咨詢實錄內容

• ask_611934

  , 主任您好，之前就咨詢過您，我是廣泛性焦慮癥，吃藥已經快一年了。現在是每天早上一片帕羅西定，晚上4分之一奧氮平，4分之一的勞拉西洋。但是我現在胖了，我不想吃奧氮平了可以嗎？

• ask_611934

  我現在睡覺了可以，我可以停掉奧氮平和勞拉了嗎？

• 莊新華

  你好

• ask_611934

  吃奧氮平會發胖，不想胖啊

• 莊新華

  首先感謝你對我這么信任。

• 莊新華

  是的，吃奧氮平時間長了可能會出現體重增加，變得胖起來的這樣的副作用。

• 莊新華

  但是你只吃1/4，如果是奧氮平的副作用應該也是很微弱的呀。

• ask_611934

  我現在自我感覺挺好的，我可以把這個奧氮平停掉了嗎？

• 莊新華

  所以我認為你變得胖起來了，應該不只是奧氮平影響所致，奧氮平的影響可能只是一部分，甚至是很小的一部分。還應該從你是不是運動量偏小，是不是沒有節制飲食？是不是睡懶覺了？是不是飲食結構不合理？等等，需要這些方面再找找原因。

• 莊新華

  你早就覺得挺好了，那么，是可以逐步把奧氮平和勞拉西泮停掉。但是你不要一下完全停掉，最好是進一步的逐漸繼續減少劑量，逐步過渡到停藥。

• ask_611934

  我現在要怎么減呢？

• 莊新華

  例如1/4片可以減到1/5片，1/6片，1/7片，1/8片……以此論推，一只撿到1/10片之后，然后再完全停掉。

• 莊新華

  一直減到

• ask_611934

  哦，這個到完全停掉的過程大概需要多久

• 莊新華

  勞拉西泮也這樣減，這樣雖然有點慢，但是最為穩妥。

• 莊新華

  那你就大約再花三個月的時間，逐步過渡到完全停藥吧。

• 莊新華

  這個過程里一直睡眠還可以，那么就越減越少，越減越少，三個月后就完全去掉了。

• ask_611934

  如果是奧氮平引起的發胖，停了以后會瘦下去嗎

• 莊新華

  如果完全是奧氮平引起的，停了藥之后會完全瘦下來。但是不會完全是奧氮平引起的，所以你僅僅停奧氮平是不夠的。

• ask_611934

  好的，我先逐漸減藥到三個月。

• 莊新華

  另外還需要增加運動控制飲食，也就是邁開腿管住嘴。

• 莊新華

  好的好的。

• ask_611934

  帕羅西汀要吃到什么時候呢

• 莊新華

  帕羅西汀已經吃了多長時間了？你感覺完全好了已經多長時間了？

• ask_611934

  吃了差不多一年了

• 莊新華

  過去這種焦慮最早是什么時候發生的？過去沒好轉之前的大部分時間里都有焦慮癥狀嗎？

• ask_611934

  焦慮癥好幾年了，大部分時間里都焦慮

• 莊新華

  哦哦，那這次吃了還不到一年時間是不夠的。

• ask_611934

  只是后來有了軀體癥狀，才去看病吃藥的

• ask_611934

  好，那我繼續吃

• 莊新華

  帕羅西汀要繼續服用，按每天一片，繼續這樣再服用一年以上，然后再說，再說的意思就是一年以后有醫生再來給你評估分析確定是否繼續服用

• ask_611934

  帕羅西汀胖人嗎？

• 莊新華

  帕羅西汀一般不引起發胖，這是對于大部分人來說，但是少數人也可能會因為是帕羅西汀發胖。

• 莊新華

  帕羅西汀引起發胖比奧氮平少多了。

• ask_611934

  好吧，還是先吃藥

• 莊新華

  對，還需要繼續維持服藥。

• ask_611934

  謝謝您，我先按您說的減量。

• 莊新華

  好的，不客氣的呢

• ask_611934

  目前沒有問題了，后期有問題再咨詢您

• 莊新華

  好的

• 莊新華

  那您準備休息吧，對話的頁面我再給繼續保留24小時。

• 莊新華

  晚安

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