咨詢實錄內容

• ask_025316

  您好，我昨天凌晨吃了份熱干面，辣的，然后拉了肚子，不是很稀，然后過了兩三個小時吧開始胸悶，心慌，喘不上氣，惡心想吐，然后吐了吐出來黃色的稠的東西，心慌到睡不著，也咨詢過其他醫生跟我說是腸胃的問題，今天早上起來還是有點心慌氣短，然后我去買了耐信，吃了耐信以后感覺到胸悶氣短有些許好轉，但是放屁的頻率變多，切我剛剛胃部會有刺痛，不是很痛但是有感覺

• ask_025316

  想請問一下我這是什么情況

• ask_025316

  因為我人在國外，有12小時時差，我現在是晚上8點50

• 姜欣瑩

  您好，我正在閱讀信息

• 姜欣瑩

  根據您提供的文字信息，目前來講是由于飲食結構不當造成的急性腸胃炎情況

• 姜欣瑩

  而針對于您所說的胸悶氣短的癥狀，常常是由于積食辛辣的食物以后造成胃酸分泌增多而引起的食管外反應

• 姜欣瑩

  另外還有一個問題，您此前是否出現過消化性潰瘍和糜爛性胃炎的病史？？

• ask_025316

  我不知道啊

• ask_025316

  我的胃一直不好

• ask_025316

  吃夜宵會拉肚子

• 姜欣瑩

  也就是說，此前并沒有進行胃鏡檢查過

• ask_025316

  吃到不干凈的東西也會拉肚子會吐

• ask_025316

  對的

• ask_025316

  我20歲

• 姜欣瑩

  首先，這種情況應該規律進食，不要盲目的在三餐以外暴飲暴食，這樣會造成胃粘膜的情況加重，也會造成胃酸分泌增加，引發反酸噯氣，惡心嘔吐的癥狀出現

• ask_025316

  您說的剛剛兩個能通過藥物治療進行治療嗎，還是一定要去手術

• 姜欣瑩

  另外可以口服耐信，七天左右，在這七天過程當中，盡量不要進食一些生冷，辛辣等刺激性食物，這樣容易造成粘膜的損傷加重

• 姜欣瑩

  手術目前是沒有必要的

• ask_025316

  就是說我吃耐信就行是嗎

• 姜欣瑩

  一般的情況下，飲食結構得當，同時口服耐信，也就是奧美拉唑，加上康復新液或硫糖鋁能夠很好的改善臨床癥狀，但是切記，兩周以內，以流食或半流食為主，不要進食刺激性食物

• ask_025316

  這個藥

• ask_025316

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_025316

  好的，就是辛辣生冷都不要碰了

• ask_025316

  酒也不喝了

• ask_025316

  是這樣嘛

• ask_025316

  我想問一下我吃耐信的同時可以服用這個藥嗎

• 姜欣瑩

  是的，兩周以內吸煙飲酒，請及時戒掉

• 姜欣瑩

  耐心可以正常服用

• ask_025316

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_025316

  堿式水楊酸鉍片

• ask_025316

  應該是叫這個

• 姜欣瑩

  鉍劑是黏膜保護劑

• 姜欣瑩

  可以口服

• ask_025316

  就是兩個可以一起吃對吧

• 姜欣瑩

  是的，可以同時吃

• ask_025316

  好的，我能問一下這個 堿式水楊酸鉍片

• ask_025316

  是飯錢吃還是飯后吃

• ask_025316

  前

• 姜欣瑩

  鉍劑飯前吃

• ask_025316

  因為盒子上沒寫

• ask_025316

  好的謝謝

• 姜欣瑩

  耐信的話，飯后吃

• ask_025316

  耐信我看盒子上寫的是要早飯前空腹吃啊

• ask_025316

  然后我再問一下就是我現在胃有刺痛啊，還會感覺有些許的惡心啊，然后排氣頻率增多啊

• ask_025316

  屬于正常的是嗎

• 姜欣瑩

  情況是這樣的，在病情進展過程當中，奧美拉唑確實需要飯前服用，但是目前為了能夠更好地促進消化和吸收的能力，建議你飯后食用，而且您現在口服鉍劑

• ask_025316

  好的謝謝您

• 姜欣瑩

  目前來講，排氣的次數增多可能是由于本次飲食結構不當造成了解場當中的消化性細菌數量紊亂引起的，造成異常產氣增多

• 姜欣瑩

  如果可以，建議你口服益生菌能夠改善消化功能不良

• ask_025316

  好的

• 姜欣瑩

  但是耐信的服用時間不要過長，尤其是不能超過兩周這樣容易造成，胃酸分泌減少而影響消化功能

• ask_025316

  那我胃的刺痛和些許的惡心呢

• ask_025316

  好的了解

• 姜欣瑩

  為的刺痛情況主要應考慮到潰瘍的存在，或者是活動性出血的可能

• 姜欣瑩

  5到7天內一定觀察大便顏色，如果大便顏色加深，像柏油一樣大便，切記，前往醫院就診

• ask_025316

  額....那我吃這個藥能好嗎

• ask_025316

  好的

• 姜欣瑩

  目前來講，您處于病情的急性期，可能癥狀會更為明顯，隨著飲食結構調控，藥物的血藥濃度升高，逐漸能夠痊愈

• 姜欣瑩

  跟您所說的主要是在病情嚴重的情況下會出現，但是并不意味著所有的患者都會出現這種情況

• 姜欣瑩

  只不過是您需要提高警惕

• ask_025316

  好的謝謝您

• ask_025316

  那我是要吃完14天還是我感覺好了自己停就行了

• ask_025316

  還有油柏色大便在我身上出現的概率大嗎...有點怕

• 姜欣瑩

  一般的情況下，僅僅一次的癥狀加重并不會引發消化道出血的可能

• 姜欣瑩

  只要飲食結構得當，一般的講您的癥狀大約在3到5天內，基本可以緩解

• 姜欣瑩

  藥物的口服時間一般在七天

• ask_025316

  好的謝謝您

• 姜欣瑩

  七天左右癥狀明顯緩解，可以停用奧美拉唑

• 姜欣瑩

  可以選擇腸道益生菌和粘膜保護劑

• ask_025316

  堿式水楊酸鉍片這個就是黏膜保護劑是嗎

• 姜欣瑩

  是的，是粘膜保護劑

• ask_025316

  我看功效還有止瀉的作用

• 姜欣瑩

  鉍劑就是粘膜保護劑

• 姜欣瑩

  其實最有效的粘膜保護劑是硫糖鋁

• ask_025316

  好的了解了

• 姜欣瑩

  促進粘膜增長的藥物是康復新液

• ask_025316

  是這樣，我可能一點啰嗦

• 姜欣瑩

  有什么問題可以隨時聯系

• ask_025316

  但是我真的這里醫療不方便想多問問

• ask_025316

  麻煩您了

• ask_025316

  這個堿式水楊酸鉍片的盒子上寫的服用這個產品我的大便會變黑色，但是是無害的

• 姜欣瑩

  沒事兒 有問題隨時提問

• ask_025316

  然后您說我大便變黑色要去醫院我有點搞不懂

• 姜欣瑩

  情況是這樣的，為什么說口服硫糖鋁效果更好？

• 姜欣瑩

  主要是在于硫糖鋁不影響大便的顏色

• 姜欣瑩

  但是您口服的鉍劑是胃黏膜保護劑，引發大便顏色加深，所以也很難分辨到底是否出現了消化道出血還是藥物的代謝情況造成的

• ask_025316

  所以說最好還是不要用這個藥然后來擾亂判斷是嘛

• 姜欣瑩

  是的，這種情況容易影響咱們對疾病的判斷

• ask_025316

  大便變黑是唯一的癥狀嗎，還是說我的肚子也會痛

• 姜欣瑩

  這種藥物只能引發大便顏色變黑，不影響或者說不會出現腹痛的癥狀

• ask_025316

  不是我的意思是說如果我消化道出血了

• ask_025316

  那么大便變黑是唯一的癥狀嘛

• ask_025316

  還是我的肚子也會痛

• 姜欣瑩

  如果說消化道出血主要是出現大便顏色加深，也會引發腹部疼痛

• 姜欣瑩

  主要是胃部疼痛更為明顯

• ask_025316

  好的謝謝您

• 姜欣瑩

  如果是臍周部的疼痛，主要是由于飲食結構不當，造成了結腸粘膜的急性炎癥

• 姜欣瑩

  不客氣

• ask_025316

  當我消化道出血了是不是藥物就控制不了了是嘛

• 姜欣瑩

  出現消化道出血是可以控制的，也沒有必要進行手術，可以選擇靜脈給藥

• 姜欣瑩

  可以選擇靜脈靜點奧美拉唑

• ask_025316

  我不是臍部周圍不適，我是肚臍眼大概向上橫著四指距離

• 姜欣瑩

  同時，禁食水，就是不要吃飯，喝水，靜脈營養補液就可以了，一般在3到5天也可以痊愈

• 姜欣瑩

  您說疼痛的位置還是胃的疼痛位置？

• ask_025316

  胃的疼痛位置

• 姜欣瑩

  是的

• ask_025316

  也不是疼，我現在就感覺里面被塞滿了，但是我還沒吃飯

• 姜欣瑩

  最近5到7天內，主要建議您飲食結構得當，流食或半流食

• ask_025316

  好的了解了

• ask_025316

  我總結一下現在就是吃耐信然后觀察，好了就好了，不好就去醫院

• ask_025316

  是這樣吧

• 姜欣瑩

  可以口服一點助消化的藥物，比如健胃消食片

• ask_025316

  嗯嗯

• 姜欣瑩

  是的，目前來講，主要治療方案就是口服耐信，同時，飲食結構必須得當

• ask_025316

  我其他的保健品還能吃嘛，復合維生素啥的

• ask_025316

  好的謝謝您

• 姜欣瑩

  目前來講，片劑膠囊都不要吃了，這樣會造成黏膜的損傷加重，比如胃粘膜，如果接觸到膠囊片劑這一類的胃粘膜，會加速分泌胃酸蠕動，可能會造成粘膜的損傷，加重可以在病情痊愈以后正常服用

• ask_025316

  好的

• 姜欣瑩

  是的，片劑的話在胃里通過胃酸以后就可以正常融化

• ask_025316

  了解了，我沒問題了，謝謝您醫生

• ask_025316

  您人太好了

• 姜欣瑩

  您太客氣

• ask_025316

  那個我大概吃個兩三天會有明顯好轉的吧應該

• 姜欣瑩

  一般都沒問題

• ask_025316

  好的謝謝您了！

• 姜欣瑩

  不用客氣

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