醫生，我今天中午吃了點辣的魚，兩點多醒來就覺得肚子有點不舒服，拉了一點希。晚上喝粥吃的比較飽。現在感覺肚子熱熱的
新鄉縣小冀鎮衛生院 消化內科
主治疾病：淺表性胃炎、非萎縮性胃炎、萎縮性胃炎、膽汁反流性胃炎、幽門螺桿菌感染、急性腸胃炎、消化不良、口臭、反流性食管炎、癌前病變、巴雷特食管、非典型增生、腸上皮化生,胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃息肉腸息肉、胃腸癌，腹瀉,大便不成形,結腸炎,潰瘍性結腸炎,便秘,便血,痔瘡內外混合痔肛裂,膽囊炎,直腸炎,腸易激惹綜合征,胃腸鏡檢查相關咨詢,脂肪肝轉氨酶升高，精神心理因素相關胃腸病,焦慮癥（恐癌恐艾胃腸疑病障礙）
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醫生，我今天中午吃了點辣的魚，兩點多醒來就覺得肚子有點不舒服，拉了一點希。晚上喝粥吃的比較飽。現在感覺肚子熱熱的
李明
您好
李明
朋友
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31男
李明
這個情況也就是今天中午吃過魚之后才出現的，對吧？
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最近腸胃不是很好
李明
具體是怎樣不好呢？
李明
最近
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上個月肚子脹，沒胃口。一個多星期。去醫院檢查了。膽汁反流？。吃了半個月的藥
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膽汁反流，胃竇隆起糜爛
李明
哦，就是膽汁反流性胃炎以及這個糜爛性胃竇炎，對吧？
李明
做了胃鏡嗎？
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做了
李明
吃的什么藥？
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吃了半個月藥，胃口倒沒什么了，跟以前一樣。但是就是老是感覺有時候肚子會有點不舒服？
李明
那也就是說癥狀并沒有完全改善
李明
這個肚子不舒服，具體是哪一點，肚臍周圍還是上腹部，胸口
李明
？？？
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吃了艾普拉唑，尿囊素鋁片，復方消化酶，，馬來酸伊索拉，瑞巴派特片
李明
好的
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就是肚臍旁邊吧，有時候好像是左邊有時候右邊的
李明
那就是說吃上去癥狀是有一部分得到了改善。但是還是偶爾會覺得不舒服，您具體說一下這個不舒服具體的位置。包括是怎樣一種不舒服
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偶爾會有點不舒服的感覺，很輕微的
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今天好像肚臍的左邊吧，很輕微的疼，然后過沒一會又沒事的
李明
好的，那近期有沒有反酸燒心的情況？
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前幾天有點酸
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一覺得酸我就吃碳酸鋁鎂片
李明
這個鋁碳酸鎂片它主要是綜合胃酸，保護胃粘膜的，可以臨時緩解癥狀
李明
你現在用手按壓胸口，看痛不痛？
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胸口是具體哪個位置？
李明
兩側肋骨中間往下一點
李明
？？
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好像不會痛
李明
那好的
李明
大便情況咋么樣呢
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今天拉的比較稀，晚上拉了一點小小的長長的
李明
那今天一共拉了幾次？
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三次
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中午還沒吃的的時候拉的跟平常一樣，比較正常
李明
好的，好的，那這會兒有沒有下墜感，里急厚重感，總是想解大便的感覺
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有點，想拉又拉不出來的感覺
李明
好的
李明
伴隨惡心么
李明
？？？
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現在就是感覺肚子熱熱的，晚上喝粥的原因，感覺餓了
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剛剛肚子也會咕嚕幾下
李明
好的
李明
體溫不高吧？
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不高，正常
李明
好的
李明
那其他還有什么癥狀嗎？
李明
其他還有什么需要補充的嗎？
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晚上吃飯的時候還喝了一瓶飲料，一冷一熱的會有點關系吧？
李明
嗯，肯定是有一定影響的
李明
那我把情況給您分析一下
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還有工作原因吧，天氣熱我們又在戶外上班，熱了每天都會和凍的飲料
李明
嗯，長時間這樣的話飲食不規律，或者說饑餓一頓飽一頓的。以及經常喝涼飲冷飲，那么這個對胃腸道都不好
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我怕得胃癌
李明
嗯，您這個擔心可以有，但是沒有必要太過于擔心，就目前根據您所提供的整體情況描述分析來看，主要考慮還是屬于一個飲食不當。所造成的急性腸炎，同時的話伴有這個糜爛性胃炎，膽汁反流所引起的癥狀
李明
這種情況的話就是之前您這個糜爛性胃炎。包括膽汁反流治療半個月的時間是不夠的，這個一般來說。需要調整方案，重新進行進一步的治療
李明
通常也需要4~8周以上的世界
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膽汁反流是怎么完成的？
李明
嗯，并且今天的話主要還是和這個飲食不當相關的一個腸炎的癥狀
李明
膽汁反流的話，它主要是由于這個幽門的一個松子。造成膽汁逆流進胃
李明
從而這個膽汁對胃黏膜造成損傷性，從膽汁反流性胃炎
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之前好像也有幽門螺旋桿菌陽性，吃過藥后也沒再去檢查
李明
幽門螺桿菌的話也是需要殺滅的
李明
因為他也是慢性胃炎的一個關鍵因素
李明
嗯，目前的話肯定不能再復查了，因為現在復查是有影響的
李明
需要到時候過一段時間不吃藥才能復查
李明
你目前的情況的話需要進行系統正規的治療調理
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之前開的藥吃完有一個多星期了
李明
嗯，是的，需要重新調整方案
李明
我給您制定一個初步的方案，我給您講一下
李明
首先就是應該注意飲食方面，一定要特別注意清淡飲食為主，少食多餐，一次不要吃太飽，像生冷硬辛辣刺激性的食物以及甜食盡量少吃或者不要吃，特別是不要喝酒。平時選擇一些柔軟容易消化的食物，比如小米粥，大米湯，稀湯面條這一類容易消化的食物！
李明
第二方面，平常吃飯的話速度一定要慢下來，要細嚼慢咽，這樣的話可以有效地減輕胃腸道的負擔，避免狼吞虎咽！
李明
第三方面，飯后要適當的活動走動，不要吃過飯就立即的躺著坐著，這樣的話適當的活動走動可以減輕胃腸道負擔！記得腰帶不要系的太緊
李明
第四方面，平時不管是工作還是生活，學習壓力不要太大，注意勞逸結合，養成良好的一個生活習慣，飲食習慣，作息習慣良好情緒的保持對目前情況的恢復也有很大的一個幫助作用！
李明
第五方面，最近開始我希望您以后每天都應該運動活動，參加戶外活動，參加體育鍛煉來提高自身的身體素質，同時的話也可以改善胃腸道的功能，包括改善自己的情緒，這個對整個身體都是有很大的好處，特別是晚飯后可以散步半個小時！
李明
如果用藥，目前這種情況腸炎需要使用腸炎寧配合使用整腸生，
李明
針對這個胃炎需要使用艾普拉唑腸溶片，莫沙必利片，硫糖鋁混懸液，瑞巴派特片
李明
當然像這個腸炎的話，這兩天根據情況癥狀緩解就可以停藥
李明
主要是針對這個胃炎的治療
李明
可以收到么？
李明
朋友
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是的，主要是胃的問題比較嚴重
李明
對的，在一定要用心的調理治療一段時間，爭取取得良好的效果。不要因為這個到時候再影響
李明
這是目前針對您的情況所采取的初步方案，當然目前這種情況還不太穩定。后續的時間需要根據情況再及時做出方案的一個調整，動態化治療。個體化治療
李明
近期我也會跟蹤您的治療的
李明
我們配合一下
李明
如果您覺得方便的話，您現在可以簽約一下我為您的健康顧問私人醫生，這樣我們相互配合，爭取早一點將您的病情調理控制穩定，同時您可以不限制次數時間隨時咨詢，也方便我回訪您的情況，進一步為您做出正確指導！
李明
通過這樣的一個簽約服務，咱們相互的配合一下，近期我會根據您的情況，癥狀，用藥反應及時做出方案的一個調整，特別是藥物劑量大小非常重要，關系著整體治療的一個效果！
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冷的飲料偶爾喝下可以嗎？
李明
咱們積極有效地配合，爭取取得一個良好的效果，我這邊的話會盡最大努力幫助您
李明
偶爾適當喝一點可以
李明
您看方便簽約配合一下么？
李明
朋友
李明
？？？
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我考慮一下
李明
好的
李明
如果您方便的話，可以簽約的時間長一點，如果不方便的話，可以先簽約一個周服務
李明
第一周也是藥物調整的關鍵時期
李明
所以第一種藥物調整穩定之后，后期按照療程服用
李明
您看可以么？
李明
朋友
李明
？？？？
李明
在么？
李明
朋友
李明
您還在么？
李明
這邊等著您呢
李明
我先睡了
李明
有啥問題留言吧
李明
就不等您了
李明
祝您和家人健康幸福
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