咨詢實錄內容

• ask_7Odivg

  醫生您好 我想跟您咨詢一下胃部的不適問題

• 張幸寶

  請講

• ask_7Odivg

  您好

• 張幸寶

  有什么需要幫助的

• ask_7Odivg

  我跟您說一下 我的情況

• 張幸寶

  好的，請把你的情況詳細說一下。

• ask_7Odivg

  我在本月5號的時候體檢查出肺部結節 后來去了好多醫院做了好幾次ct 最后得知結節是良性的 然后在最后一次肺部薄層結節掃描的時候 發現左側腎上腺也有結節 本來提著的心還不容易放下了 現在右有腎上腺結節了 雖然醫生看了也說良性的 但是喜歡多慮的我 天天想著

• ask_7Odivg

  茶不思 飯不想 一個月瘦了7斤

• 張幸寶

  你這是因為過度焦慮引起來的

• ask_7Odivg

  然后 我本身有胃病好多年了 七八年肯定有 就是比如吃飯快 或者吃了不易消化的 就會打嗝

• 張幸寶

  目前心理調節非常重要

• ask_7Odivg

  然后 我本身有胃病好多年了 七八年肯定有 就是比如吃飯快 或者吃了不易消化的 就會打嗝

• 張幸寶

  你的胃有什么毛病

• ask_7Odivg

  過一會會就好了 但是 絕對沒有說會影響呼吸 感覺氣短 呼吸困難多 腹脹 心跳快 等癥狀

• 張幸寶

  做過檢查嗎？

• 張幸寶

  考慮植物神經功能紊亂的可能性比較大

• ask_7Odivg

  我就是本月1號開始到4號 吃了蛋白粉 然后就開始 呼吸氣短 累 困難 然后坐也不是 站也不是 想打嗝打不出來 打出來一個很舒服

• 張幸寶

  存在消化功能紊亂的可能性比較大

• 張幸寶

  平時要注意飲食，進食易消化食物。

• ask_7Odivg

  這種情況在我自己排除法 5號停止攝入蛋白粉之后 緩解 沒有這種癥狀 但是在18號下午開始 到今天 又這樣子了

• 張幸寶

  避免辛辣刺激食物

• 張幸寶

  可以口服整腸生等藥物調理腸道

• ask_7Odivg

  吃好午飯 就開始很腹脹的感覺 然后一直到吃晚飯也比不覺得餓

• 張幸寶

  我發的信息你看到了嗎

• ask_7Odivg

  氣短 呼吸困難 累 坐也不是 站也不是 打嗝打不出來

• 張幸寶

  恩

• ask_7Odivg

  吃飯就吃一小口 胃口好像有的

• ask_7Odivg

  我吃健胃消食片 沒有用

• 張幸寶

  精神因素

• ask_7Odivg

  然后 我吃好晚飯 去散步 三四公里回來 就沒有這種癥狀了 很放松 只是感覺胃部好像被吊著一樣

• ask_7Odivg

  胃部有一種 緊致的感覺

• 張幸寶

  你這個是因為過度焦慮引起的植物神經功能亂。

• 張幸寶

  紊亂

• ask_7Odivg

  會不會是胃癌啊

• 張幸寶

  不會的

• ask_7Odivg

  我看*** 胃癌早期也是這樣子的 腹脹

• ask_7Odivg

  我就是腹脹 打嗝打不出來 但是散步的時候就一會打一個 一會打一個

• 張幸寶

  我給你發的信息看過沒有

• ask_7Odivg

  而且 我在本月之前 一直放屁 每天十幾二十個 本月開始屁都不放

• ask_7Odivg

  看了

• ask_7Odivg

  醫生

• ask_7Odivg

  我看了

• ask_7Odivg

  我害怕

• ask_7Odivg

  我害怕

• ask_7Odivg

  我都不敢去做胃鏡

• ask_7Odivg

  怕查到什么

• 張幸寶

  目前情況，第一個是自己調理。

• 張幸寶

  其次是藥物治療

• 張幸寶

  不放心可以去檢查胃鏡

• 張幸寶

  你也知道是因為自己焦慮引起來

• 張幸寶

  個人建議先自身調理

• ask_7Odivg

  我在腹脹 呼吸困難 氣短的時候 在空調里 在電風扇下 會好很多

• 張幸寶

  你想表達什么意思

• ask_7Odivg

  我想咨詢一下 胃癌早期 或者 胃癌的腹脹 是怎么樣的啊

• 張幸寶

  單純癥狀上沒有明顯的區別

• 張幸寶

  你的心理壓力太大

• ask_7Odivg

  胃癌的腹脹 是時有時無的 還是一天到晚腹脹的

• 張幸寶

  我可以理解你的心情

• 張幸寶

  早期是時有時無的

• ask_7Odivg

  我就是 18號發現腎上腺結節之后開始有這種感覺的 而且每次都是在吃完午飯后開始 直到吃晚飯 吃過晚飯散散步回來就沒有了

• 張幸寶

  你自己也知道是因為過度焦慮引起來的

• 張幸寶

  建議按我說的辦法治療一下。

• ask_7Odivg

  我以前 腹脹打嗝 就是吃飯太快 或者吃一些糯米的東西或者刺激性食物 才會打嗝 不舒服

• 張幸寶

  沒有改善的話可以去當地醫院心理科就診

• ask_7Odivg

  我要看心理醫生啊

• 張幸寶

  是的

• 張幸寶

  可以先檢查胃鏡

• 張幸寶

  過度焦慮即使沒有病也會引起病來

• ask_7Odivg

  是的 我這些結節是體檢查到的 不是身體不適查到的

• 張幸寶

  嗯嗯

• ask_7Odivg

  在查之前 我睡覺香 吃得下 天天健身 現在這個樣 都瘦了7斤了

• 張幸寶

  希望你能正確面對

• ask_7Odivg

  我大便 這個月反而很準時 天天大便 而且天天早上起床就大便

• ask_7Odivg

  但是好像大便不成形 但是是黃色的

• 張幸寶

  看來你并沒有理解我說的意思

• ask_7Odivg

  里面還有一些沒有消化的食物 菜葉之類的

• 張幸寶

  那你先說吧

• 張幸寶

  我說什么你也理解不了

• 張幸寶

  一會一起給你總結

• ask_7Odivg

  我就是不敢去做胃鏡 怕查出什么不好的

• ask_7Odivg

  但是不去查吧 怕耽誤

• 張幸寶

  你想從我這得到什么建議

• ask_7Odivg

  現在情況就是 氣短 胃部感覺收緊且被吊著一樣的感覺 時不時的還好像酸酸的感覺 喝水下去 或者吃點什么 入肚 就感覺到胃部的位置就有點感覺 那種感覺說不上來 不知道是不是酸的表現

• 張幸寶

  這個問題我已經回答你了

• 張幸寶

  從三個方面回答的

• 張幸寶

  你仔細看下吧

• ask_7Odivg

  腸胃功能紊亂嗎？

• 張幸寶

  是的

• ask_7Odivg

  好的

• 張幸寶

  有問題隨時可以咨詢

• 張幸寶

  心態要好

• 張幸寶

  仔細看下我的回復

• ask_7Odivg

  我還有一個問題 就是 我比如現在 哪些癥狀已經沒有了 但是 我現在靠著沙發的時候 感覺胃部有一種感覺 好像暈車吐完 吐到吐不出東西了 還想吐那種感覺

• ask_7Odivg

  這是什么情況

• 張幸寶

  精神過度緊張

• 張幸寶

  你現在所有的不適都可以用這個解釋。

• ask_7Odivg

  跟胃癌 聯系不到一起嘛

• 張幸寶

  焦慮過度就去檢查

• 張幸寶

  我已經告訴你了

• 張幸寶

  不過時間長的話，你一直這個狀況，可不敢除外。

• ask_7Odivg

  因為畢竟 腸胃不好 打嗝 好多年了 只不過以前沒有遇到過這樣子的情況 就每次吃好飯簡單打幾個嗝而已那種

• 張幸寶

  孰輕孰重自己考慮吧

• 張幸寶

  年輕人溝通應該很容易

• 張幸寶

  第一你不去檢查

• 張幸寶

  第二你不聽醫生的建議

• ask_7Odivg

  我消化科的號掛好了 已經

• ask_7Odivg

  23號

• ask_7Odivg

  上午

• 張幸寶

  那就檢查吧

• ask_7Odivg

  就是 不知道 做胃鏡之前需要注意什么

• ask_7Odivg

  提前一天晚上不能進食進水嘛

• 張幸寶

  有些病是自己嚇出來的

• ask_7Odivg

  好的 醫生

• 張幸寶

  注意事項內鏡室會詳細告訴你的

• ask_7Odivg

  失態了

• 張幸寶

  沒關系，可以理解

• ask_7Odivg

  我就是不想第二天再跑一趟

• 張幸寶

  應該問題不大

• ask_7Odivg

  去的那天就做完

• 張幸寶

  過了晚上十二點不吃不就可以

• 張幸寶

  不吃不喝

• 張幸寶

  每個醫院的規定不一樣

• ask_7Odivg

  比如 明天去做胃鏡 今天晚上十二點之后 不進食 不進水 是嘛 直到做完再吃 是嘛

• 張幸寶

  是的

• 張幸寶

  什么時候吃飯，會告訴你。

• ask_7Odivg

  好的

• 張幸寶

  恩

• ask_7Odivg

  那我問一下 胃癌這種會 氣短呼吸困難 呼吸累 吐氣累嘛

• 張幸寶

  不會的

• ask_7Odivg

  那腸胃功能紊亂癥會引起 氣短 呼吸困難 吸氣 吐氣累嘛

• 張幸寶

  你這是植物神經功能紊亂引起來的

• ask_7Odivg

  我是只要焦慮就出現這些癥狀 然后進食后 就會腹脹 打嗝打不出來 需要散步才排出打嗝 或者需要一下午才緩解

• ask_7Odivg

  我覺得 也是 情緒引起的

• ask_7Odivg

  因為之前 沒有體檢到這些結節 的時候 從來沒有遇到過這種情況

• 張幸寶

  自己注意調理的

• ask_7Odivg

  嗯嗯 好的 醫生

• ask_7Odivg

  我以前 每天放屁 十幾二十個 什么情況啊

• ask_7Odivg

  但是本月開始 都不放屁了 有時候一天一個

• ask_7Odivg

  但是話說回來 以前便秘 現在不便秘 現在大便天天大便

• ask_7Odivg

  天天一次

• 張幸寶

  真服你了

• 張幸寶

  呵呵

• ask_7Odivg

  我在想是不是 吃了四天蛋白粉 把胃部吃的更嚴重了 還沒緩過來

• ask_7Odivg

  一勺蛋白粉 一百毫升水

• 張幸寶

  如去醫院檢查吧

• 張幸寶

  現在說什么也不管用

• 張幸寶

  你目前情況我的建議已經告訴你了

• ask_7Odivg

  就是腸胃功能紊亂癥狀 情緒引起的 是嘛

• 張幸寶

  不好說

• 張幸寶

  你目前時間不短了

• 張幸寶

  先檢查吧

• ask_7Odivg

  時間不短了 什么意思啊

• 張幸寶

  發病時間長

• 張幸寶

  心理壓力大

• 張幸寶

  這些都是病情惡化的誘因

• ask_7Odivg

  這種情況是 1-4號開始的 但是1-4號是吃蛋白粉才有的感覺 我5號開始沒有吃就沒有這種感覺了 但是18號開始又有了

• ask_7Odivg

  其他沒有

• ask_7Odivg

  也就是有這種感覺是1-4。好 然后就是昨天跟今天

• 張幸寶

  我的建議已經告訴你了

• 張幸寶

  不知道你是沒有看，還是在想什么

• ask_7Odivg

  你表達的不夠詳細

• 張幸寶

  是嗎

• ask_7Odivg

  我看不懂

• 張幸寶

  真看不懂嘛嗎

• ask_7Odivg

  是啊

• 張幸寶

  那我現在明確告訴你

• ask_7Odivg

  您開始跟我說 是我太緊張了 引起的 腸胃功能紊亂癥狀

• 張幸寶

  你這不是明白了嗎

• ask_7Odivg

  現在又跟我說 不好說 發病時間長

• ask_7Odivg

  可能胃癌

• ask_7Odivg

  的意思

• ask_7Odivg

  但是您沒有直接說

• 張幸寶

  不是

• 張幸寶

  我已經告訴你了，問題不大

• ask_7Odivg

  圖片僅醫生和患者本人可見

• 張幸寶

  你還在糾結自己的病

• 張幸寶

  精神因素是很多疾病的誘因

• ask_7Odivg

  比如 現在 我又開始害怕了 呼吸加快 心跳也有點快 感覺開始 氣短了 呼吸困難了

• ask_7Odivg

  因為 我在害怕

• 張幸寶

  時間過久即使問題不大的病也會成為大問題

• ask_7Odivg

  我有飯后打嗝病 好多年了 但是這種腹部不適 差不多全算上也會一個月還不到

• ask_7Odivg

  謝謝你

• ask_7Odivg

  打擾了

• 張幸寶

  準備檢查吧

• 張幸寶

  你的心理壓力太大了

• ask_7Odivg

  是的

• 張幸寶

  我建議先做檢查

• 張幸寶

  問題不大的話，仍然糾結就去咨詢心理醫生

• ask_7Odivg

  嗯 這種掛普通科也可以吧 反正靠胃鏡做出來看報告的

• ask_7Odivg

  好的

• 張幸寶

  可以的

• ask_7Odivg

  嗯嗯

• ask_7Odivg

  無痛跟有痛 那種好一點

• ask_7Odivg

  傷害小一點

• 張幸寶

  無痛的吧

• ask_7Odivg

  無痛傷害小啊？

• 張幸寶

  是的

• ask_7Odivg

  好的

• 張幸寶

  恩

• 張幸寶

  心態要好，不要太緊張

• ask_7Odivg

  嗯嗯

• ask_7Odivg

  我掛了 明天的號

• ask_7Odivg

  我是不是現在開始水都不能喝啊

• 張幸寶

  晚上十二點以后

• 張幸寶

  現在可以喝水的

• ask_7Odivg

  好

• 張幸寶

  有問題請抓緊時間咨詢

• 張幸寶

  沒有問題的話窗口關閉了

• ask_7Odivg

  沒有了

• 張幸寶

  好的，晚安

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