ECMO選擇右側橈動脈主要與解剖位置、操作便利性、側支循環、監測準確性、并發癥風險等有關。
1. 解剖位置:右側橈動脈位置表淺,易于觸摸和定位,在體表就能清晰感知其搏動,這為穿刺操作提供了極大便利,能讓醫護人員更精準快速地找到動脈進行置管,減少操作時間和難度。
2. 操作便利性:相較于其他部位動脈,右側橈動脈周圍組織相對簡單,沒有過多復雜的神經、血管等結構干擾,穿刺過程中不易損傷周圍重要組織,降低了操作風險,提高了穿刺成功率。
3. 側支循環:右側橈動脈具有良好的側支循環,與尺動脈相互配合形成豐富的血管網絡。即使在ECMO支持期間橈動脈出現問題,尺動脈仍能為手部提供足夠血液供應,降低手部缺血壞死風險。
4. 監測準確性:右側橈動脈距離心臟相對較近,能更準確及時地反映中心動脈壓力變化,所測血壓等數據更能真實體現患者心血管系統狀況,為臨床治療提供可靠依據。
5. 并發癥風險:選擇右側橈動脈進行ECMO,引發嚴重并發癥的概率相對較低,如血管痙攣、血栓形成等并發癥的發生率低于其他一些動脈部位,有利于患者治療期間的安全。
在ECMO治療期間,患者要保持良好的休息和穩定的情緒,積極配合醫護人員的各項操作和檢查。飲食上注重營養均衡,促進身體恢復。同時,要嚴格按照醫生的囑咐進行后續治療和護理,定期復查,以便及時發現并處理可能出現的問題。