背部胸腔一帶有針扎感，位置不太固定，肩胛骨中間那個位置的脊椎的痛感比較確定。已經有8天左右了，身上有點乏力
來賓市中醫醫院 中醫骨科
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背部胸腔一帶有針扎感，位置不太固定，肩胛骨中間那個位置的脊椎的痛感比較確定。已經有8天左右了，身上有點乏力
梁文秀
您好，問題正在分析當中，請稍等。
梁文秀
那我給你發張照片，你在上面畫一下。
梁文秀
哪里最痛，你在圖上用筆標出來給我看一下。 我好定位。
梁文秀
圖片僅醫生和患者本人可見
梁文秀
你在上面畫一下。
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圖片僅醫生和患者本人可見
ask_mfhao0
這個位置，前后都有感覺，像被掏空的感覺
梁文秀
剛開始是怎么痛起來的？簡單說一下過程。
ask_mfhao0
是這樣的，我這個月12號去打過宮頸癌疫苗，然后胳膊痛了3天后不痛了，然后身上開始有一些游離性的針扎感覺，位置不太固定
ask_mfhao0
一覺醒來的時候沒什么感覺，但是活動一會后還會慢慢有感覺
ask_mfhao0
一覺醒來的時候沒什么感覺，但是活動一會后還會慢慢有感覺
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現在針扎感不太多了，但是就是心口，就是兩個乳房之間的位置到后背那塊感覺很沉
ask_mfhao0
我一直有腰痛，就是腰那個位置
梁文秀
可能是打疫苗的反應吧。
梁文秀
哦，腰痛是在打疫苗之前就有了嗎？
ask_mfhao0
嗯對，痛了5年了，生完孩子之后就痛了
梁文秀
那時候做過檢查嗎？有可能是腰椎間盤突出哦，好多生完小孩的婦女都有。
ask_mfhao0
疫苗這個反應正常嗎？我問過別人，別人沒我這種反應，我才打了一針，總共3針
梁文秀
疫苗對每個人的反應不一定都一樣
梁文秀
看個人體質
梁文秀
有些人打了疫苗，有時候有些低燒，胸悶等這是有可能的。
ask_mfhao0
以前拍過片子，腰錐是退行性性變，醫生讓我多休息，但是我工作是畫畫，要一直坐著
ask_mfhao0
腰椎間盤突出也有
梁文秀
嗯，有照片嗎？可以發上來看一下嗎？我看是否嚴重。
ask_mfhao0
那如果是疫苗的原因，這種不適的感覺要保持多久啊？還是說一直都這樣了啊，很影響我的生活質量
梁文秀
應該不會一直都這樣。
梁文秀
你應該過一段時間就沒有了吧
梁文秀
可以繼續觀察一段時間看一下。
ask_mfhao0
已經11天了，我沒有感到明顯的好轉，這咋辦？還有兩針我都不敢去打了，我腰錐的片子我找一下
ask_mfhao0
您等下
梁文秀
好的
ask_mfhao0
找不到了，時間太久了，5年前做的
梁文秀
成人耐受能力是比較強的，一般打疫苗不會有什么問題。小孩打疫苗，可能危險性比較大。
ask_mfhao0
我最近的不適感應該跟腰錐無關吧？突然這樣的
梁文秀
應該跟腰沒有什么關系。
梁文秀
疫苗可以繼續打的，這疫苗應該好貴。打可惜了
梁文秀
疫苗可以繼續打的，這疫苗應該好貴。不打可惜了
ask_mfhao0
我好怕打完我人會殘啊，我現在特別不舒服，心口沉，偶爾針刺感，渾身不得勁
梁文秀
那隔多久打一針呢？
ask_mfhao0
下個月16號是第二針
梁文秀
那有這么長時間，可以繼續觀察嘛，能過幾天就沒事了。
梁文秀
可以去醫院吸一下氧，如果還不舒服的話，可以叫當地的中醫師開些藥來調理。
梁文秀
或者扎針灸也可以調理呀。
梁文秀
我覺得扎針灸可能比較合適。沒有什么副作用。
ask_mfhao0
如果一直這樣或者更嚴重的話我能去找防疫站說理嗎？
梁文秀
你平時有其他什么病嗎？
梁文秀
那就沒法說呀
ask_mfhao0
乳腺宮頸方面有些問題
梁文秀
各人對藥物的反應都不一樣啊。
梁文秀
其他臟器沒有什么問題啊。
梁文秀
沒有心臟病啊，糖尿病啊，高血壓呀，這些都應該沒有吧。
ask_mfhao0
之前做過一個胸部的ct，那個能掃出問題來嗎
梁文秀
那檢檢查結果是什么呢？
梁文秀
這主要是看肺部的。
梁文秀
心臟具體情況要做B超還有心電圖才能了解個大概。
ask_mfhao0
圖片僅醫生和患者本人可見
ask_mfhao0
心臟沒有做過b超
ask_mfhao0
做過24小時心電圖
梁文秀
報告沒有什么問題啊。
梁文秀
24小時心電圖呢。
梁文秀
什么結果？
ask_mfhao0
上面這個能看出心臟問題嗎
梁文秀
外觀上面看沒有問題。
梁文秀
是心臟內部結構是不是有問題？這看不出來。
ask_mfhao0
圖片僅醫生和患者本人可見
梁文秀
還有心臟的電路，也就是心電圖才能知道
ask_mfhao0
您看下這個24小時的正常嗎
ask_mfhao0
去年6月份的
ask_mfhao0
我需要去做個心臟b超嗎
梁文秀
這基本上是正常的，就是心房有早搏，這正常人也會有的。
梁文秀
可以做一個心臟B超。
梁文秀
看心臟內部的血管結構是否正常。
ask_mfhao0
心臟內部異常的可能性大不大？
梁文秀
一般來說，如果你平時跑步啊，或是爬樓爬上5樓沒有事，那基本上心臟問題就不大了。
梁文秀
即使是心臟內部有些異常，不影響血流活動，那問題也不大。
ask_mfhao0
爬5樓沒問題的
梁文秀
那平時跑800米有問題嗎？
ask_mfhao0
我現在每天還做一些瑜伽，晚上做70個深蹲
梁文秀
那跑步沒問題啊？
梁文秀
從小到大跑步怎么樣？
ask_mfhao0
800米目前沒試過，我記得小時候考試跑800米，每次都跑的我臉煞白，所以我現在都怕跑步，會特別喘
梁文秀
那中考你們不用考800米了，或者大學也要考800米呀。這些你不是通過了嗎？
ask_mfhao0
通過了是通過了的
梁文秀
哦忘了，如果你腰不舒服這不要練瑜伽了。
梁文秀
加重腰痛。
ask_mfhao0
就是跑的倒數
梁文秀
只要能跑得下來，那基本心臟沒有什么問題。
ask_mfhao0
這樣嗎？我做的是脊柱理療的
ask_mfhao0
也不行嗎
梁文秀
瑜伽那種大弧度的柔體動作，這是不能不能做的。
梁文秀
對腰和身體的關節都不好。
梁文秀
也不是每個人都合適做這個運動。
ask_mfhao0
好吧，那我的腰咋整啊
梁文秀
你確實想鍛煉，跑個步，打太極還合適一些。
梁文秀
腰可以做飛燕動作。
ask_mfhao0
深蹲可以做嗎
梁文秀
圖片僅醫生和患者本人可見
梁文秀
做這個就可以了。
梁文秀
深蹲也沒必要。
梁文秀
做深蹲動作容易傷關節。
ask_mfhao0
還有個題外話，我家小孩在學中國舞，我看有的說會傷脊椎
ask_mfhao0
有沒有這個說法？
梁文秀
多大的小孩啊？
ask_mfhao0
5歲
梁文秀
這個最好不要練，或者是強度不要這么高。
梁文秀
特別是做下盤的動作。
梁文秀
動作很容易傷到脊髓的。
ask_mfhao0
我也是擔心這個
梁文秀
嚴重的話會引起下肢癱瘓
ask_mfhao0
一周一次課，一課2個小時
梁文秀
而且有些小孩可能有先天性的脊髓栓系綜合征，這個是比較危險。
ask_mfhao0
這個先天性的這個病癥有什么表現嗎
梁文秀
也就是在脊髓的末梢會卡住，然后你過度的活動，整條脊髓就像橡皮筋一樣被扯緊了就會損傷。
梁文秀
這就多了。
梁文秀
導致脊髓栓系綜合癥的原因是，脊髓和脊柱末端的各種先天性發育異常均可導致脊髓栓系，如隱性脊柱裂、脊膜膨出、脊髓脊膜膨出、脊髓終絲緊張、腰骶椎管內脂肪瘤、先天性囊腫及潛毛竇等。除了前述各種先天性因素外，腰骶部脊膜膨出術后粘連亦可導致脊髓再栓系。一般認為，脊髓栓系使脊髓末端發生血液循環障礙，從而導致的相應的神經癥狀
梁文秀
你看這些都是
ask_mfhao0
這病的比例大嗎
梁文秀
脊髓拴系綜合癥。可能是脊膜膨出、脊髓裂、脊髓脊膜膨出等由于神經管末端的閉鎖不全所引起。一般多有下肢進行性無力和行走困難，皮膚感覺麻木或感覺減退。膀胱和直腸功能障礙常同時出現。前者包括遺尿、尿頻、尿急、尿失禁和尿潴留，后者包括便秘或大便失禁。兒童以遺尿或尿失禁最多見。
梁文秀
這個相對少見，但是不能說沒有，像我同事就有一個。
梁文秀
而且還耽誤了。
梁文秀
說是小腿拖步走路
梁文秀
然后去醫科大骨科看了，沒看出來，然后過了一年才到脊柱科，才發現是這個病。
ask_mfhao0
小腿拖步？
梁文秀
做手術了，但是也沒能完全恢復。
梁文秀
對的
ask_mfhao0
那舞蹈職業的人是不是脊柱多少有些損傷的？
梁文秀
嗯應該說是的。
梁文秀
比正常人要老化的快一些
梁文秀
他的韌帶容易勞損損傷，鈣化。
梁文秀
就像機器零件一樣，剛開始是新的，你用久了他就變舊了，人的身體也是一樣的。
梁文秀
什么都不能用過度了。
ask_mfhao0
好的，小孩喜歡跳舞，我又擔心，想給她停課了
梁文秀
只要動作，不要太過分就行了。
梁文秀
是那種大幅度的扭轉身體，就不要做了。
ask_mfhao0
劈叉，下腰那些，老師會讓練，難度會越來越大
梁文秀
我覺得這樣動作還是不要練了。
梁文秀
即使要練的話，也不能強制。嗯，讓他自己能彎多少就彎多少。而且要有人在旁邊充分保護。
ask_mfhao0
嗯，好的吧，醫生，聽你說了這么多，感覺好多運動都不能做了，那要怎么保持身體的健康啊，怎么去運動，除了你說的飛燕，太極，太極好像不太適合我
梁文秀
按照你的體質我覺得你就買一個護腰，天天跑步就可以了。
梁文秀
然后哦，健身器材的地方躺在有那種拱背的，上面。
梁文秀
面朝天。
梁文秀
就是使得腰向前挺，就可以避免腰椎間盤突出啊。
ask_mfhao0
護腰是睡覺的時候帶的還是跑步帶的啊？我現在睡覺腰下面會墊一小坨墊子
梁文秀
肯定是要跑步的時候用
梁文秀
主要是一個保護啊。
ask_mfhao0
哦哦，還有最后一個問題，就是前兩天我在做一個扭腰的東西，類似于轉呼啦圈的那種幅度，我轉的快速和幅度大的時候，從后往前的時候，能聽到身體里呼呼的聲音
ask_mfhao0
扭腰的動作
ask_mfhao0
怪嚇人的是怎么回事啊，伴隨著聲音，胸口還會有些悶
梁文秀
關節響動也不會是呼呼的聲音啊，那是風的聲音。
梁文秀
我懷疑有可能是你轉動的時候血液循環過快，你自己的感覺。
ask_mfhao0
可能是身體里氣流的聲音嗎？像是氣管？
梁文秀
也有可能是呼氣的聲音。
ask_mfhao0
嚇得我不敢做了，扭腰的動作也不能做吧？
梁文秀
過度就不行，你輕輕轉一下還是可以的。
梁文秀
你輕輕的左右轉半軸那還是可以的，就不要像呼啦圈一樣360度。
ask_mfhao0
好的，明白了，謝謝醫生，打掃您半天了，希望明天身體能感覺輕松點
梁文秀
不用客氣，祝您早日康復！我把問題給你留著，在平臺沒有關閉問題之前你都可以咨詢，如果平臺關閉問題，我可以給你回訪。
梁文秀
圖片僅醫生和患者本人可見
ask_mfhao0
感謝
ask_mfhao0
醫生還在嗎？早起來胸好悶，腿和手都有點提不起勁，這個是不是也是疫苗反應啊？
梁文秀
也有可能是。出去呼吸一下新鮮空氣，吃點飯，因為早上剛起來的時候可能血糖比較低
梁文秀
注射疫苗之后可能會有頭暈，胃腸道等反應，所以飲食上面一定要注意多吃一些水果啊，香蕉，蘋果之類的，但是要吃少脂肪的食物。不要抽煙喝酒。不吃辛辣食品。
ask_mfhao0
嗯，好的醫生，剛出去送完孩子稍微好點了
梁文秀
那就繼續觀察唄。
ask_mfhao0
好的醫生，我這情況還能練飛燕式這種嗎？還是就先臥床休息了？
梁文秀
可以練習呀，這沒問題呀。向后彎腰是不會影響腰椎間盤突出的。而且還有利于恢復。
梁文秀
不能向前彎腰，向前彎腰就會加重了。
ask_mfhao0
好的知道啦
梁文秀
好的
ask_mfhao0
醫生你好，還在嗎？今天感覺沒什么胸悶的感覺了，但是兩側肋骨下面還是是不是刺痛感，還有后背肩胛骨中間那個位置也有
ask_mfhao0
醫生你好，還在嗎？今天感覺沒什么胸悶的感覺了，但是兩側肋骨下面還是時不時的有刺痛感，還有后背肩胛骨中間那個位置也有
梁文秀
那也比原來好多了呢
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