病情分析：
      你好，根據你的敘述這種情況常見于牙髓炎所致，保持局部清潔衛生。
      指導意見：
      建議及時到醫院牙科做根管治療，積極抗炎治療，禁食辛辣魚蝦等刺激性食品，多觀察。
      

      病情分析：
      你好蛀牙需要去醫院牙科就診，拍個牙X片看看，有無牙髓炎。
      指導意見：
      有醫師根據情況制定治療方案，如果有牙髓炎需要掐斷牙神經做封堵治療，少吃甜食。
      

      病情分析：
      你好，根據你的描述這個情況一般是平時口腔衛生沒有做好導致的
      指導意見：
      建議這個情況平時需要多注意保持口腔衛生，每天早晚都要刷牙，不要大量吃甜食，最好去牙科看看具體情況
      
      以上是對“我的牙齒蛀牙了發黑，有個洞”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！