, 近期胃感覺返流，燒心，消化不良。體檢幽門螺桿菌陽性。去年2月已經吃藥殺滅了，今年又復發了，應該怎么
濱州市中心醫院 消化內科
主治疾病：消化道相關疾病，相關消化道微創治療：如肝癌的動脈化療栓塞，梗阻性黃疸的膽道內外引流術及支架植入，鼻腸管置入術，食管癌支架植入球囊擴張，肺癌、胃癌等動脈灌注化療等。
ask_051964
, 近期胃感覺返流，燒心，消化不良。體檢幽門螺桿菌陽性。去年2月已經吃藥殺滅了，今年又復發了，應該怎么辦？
肖文鵬
你好
ask_051964
您好！
肖文鵬
這種情況仍然需要口服藥物進行幽門螺旋桿菌的清除的。
肖文鵬
同時需要配合助消化的藥物進行治療
肖文鵬
這種情況治愈后又復發了，那么家人需要做一個檢查的。
肖文鵬
因為幽門螺旋桿菌可以通過餐具傳染的。
ask_051964
已經做了，都沒有，就是我有。
肖文鵬
那這種情況需要再次口服藥物清除治療的。
肖文鵬
口服兩周。
ask_051964
我在去年2月已經吃藥殺滅，今年體檢有發現陽性
ask_051964
還吃上一次的4聯藥嗎？沒有耐藥性嗎？
肖文鵬
已經停藥時間這么久了，應該沒有耐藥性的。
肖文鵬
平時經常在外面就餐嗎？
ask_051964
有時在外就餐
肖文鵬
也有可能是通過在外就餐傳染的。
ask_051964
是的
肖文鵬
目前既然檢測幽門螺旋桿菌仍然呈陽性，那么這需要繼續清楚的。
肖文鵬
清除幽門螺旋桿菌之后，仍然需要口服泮托拉唑或者是雷貝拉唑繼續鞏固治療4周。
肖文鵬
爭取把胃炎徹底治愈。
ask_051964
現在胃返流，挺難受，是幽門螺桿菌的原因吧？
肖文鵬
就是治愈之后清除之后，飲食上也是需要注意調控的，需要戒煙戒酒，需要忌口辛辣刺激性食物。
肖文鵬
有幽門螺旋桿菌的原因的。
肖文鵬
現在反流比較嚴重，可以口服嗎丁啉，配合雷貝拉唑膠囊治療。
ask_051964
明白！請問現在怎么辦？是先查殺幽門螺桿菌嗎？
ask_051964
圖片僅醫生和患者本人可見
ask_051964
上次服的藥
肖文鵬
這次可以把左氧氟沙星調整為克拉霉素。
ask_051964
其他藥不變嗎？
肖文鵬
其他的藥不用變的。
ask_051964
明白，我現在這種情況先服藥清除幽門螺桿菌，返流先不用管嗎？
肖文鵬
可以同時配合上嗎丁啉。
肖文鵬
也可以口服目前這4種藥物的蘭索拉唑，這就抑制胃酸分泌的作用，胃酸分泌減少之后反流就會減輕的。
ask_051964
好！吃5種藥就行了？
肖文鵬
是的
肖文鵬
還有什么需要咨詢的嗎？
ask_051964
蘭索拉挫換奧美拉挫行不行？
肖文鵬
蘭索拉唑比奧美拉唑效果要好的。
肖文鵬
可以換成雷貝拉唑或者是泮托拉唑。
ask_051964
好的！我就按您說的服用，謝謝！
肖文鵬
不客氣的祝你健康，再見。
ask_051964
再見
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