的話、會感染狂犬病毒嗎？
商國鳳
不會
ask_773616
哦哦哦、是因為孩子的手上那個出血點也沒有破皮是吧
ask_773616
如果有一點點破皮的話、血就肯定流出來了是吧、不會說就淤血淤在那
商國鳳
對
ask_773616
哦哦、那我就放心了、還有些焦慮呢
ask_773616
我也問孩子摸沒摸到地上的那個水、他說沒有
商國鳳
即使破皮，摸了水都沒有問題
ask_773616
如果確定是水也沒啥、因為玩呲水槍的孩子也多、但就怕是狗尿
商國鳳
那也沒事
商國鳳
你聽說過玩水患狂犬的嗎
商國鳳
根本沒有
ask_773616
是的、我不是這個意思、是擔心地上的那個不是水、會不會是狗尿
ask_773616
如果是狗尿的話、摸到了會有感染的風險嗎？
ask_773616
主要焦慮的是這個
ask_773616
玩水倒是無所謂
商國鳳
不會
商國鳳
您指的感染是傷口一般感染還是和狗有關系的特殊感染
ask_773616
？您最后這句我有點沒太看懂
商國鳳
和狗尿有什么關系呢
ask_773616
我是怕狗尿里會含有狂犬病毒嗎？
商國鳳
不會
ask_773616
如果我兒子那個手上的淤血點、碰到了狗尿會不會感染的風險
ask_773616
哦哦哦、狗尿里不會有狂犬病毒啊
商國鳳
不會
ask_773616
哦哦、那這樣我就放心了、不會有狂犬病毒、那就即使摸到了頂多是手臟一些、回來好好洗洗
ask_773616
而且我兒子的那個手也沒有破皮、不算是有傷口是不是
商國鳳
對
商國鳳
百分百沒問題
ask_773616
哦哦哦、好的、謝謝您給的肯定回答，讓我安心了好多
ask_773616
像我兒子這種淤血、是不用處理、就讓它自己吸收就行唄
商國鳳
對
商國鳳
不用處理
ask_773616
好的、我看網上有說、熱敷有助于血液循環、有利于吸收的更快、是這樣嗎
商國鳳
熱敷也建議24小時后
ask_773616
嗯嗯、今天中午拍桌子硌的、我當時給冷敷了一下
商國鳳
做的好
ask_773616
謝謝夸獎
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