右上腹痛，萎縮性胃炎！前三個月做個腹部ct ，肝正常
新鄉縣小冀鎮衛生院 消化內科
主治疾病：淺表性胃炎、非萎縮性胃炎、萎縮性胃炎、膽汁反流性胃炎、幽門螺桿菌感染、急性腸胃炎、消化不良、口臭、反流性食管炎、癌前病變、巴雷特食管、非典型增生、腸上皮化生,胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃息肉腸息肉、胃腸癌，腹瀉,大便不成形,結腸炎,潰瘍性結腸炎,便秘,便血,痔瘡內外混合痔肛裂,膽囊炎,直腸炎,腸易激惹綜合征,胃腸鏡檢查相關咨詢,脂肪肝轉氨酶升高，精神心理因素相關胃腸病,焦慮癥（恐癌恐艾胃腸疑病障礙）
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右上腹痛，萎縮性胃炎！前三個月做個腹部ct ，肝正常！
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李大夫
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你好
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在嗎
李明
您好
李明
在的朋友
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你好
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圖片僅醫生和患者本人可見
李明
之前好像接診過您吧
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對
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這個是去年9月份27號做的
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肝沒問題吧
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可是我怎么最近右上腹痛
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我是萎縮性胃炎
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圖片僅醫生和患者本人可見
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這是前幾天做的肝功
李明
嗯嗯，這個肝功能都沒有啥問題，只是血脂稍微異常一點
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我沒有焦慮！痛了幾天才咨詢你
李明
你說的右上腹部這種疼痛，是不是那種隱隱約約的？也不是特別明顯，但是如果自己去感受的話會比較明顯或者能夠感受出來
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早上3點醒來
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也發現
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我的上腹痛
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隱痛
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然后飯后食物往上涌
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這個怎么回事
李明
像這種情況的話是因為你有萎縮性胃炎，而萎縮性胃炎的話，通常容易造成消化不良的癥狀
李明
所以會出現你所說的這些癥狀
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我腹部ct
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才做3個月
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我的肝問題啊
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問題嗎
李明
肝臟沒有啥問題
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ct是前三個月做的
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有價值嗎
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ct不是剛做的
李明
有價值
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去年9月27號做的
李明
半年之內都可以
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我是乙肝病毒攜帶者
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小三陽
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長期肝功正常
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這次剛查的也是正常
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怎么右上腹痛
李明
嗯，那就不要緊了，正常那說明是好現象
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李大夫～我要不要再做一次彩超
李明
這個右上腹部疼痛的話，目前也沒有明顯支持的一個癥狀。可能考慮一方面適合這個萎縮性胃炎有關系，另外一方面的話，像這種肝炎它本身也會有時候引起右上腹部肝區的不舒服
李明
不需要的
李明
可以再過一兩個月再看看
李明
需要的話到時候再做。如果癥狀逐漸緩解，那也沒有必要天天檢查
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不會肝癌吧
李明
嗯，不會的
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ct不會漏吧
李明
Ct是不會說謊的
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其實我去年4月27號還做了增強ct
李明
如果有問題的話早就有問題了，不需要做這么多的檢查
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圖片僅醫生和患者本人可見
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圖片僅醫生和患者本人可見
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你幫我看看
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感謝大夫
李明
這個檢查他兩次的對比來看就是一個囊腫，腎上的一個囊腫。其他沒有啥問題，并且這個囊腫的話兩次大小是基本相同的。也就是說這個是一個良性的，沒有啥問題
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我說的是肝
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脾
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胰
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膽
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這沒事吧
李明
沒發現問題
李明
這些都沒有發現什么問題
李明
所以您現在的話其實心理壓力主要是比較大
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我目前的右上腹痛和它們沒關系吧
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是痛了
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有癥狀了
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而且在右上腹
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我才焦慮 懷疑它們
李明
如果是這個真正的脹氣引起的疼痛，那說明臟器病變了。通過檢查是可以發現的
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ct是不會漏的
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對吧
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也比彩超準
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對嗎
李明
對的
李明
這個目前準確率非常高
李明
所以你就相信檢查就行了
李明
其實通過上一次的對話，我覺得您現在這種緊張，過分擔心，焦慮的情緒還是存在的
李明
這個可能和你本身有這種慢性疾病，特別是慢性乙肝。而這種情況會讓您更加緊張，擔心自己的身體
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可是我右上腹痛
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昨晚3點右上腹中間偏右隱痛
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我就焦慮了
李明
嗯，我給你一個治療方案，您可以考慮治療幾天看看
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好
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謝謝
李明
推薦可以考慮使用一些元胡止痛片，達喜鋁碳酸鎂咀嚼片谷維素片
李明
然后這幾天的話注意一定不要喝酒，不要吃辛辣刺激性的食物
李明
注意腹部保暖，不要腹部受涼，特別是早晨和晚上
李明
每天睡覺的時候可以選擇平躺或者左側臥位
李明
另外的話，每天適當的活動運動，不要長時間久坐久臥
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目前我在吃艾司奧美拉挫
李明
萎縮性胃炎這個艾斯奧美拉唑就不要再吃了
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喔
李明
按照我給你說的方案，然后咱們配合幾天看看效果
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瑞巴派特能吃嗎
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可以
李明
如果有糜爛有潰瘍，那是可以吃的
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我怎么聯系你
李明
您打開這個鏈接，然后簽約一下我的私人醫生服務就可以
李明
通過這樣的一個簽約服務，咱們相互的配合一下，近期我會根據您的情況，癥狀，用藥反應及時做出方案的一個調整，特別是藥物劑量大小非常重要，關系著整體治療的一個效果！
李明
有啥問題也可以及時解除你心中的困惑疑慮
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可以
李明
這里面有州周服務，月服務，您可以自由選擇，方便的話可以簽約月服務
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可以
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中藥煎
李明
好的，你現在打開操作一下就行
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可以加嗎
李明
先不需要加那么多藥物吧，畢竟是要我太多的話，對肝臟是有損傷的
李明
所有的藥物都是需要通過肝臟代謝解毒的，吃太多的話容易損傷肝功能
李明
暫時先不加中藥了
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大夫
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我先買1周
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199
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買了
李明
好的
李明
謝謝您的信任與支持
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你覺得哪些藥
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我去買
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配合一段時間看看
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不要止痛藥了
李明
元胡止痛片，達喜鋁碳酸鎂咀嚼片，，谷維素
李明
這個他并不是單純止痛的，它是一個中成藥成分理氣的
李明
不是你認為那種意義上的止痛
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喔
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谷維素怎么吃
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一天幾次
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達喜是飯后吃對嗎
李明
谷維素片，一次三片，一天三次
李明
對的放到飯后
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我要不要吃金雙琦
李明
這個是益生菌，吃不吃都行
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大便以前不成型
李明
近期還可以吧？
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可以了
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一天一次
李明
那就好
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成型
李明
好的
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沒必要彩超了吧
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達喜怎么吃
李明
真沒必要
李明
大喜按照說明吃就行
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是保護胃黏膜的
李明
是的
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好
李明
那好的
李明
你先去買藥吧，有啥問題我們積極聯系
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好
李明
我趕緊去上班了
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可以
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如果能好轉太感謝你了
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我折磨了1年了
李明
謝了
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