女29歲，嘴巴大概臭了兩年，今年六月份出現腹脹右側肋骨處疼痛癥狀，后去醫院，一個醫生說是上熱下濕，給開了七天的中藥，后來又去看了另一個醫生，說我氣滯血瘀，又給開了七天中藥。大概九月份，做了胃鏡，顯示胃黏膜不好，有膽汁反流性胃炎。然后就一直開始治療膽汁反流性胃炎。一直在吃中藥，卻感覺越來越嚴重
綿陽市人民醫院 中醫綜合科
主治疾病：胃炎,腸炎,咳嗽,便秘,失眠,冠心病,早泄
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女29歲，嘴巴大概臭了兩年，今年六月份出現腹脹右側肋骨處疼痛癥狀，后去醫院，一個醫生說是上熱下濕，給開了七天的中藥，后來又去看了另一個醫生，說我氣滯血瘀，又給開了七天中藥。大概九月份，做了胃鏡，顯示胃黏膜不好，有膽汁反流性胃炎。然后就一直開始治療膽汁反流性胃炎。一直在吃中藥，卻感覺越來越嚴重。
景明
您好。
景明
您現在的癥狀是什么呢
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右側肋骨處疼痛了大概三個月，針對膽汁返流性胃炎治療了近一個月，現在嘴巴一直苦，舌苔黃厚，
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小腹右側上方疼，還出現了一些紅疹和一個小水泡
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圖片僅醫生和患者本人可見
景明
您能發個舌苔嗎
景明
好的
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圖片僅醫生和患者本人可見
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對，剛照的
景明
皮膚外面嗎？
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對
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不知道是否是膽囊部位
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反正覺得很疼
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里面疼
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右側小腹也有些不舒服，悶悶的疼
景明
水泡痛嗎
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左側
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水泡摸它略疼
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不摸它沒事
景明
水泡發癢嗎
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也不癢
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今天感覺有些減輕
景明
大便情況怎樣？
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早上一次，有時候一天兩三次
景明
膽囊位于右上腹部
景明
口苦嗎？口干嗎
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吃中藥前不太好，一早上就三四次。吃中藥后大便基本上是一天一次或者兩次
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嗯，前天口干苦。昨天舌頭不干了，但還是苦
景明
您這個水泡是濕熱疹子
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再前一周嘴巴里酸甜苦辣啥味都有
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哦哦，如果身體里面血瘀較久，現在吃中藥能把濕熱逼出來嗎？
景明
您的情況是脾胃濕熱
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我這個癥狀持續了大概三四個月了
景明
需要我給您開個處方嗎
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剛開始右側肋骨疼，現在好些了轉到小腹了
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除了脾胃濕熱，還有其他問題嗎？
景明
吃中藥應該有效
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我覺得自己情況很嚴重啊
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我做的胃鏡顯示膽汁反流性胃炎
景明
中醫必須辨證準確，用藥精當，才會有效
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是啊
景明
嗯嗯
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我覺得我吃現在的藥越來越嚴重了
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因為剛開始只是右側肋骨疼，后來嘴巴就變成這樣了
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肚臍右側上方一點是膽囊嗎？
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昨天疼的厲害
景明
肋間疼痛應該是肝氣不舒，氣機不暢引起的。
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紅疹是在肚臍右下側
景明
膽囊在右側肋骨下方。
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也會有不舒服
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為什么最近小腹兩側都不舒服呢？
景明
紅疹水泡您先觀察再看。
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尤其是右側，有時候有點絞疼
景明
但主要的問題是肝氣不舒，脾胃濕熱，氣機不暢。
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以前這些癥狀都沒有
景明
那應該是腸道的問題。
景明
胃和腸是一根管子，會有互相影響。
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嗯嗯，大概一周前突然肚子疼
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然后吃了中藥后全吐出來了，拉的是綠色的便便，很惡心
景明
那個位置屬于結腸
景明
嗯，需要我給您開個處方嗎？
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好
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您還需要其他信息嗎？
景明
您還有其他什么不舒服的嗎？
景明
腹脹嗎？冒酸嗎
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一個月前冒酸過，現在沒有了
景明
平時怕冷還是怕熱？
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腹脹是剛開始的癥狀，現在基本沒有了
景明
好的，您請稍等，為您處方大概需要五分鐘。
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我穿的比較多，感覺不怕冷熱
景明
好的
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平時比較容易生氣
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脾氣不好，有些暴躁
景明
肋間疼痛在什么情況下出現
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剛開始醫生也說我是氣的
景明
生氣之后加重嗎
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生氣后非常明顯
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突突的感覺肝要跳出來
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剛開始疼也是因為生氣后有感覺
景明
嗯嗯，是的，肝氣不舒。
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嗯嗯
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膽汁反流性胃炎嚴重嗎？
景明
柴胡15克，枳殼十克，廣木香十克，郁金十克，香附十克，生麥芽30克，川楝子十克。虎杖30克。藿香十克，佩蘭十克。生大黃六克。陳皮15克
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為什么我的小腹也會不舒服？本來小腹沒事，現在左側和右側都有不舒服
景明
應該是結腸有炎癥
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哦哦，膽囊是不是也有炎癥？
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我現在滿嘴都是苦汁
景明
上面的處方吃五付。
景明
肝氣郁結，氣郁化火，有可能
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五付是五天嗎？
景明
柴胡15克，枳殼十克，廣木香十克，郁金十克，香附十克，生麥芽30克，川楝子十克。虎杖30克。藿香十克，佩蘭十克。生大黃六克。陳皮15克黃連十克，吳茱萸兩克，生甘草三克。
景明
是的，一天吃一付，一天吃三次
景明
用下面這個處方
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那我和氣滯血瘀有關系嗎？
景明
有關系的
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三次，是三袋藥？我在外面熬藥
景明
自己熬要好得多
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我還需要吃消炎藥嗎？
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哦哦，那我盡量自己熬
景明
不需要，吃中藥就可以解決。
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柴胡6 白芍16 枳殼9 當歸9 香附12 丹參12 陳皮9 青皮8 竹茹9 延胡9 蒲公英13 茯苓15 益母草18 雞冠花9 黃連3 百合16 吳茱芋6 薏苡仁16 淮山藥12 芡實9 炙甘草3 雞血藤12 女貞子16 白蔻仁8
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麻煩您幫我看看這個藥方，這是我現在吃的
景明
這個處方太過雜亂。
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因為之前月經晚了半個月，所以給開的這個
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一起調理的
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我吃了這個后感覺比較嚴重了
景明
不要再吃。
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以前嘴巴沒有這樣
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吃完這個后引起的
景明
你現在主要是調肝和胃。
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以前都是右側肋骨疼，現在哪里都疼
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他這個不是調理腸胃的嗎？
景明
嗯嗯，是我給您開的處方
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您幫我看看我現在嚴重是因為這個方子嗎？
景明
吃我給您開的處方。
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這個還有幾天的藥
景明
這個不好說
景明
這個別吃了
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嗯，好的
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我的膽囊和結腸也不需要吃西藥消炎？
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只吃中藥就可以是吧？
景明
是的，這個處方里面都有
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哦，那您看我還有什么需要注意的嗎？
景明
平時不要生氣哦
景明
忌生冷硬物。
景明
忌肥甘厚味甜食
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嗯，您的藥方有調理血氣嗎？因為之前月經顏色較黑
景明
其他的藥全部停。
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好的，其他的藥都不吃了
景明
氣滯會引起血瘀。
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哦哦，明白了
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謝謝您
景明
嗯嗯不客氣的
景明
吃完以后我再給您調整
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嗯，好，謝謝
景明
也謝謝您的咨詢，祝您早日康復！
景明
好的好的，那再見了。
ask_Md3f40
后期還需要再吃其他藥方嗎？
景明
吃完以后根據病情再行調整。
ask_Md3f40
哦哦，懂了
景明
那就這樣再見了。
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