咨詢實錄內容

• ask_bU4P5U

  右側腰部上周二洗澡發現有個腫塊，在脊椎旁邊。不大，體表看不到，手摸才能摸到。觀察了幾天，不痛不癢，大小無變化。大小便，體重都正常，家里每兩天測量一次血壓也正常

• 江潤興

  您好

• ask_bU4P5U

  醫生你好

• 江潤興

  您方便找人給您拍一張照片然后標識一下具體位置我看一看嗎？

• ask_bU4P5U

  稍等

• 江潤興

  好的

• ask_bU4P5U

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_bU4P5U

  背拔罐了

• 江潤興

  腫塊大概有多大？摸著在皮膚下邊有活動度嗎？

• ask_bU4P5U

  圖片僅醫生和患者本人可見

• 江潤興

  腫塊大概有多大？摸著在皮膚下邊有活動度嗎？

• ask_bU4P5U

  我自己摸感覺是扁平苔蘚那種

• ask_bU4P5U

  大概半個小拇指

• 江潤興

  從圖片上看，拔罐痕跡下邊，有一點突起，

• 江潤興

  您摸著的腫塊是這個突起的部位嗎？

• ask_bU4P5U

  是的

• 江潤興

  扁平苔癬是皮膚表面的，

• 江潤興

  腫塊應該是皮膚下邊的，

• ask_bU4P5U

  我每天都在摸

• ask_bU4P5U

  大小沒有變化

• 江潤興

  您摸著這個腫塊在皮膚下邊有活動度嗎？

• 江潤興

  就是說，腫塊在皮下是跟皮膚緊密結合在一起的？還是在皮下是游離的？

• 江潤興

  您可以再試著摸一下體會一下，

• ask_bU4P5U

  我按著腫塊感覺都可以動

• ask_bU4P5U

  但是幅度不大

• ask_bU4P5U

  之前按摩的時候讓中醫看了下

• 江潤興

  腫塊的邊界很清楚嗎？還是摸不清楚邊界？

• ask_bU4P5U

  他摸了說不用擔心是脂肪瘤

• ask_bU4P5U

  腫塊邊界很清楚

• ask_bU4P5U

  很明顯

• 江潤興

  嗯嗯，摸著是圓形或者橢圓形的嗎？

• 江潤興

  您找醫生摸過是嗎？

• ask_bU4P5U

  嗯

• ask_bU4P5U

  找了兩個醫生

• 江潤興

  摸著是圓形或者橢圓形的嗎？

• ask_bU4P5U

  橢圓的

• 江潤興

  質地比較軟，也不是很硬的那種，對吧

• ask_bU4P5U

  對

• 江潤興

  發現多久了？

• ask_bU4P5U

  軟的

• ask_bU4P5U

  上周二發現的

• ask_bU4P5U

  剛好一周

• ask_bU4P5U

  每天都有觀察和摸

• ask_bU4P5U

  大小沒變化

• 江潤興

  這種情況考慮是脂肪瘤的可能性大，但要注意排除是否有皮脂腺囊腫的可能性

• ask_bU4P5U

  不痛不癢

• ask_bU4P5U

  遠程也問診了兩個醫生

• ask_bU4P5U

  他們說的也和你一樣

• ask_bU4P5U

  我要去做b超

• ask_bU4P5U

  要去看看嗎

• 江潤興

  嗯嗯，做個超聲最確切，

• 江潤興

  但不管是什么，您也不用擔心，

• 江潤興

  這種情況比較常見，這兩種情況也都不是什么大問題，親

• 江潤興

  另外，不管是什么，都不要反復按揉捏摸，

• ask_bU4P5U

  我就怕什么腫瘤一類的

• 江潤興

  反復按揉捏摸不必要的刺激，容易增大

• 江潤興

  不會，您說的這種情況，不考慮腫瘤，再說這種單一的，在皮下的，極少見原發的惡性疾病

• ask_bU4P5U

  這樣，我***問下都是腎癌一類

• 江潤興

  呵呵，您想多了親，

• 江潤興

  有問題不要***，***上很多東西您對照的也不一定準確

• 江潤興

  腎癌如果皮下都能摸到了，那得到什么程度啊

• ask_bU4P5U

  這樣子

• 江潤興

  所以，您也不要擔心，我考慮沒有大問題

• ask_bU4P5U

  不過我九月去檢查有問題嗎

• ask_bU4P5U

  我每年九月做全身體檢

• 江潤興

  可以，

• ask_bU4P5U

  已經連續四年了

• 江潤興

  但這期間不要反復按揉刺激

• ask_bU4P5U

  我這樣年紀29

• 江潤興

  嗯嗯，四年來都健康，不能突然就出現了腫瘤，是吧

• ask_bU4P5U

  一年一次全身體檢還是兩年一次

• 江潤興

  一般醫保是兩年一次體檢

• ask_bU4P5U

  哦哦

• 江潤興

  嗯嗯，總之您不用太擔心，

• 江潤興

  脂肪瘤可能性大，

• ask_bU4P5U

  好的

• ask_bU4P5U

  嗯嗯

• 江潤興

  雖然從您的描述無法給您更準確判斷

• 江潤興

  但從經驗分析，這種情況最常見就這兩個可能

• 江潤興

  如果是皮脂腺囊腫，可以考慮擇期手術切除，如果是脂肪瘤，可以考慮切除，也可以暫時觀察

• ask_bU4P5U

  哦哦，脂肪瘤我肚子上還有個

• ask_bU4P5U

  也是和這個一樣

• ask_bU4P5U

  做過檢查

• ask_bU4P5U

  是脂肪瘤

• 江潤興

  另外您身體其他部位，比如肩部，臀部，背部，腹部，還有其他類似的腫塊嗎

• ask_bU4P5U

  有

• 江潤興

  正要問你，您就說了

• ask_bU4P5U

  在肚子肝上方有個

• 江潤興

  脂肪瘤的人，往往好發，多發

• 江潤興

  如果您其他部位有確診的脂肪瘤，這個就更可能是脂肪瘤了

• ask_bU4P5U

  當出***說是肝癌，直接去了兩家三甲醫院檢查

• ask_bU4P5U

  是脂肪瘤

• ask_bU4P5U

  確診

• ask_bU4P5U

  我家人也有

• ask_bU4P5U

  很多

• ask_bU4P5U

  會遺傳嗎

• 江潤興

  呵呵，親，***的東西不要太偏信

• 江潤興

  不遺傳，但有家族性因素，

• 江潤興

  就是說父母有這種情況，孩子再有這種情況的可能性更大一點

• 江潤興

  您背上這個基本確定也是脂肪瘤了

• ask_bU4P5U

  哦哦，對了醫生 我是做lt的

• ask_bU4P5U

  手前段時間會抖

• ask_bU4P5U

  右手

• ask_bU4P5U

  頭痛 背發麻

• ask_bU4P5U

  是頸椎的問題嗎

• ask_bU4P5U

  針灸后有緩解

• 江潤興

  考慮是頸椎病，

• 江潤興

  跟這個腫塊無關

• 江潤興

  針灸推拿，外用內服藥物都可以有作用，

• 江潤興

  但最關鍵還是要注意休息

• ask_bU4P5U

  好的

• ask_bU4P5U

  我是熬夜

• ask_bU4P5U

  抽煙喝酒沒有 每周打一次籃球

• ask_bU4P5U

  但是晚上都是兩點睡覺

• 江潤興

  熬夜，久坐，長時間伏案工作

• ask_bU4P5U

  早上八點起來

• 江潤興

  都不是好喜歡

• ask_bU4P5U

  嗯 后面注意改

• 江潤興

  對，這些都要改一下

• ask_bU4P5U

  剛離職換了不加班的工作

• 江潤興

  首先要有一個盡量健康的生活習慣

• 江潤興

  才能保證我們的身體，您說是吧

• 江潤興

  比如伏案工作時間長一點，就要起來站一站走一走，活動一下肩關節，頸椎，

• ask_bU4P5U

  是的

• 江潤興

  比如夜間睡眠盡量在十一點前睡，睡眠時間保持七個小時左右

• ask_bU4P5U

  嗯嗯 收到

• ask_bU4P5U

  今晚就開始注意

• ask_bU4P5U

  其他沒有問題了

• ask_bU4P5U

  謝謝醫生

• 江潤興

  嗯嗯，祝您好心情、好習慣，然后有個好身體！！

• 江潤興

  客氣了親，為您答疑解惑是我的職責，希望我的回答能給您以幫助。

• ask_bU4P5U

  嗯

• 江潤興

  沒有其他事，那就再見了親， 感謝您的信任與支持， 祝您生活愉快，萬事如意

• 江潤興

  好人一生平安！

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