大夫,我兒子現在3個月零5天,拉肚子已經9天了,拉肚子之前感冒剛好,那兩天我連續兩天吃了兩支雪糕,孩子一開始拉的大便發綠,然后我給他喂了蒙脫石散喂了一天沒有效果,又加了媽咪愛,貼了肚臍貼,持續了兩天還是拉,然后就去醫院檢查了血常規和大便常規,給開了頭孢克肟顆粒,堿式水楊酸鉍干混懸劑,消旋卡多曲顆粒,吃了三天不見輕,我把頭孢停了,換成了金雙歧,吃了兩天,寶寶還是拉水樣便,有時候綠有時候黃,有奶瓣和粘液,今早拉的時候往外噴,該怎么
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大夫,我兒子現在3個月零5天,拉肚子已經9天了,拉肚子之前感冒剛好,那兩天我連續兩天吃了兩支雪糕,孩子一開始拉的大便發綠,然后我給他喂了蒙脫石散喂了一天沒有效果,又加了媽咪愛,貼了肚臍貼,持續了兩天還是拉,然后就去醫院檢查了血常規和大便常規,給開了頭孢克肟顆粒,堿式水楊酸鉍干混懸劑,消旋卡多曲顆粒,吃了三天不見輕,我把頭孢停了,換成了金雙歧,吃了兩天,寶寶還是拉水樣便,有時候綠有時候黃,有奶瓣和粘液,今早拉的時候往外噴,該怎么辦
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圖片僅醫生和患者本人可見
呂斌
你好
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圖片僅醫生和患者本人可見
呂斌
稍等,我看一下
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這是血常規和大便常規,我兒子到底是什么病?麻煩您看下
呂斌
孩子是母乳喂養嗎
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√
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是的
呂斌
現在一天腹瀉幾次
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昨天拉了三次,前幾天有時候量多有時候量少,加起來也是四五次
呂斌
今天幾次
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孩子老想吃奶這幾天,想吃著奶睡,睡不踏實,哭鬧
呂斌
膽囊
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今天早上7點左右拉了一次,剛換上尿不濕又拉了一點
呂斌
大便什么氣味
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有時候沒味,有時候發酸
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今早拉的發綠顏色
呂斌
每次拉的多不多
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早上拉的那次最多,后邊的少點
呂斌
現在吃的什么藥,發一下
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圖片僅醫生和患者本人可見
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圖片僅醫生和患者本人可見
呂斌
嗯
呂斌
還有嗎
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圖片僅醫生和患者本人可見
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這三種
呂斌
考慮病毒感染性腹瀉
呂斌
還合并消化不良
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現在又拉了
呂斌
這幾天再發熱沒有
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沒發熱,天天量,在37左右
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圖片僅醫生和患者本人可見
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這是寶寶剛拉的
呂斌
嗯,目前的情況,我建議應該輸液補液,醫生沒建議讓輸液嗎
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沒有,給拿的藥
呂斌
這個用藥,建議調整一下
呂斌
水楊酸那個停一下
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病毒性的是不是得抗病毒治療呢大夫
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只停水楊酸嗎,其他兩樣繼續吃嗎?
呂斌
目前建議服用 杜拉寶 蒙脫石散 珠芽蓼止瀉顆粒 金雙歧
呂斌
把口服補液鹽3給喝上
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口服補液鹽3是什么
呂斌
蒙脫石散停的太早。一天肯定不會明顯好轉
呂斌
口服用的補液的,防止脫水,電解質紊亂
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吃了三天蒙脫石散
呂斌
這個情況我認為還是輸液補液觀察比較好
呂斌
繼續服用上
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您的意思是孩子是病毒性腹瀉,需要去醫院治療嗎
呂斌
這個腹瀉可能會反復15天左右
呂斌
我的意思是,因為是嬰幼兒,而且腹瀉的時間已經比較長,目前的精神狀態看起來也比較煩躁,已經可能有脫水的表現,需要輸液補液,以免出現電解質紊亂的可能
呂斌
如果不想輸液,可以先這樣調整治療觀察1天左右。如果還不好轉,盡快兒科就診
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孩子有時候白天精神狀態還行,就是睡覺不踏實
呂斌
是的,如果白天也精神萎靡。那就嚴重了
呂斌
那就脫水的厲害了
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如果不好轉還是去醫院對嗎
呂斌
是的,就算是自己繼續說要觀察,也最多觀察一天左右的時間,只要不好轉,就正規就診,不能再拖延
呂斌
服藥,打錯了
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好的。謝謝大夫
呂斌
您客氣,如果口服藥觀察,建議可以這樣調整一下
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好的
呂斌
觀察1天看情況,如果還是沒有好轉。就不要再吃了
呂斌
口服補液鹽3自行連續服用不能超過2天
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好的,我打算明天再去趟醫院
呂斌
這個買回來一包兌500毫升水。少量多次給喝就行,沒有一定的時間,沒有一定的數量,一點一點喝,不想喝了也不要強迫
呂斌
就當喝水給喝
呂斌
是的,明天去復診一下
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好的,謝謝
呂斌
目前這個情況,診斷上沒有什么疑難
呂斌
就是一個病毒性感染,再加上消化不良,只是腹瀉時間可能會比較長,估計可能在15天左右
呂斌
還有需要為您補充的嗎
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是病毒性的?
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沒有了
呂斌
嗯,考慮病毒感染
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謝謝
呂斌
雖然大便常規是顯示有白細胞
呂斌
但是癥狀和其他檢查不典型
呂斌
還是考慮病毒性腸炎
呂斌
這種的腹瀉時間通常較長
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自己在家吃藥不行了對嗎
呂斌
我認為需要復診
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嗯嗯,好的
ask_367617
我明白了,謝謝
呂斌
因為小嬰兒對腹瀉這個疾病耐受性比較差,而且時間已經比較長,家長承擔不起這種出現并發癥的風險
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嗯,天天盼著好轉,因為孩子這一個月基本都在生病,去醫院都怕了
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