門牙上面的筋斷了可能是外傷、不良習慣、牙周疾病、牙齒發育異常、感染等因素，需要針對病因治療，可采取的方法有手術修復、糾正不良習慣、治療牙周疾病、牙齒矯正、抗感染治療等。

1.外傷：外力撞擊或摔倒等可能導致門牙上面的筋斷裂。應及時就醫，根據損傷程度進行處理。如傷口較小，可進行局部消毒；若傷口較大，可能需要手術縫合。遵醫囑用藥，如阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片、甲硝唑片。

2.不良習慣：長期用牙簽剔牙或過度牽拉等不良習慣，可能損傷門牙上面的筋。要糾正這些不良習慣，保持口腔衛生。

3.牙周疾病：牙齦炎、牙周炎等牙周疾病可能影響門牙上面的筋。需進行牙周治療，包括潔治、刮治等，控制炎癥。遵醫囑用藥，如人工牛黃甲硝唑膠囊、替硝唑片、乙酰螺旋霉素片。

4.牙齒發育異常：牙齒發育過程中出現異常，可能導致門牙上面的筋易受損。可通過牙齒矯正等方法進行治療。

5.感染：口腔感染可能波及門牙上面的筋。需進行抗感染治療，使用抗生素。遵醫囑用藥，如羅紅霉素分散片、克林霉素膠囊、左氧氟沙星片。

在日常生活中，要注意保護口腔健康，避免外力損傷，養成良好的口腔衛生習慣。如出現門牙上面的筋斷裂等情況，應及時就醫，遵循醫生的建議進行治療。