腎實質性高血壓是由各種腎實質疾病引起的高血壓，是最常見的繼發性高血壓類型。

腎實質疾病種類繁多，包括原發性腎小球疾病，如急性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎等；繼發性腎小球疾病，像狼瘡性腎炎、糖尿病腎病等；還有腎小管間質疾病，例如腎盂腎炎、藥物性腎損害等；以及腎囊腫、多囊腎等腎臟結構異常疾病。這些疾病會導致腎臟的正常結構和功能受損，進而引起血壓升高。

腎實質性高血壓的發病機制較為復雜。一方面，腎實質病變會使腎單位大量破壞，腎臟的排鈉排水能力下降，導致水鈉潴留，血容量增加，從而使血壓升高。另一方面，腎臟受損后，腎素-血管緊張素-醛固酮系統RAAS被激活，促使血管收縮、血壓上升。腎臟分泌的一些調節血壓的物質失衡，也在高血壓的發生發展中起到一定作用。

腎實質性高血壓若控制不佳，會對心、腦、眼等重要器官造成損害，引發心腦血管疾病、腎功能衰竭等嚴重并發癥。對于腎實質性高血壓患者，日常生活中要注意嚴格控制飲食，減少鈉鹽攝入，適量攝入優質蛋白質，控制體重，戒煙限酒，規律作息，避免勞累。同時，務必嚴格按照醫生的囑咐，規范服用降壓藥物，定期監測血壓和腎功能，以便及時調整治療方案，延緩疾病進展。